ASHP Midyear: Pharmacists Can Advocate for Expanded RSV Vaccination Recommendations
药剂师在教育患者、确定合格个体和促进老年人接受最新扩大的RSV疫苗接种建议方面至关重要。
乔治亚大学临床助理教授Chelsea Keedy说，更新的2024 RSV疫苗接种指南提供了更明确的建议，指出75岁及以上的成年人应该接种疫苗，而60至74岁的人如果有其他风险因素，就应该接种疫苗。这与之前的2023指南有所不同，之前的指南将RSV疫苗作为基于患者和提供者共同决策的一种选择。药剂师在这一领域发挥着至关重要的作用，倡导疫苗接种，确保患者了解疫苗信息和潜在的不良反应，并确定有资格接受注射的个人。随着第三种RSV疫苗(一种随时可用的mRNA选项)的引入，药剂师可以进一步简化疫苗接种过程并减轻负担。
药房时报:针对老年人的RSV指南有什么重大更新吗？
切尔西·基迪:因此，指南中最重要的更新是，2023年的指南最初将[呼吸道合胞病毒(RSV)]疫苗接种作为预防RSV的一种选择，建议那些60岁及以上的人在他们自己和他们的提供者，他们的医生和/或他们的药剂师之间共同做出临床决策的基础上接受疫苗，这可能会让患者和提供者感到困惑，对吗？那么，共享决策到底意味着什么呢？这意味着你要确保以病人理解的方式向他们提供所有适用的信息，并且你要就疫苗进行对话，以决定它是否适合那个人。所以这有点挑战性。我认为我们也正处于后冠状病毒肺炎时代，在这个时代里，我们每年都会得到新的疫苗。对于这个年龄较大的人群，有很多疫苗是逐年推荐的，有时人们会犹豫不决，对吗？所以我认为我们发现自己处于这种情况下，我们选择哪些疫苗可能比其他疫苗更重要，有时那些有共同决策标签的疫苗会被搁置。因此，2024年指南的建议更加明确，并且消除了一些猜测。因此，新的指南指出，75岁及以上的人，无论如何，都应该接种RSV疫苗，60岁至74岁的人，如果他们有一些额外的风险因素，也应该接种疫苗。
药房时报:药剂师在老年人RSV管理中的作用是什么，尤其是那些高危人群？
切尔西·基迪:在门诊环境中，就管理而言，我认为这确实与药剂师倡导患者接种疫苗有关，并确保患者了解他们应该何时接种疫苗的信息，以及那些潜在的[不良]作用是什么。这些[不良]影响相对较低，通常涉及一些注射部位疼痛，这些疼痛是自限性的，并且相对较快地消失。所以我认为只是促进疫苗接种，因为这是一种较新的疫苗，它不是你需要每年都接种的疫苗，就目前的指南而言，它是一次性的疫苗接种。但是我们仍然有空间，在有多少人需要接种疫苗方面还有空间。因此，我认为药剂师的角色实际上是确定那些符合疫苗接种指南标准的患者，并确保他们接种疫苗，确保患者了解关于疫苗的信息，并且他们对接种疫苗感到舒适，询问他们的社区药剂师关于疫苗接种的情况，询问他们的初级保健医疗提供者关于疫苗接种的情况。因此，我认为我们的角色实际上是在教育和人口健康管理和宣传方面，以确保我们按照新的、更新的指南建议为尽可能多的人接种疫苗。
药房时报:你还有什么要补充的吗？
切尔西·基迪:因此，2024年的另一个更新是，我们有了第三种RSV疫苗，获得了FDA的批准。因此，市场上最新的疫苗是mRNA疫苗，这种疫苗的独特之处之一是它不需要复溶，所以它是以随时可用的注射器形式提供的，这无疑可以减轻药剂师的负担，减少针刺等风险。这是另一个变化，随着指南建议在2024年的变化，我们现在有3种疫苗在市场上获得FDA批准，可供老年患者接种RSV感染疫苗。