（依据现行接种人员免疫规范 ——《免疫操作手册》附录 A3）

考核依据《免疫操作手册》附录 3 六项行业标准开展实操考评；注：各考核标准对应的考评要点存在内容交叉重叠。

接种人员实操展示：

・选用符合隐私防护、安全规范、空间充足的接种场地，兼顾受种家庭、哺乳期人员陪护需求；

・现场配齐在有效期内急救物资，熟练掌握肾上腺素急救包效期核查流程；

・落实冷链设备每日巡检制度，可查阅国家级规范及机构标准作业程序；

・打造安全接种环境，合理配置锐器收纳桶、落实手卫生、感染防控措施。

接种人员口述阐述：

・预防接种后不良事件（AEFI）识别方法，区分过敏性休克与普通接种不良反应；非药学专业接种人员需熟知肾上腺素医嘱使用规范；

・过敏性休克首诊处置方案，掌握肾上腺素规范给药剂量；

・冷链故障处置流程、对接报备部门及联络方式；

・接种门诊岗位人员配置相关要求。||||||

接种人员具备不良事件处置能力，可完整阐述：

・需上报的预防接种后不良事件（AEFI）范围；

・上报渠道、上报主体、CARM 不良事件上报表单申领方式；

・不良事件发生后需同步告知的相关方；

・不良事件信息存档位置（儿童健康手册、全科医师档案、接种门诊台账）。||||||

接种实施前，接种人员需完成：

・规范开展接种前临床健康评估，熟练查阅配套参考资料；

・评估受种者当下身体健康状态；

・问询既往疫苗不良反应史，甄别真实接种禁忌（含减毒活疫苗相关禁忌）；

・核对受种者既往免疫史（末次接种日期），按需完成免疫档案系统信息核验；

・口述补种方案制定原则：两种减毒活疫苗间隔要求、同源抗原疫苗接种间隔、参考资料来源与技术求助渠道。||||||

・为单次接种服务单独向受种者本人 / 监护人取得知情同意并留存记录；

・熟知疫苗可预防疾病、机体免疫相关知识，根据监护人健康认知水平个性化开展健康宣教与知情沟通；

・以书面 + 口头形式告知疫苗相关疾病、接种获益与潜在风险；

・说明翻译协助服务申请途径；

・捕捉家属疑虑与诉求，主动答疑、预留考虑时间；

・说明疫苗接种 / 拒种信息登记管理制度；

・讲解暂缓接种、拒绝接种所需沟通内容；

・阐述接种后留观要求及接种方案调整依据。||||||

・疫苗配制、接种全程执行无菌操作，落实手卫生规范；

・接种前核验疫苗品名、外观性状、有效期，规范完成疫苗复溶（如需）；

・根据疫苗类型选取适配针头规格、注射途径；

・口述皮下注射操作要点、针头选型；指导受种者摆位；指导监护人安全稳固抱持婴幼儿；

・精准选取注射部位；

・结合受种者年龄、既往病史、免疫史完成对应疫苗接种；

・采取科学手段缓解接种疼痛与婴幼儿哭闹；

・规范废弃注射器、针头、剩余疫苗，掌握疫苗 / 血液泼洒应急处置方案。||||||

全部接种信息完整、清晰录入指定数字化免疫系统；

信息录入准确，保障免疫登记平台数据同步与接种补贴申领。按需填写接种证明并向监护人讲解说明。

若接种人员非基层首诊医师，需在征得知情同意后完成诊疗资料跨机构流转。

所有临床文书妥善存档、保密保管，按需依规提供查阅。

工作人员离岗时，电脑屏幕屏蔽患者隐私信息（含预约登记本）。

请勾选：□考核合格 □暂不合格

考核结果：□通过 □未通过

考评人评语：

考评人签字（必填）：  日期：

考生评语：

考生签字（必填）：  日期：

需完成接种继续教育更新课程日期：

需完成心肺复苏复训日期：

考核后续工作：

将本考核表电子版上传至新西兰健康部人力申报端口（短链接）或扫描二维码上传；同步上传实训手册签字页。

备注：由接种人员自行保管考核表原件 / 复印件，以备后续备查。