阿拉斯加报告阿拉斯加致命病例

阿拉斯加卫生部的流行病学家报告了首例已知的阿拉斯加痘致命病例，这是一种于 2015 年首次发现的新型正痘病毒。致命的感染涉及一名居住在基奈半岛的患有潜在健康状况的男子。

官员们在2月9日的流行病学公报中说，这名男子的感染是该州第七例阿拉斯加病例，也是费尔班克斯地区以外的第一例病例。

阿拉斯加在 2021 年报告了最近的阿拉斯加痘病毒病例，涉及费尔班克斯地区的一名年轻女孩和一名中年妇女。患者之间没有联系，但两人都有宠物，包括猫，并且在夏天在外面度过了一段时间。

患者正在接受癌症治疗

这位老人的症状始于 2023 年 9 月中旬，右腋窝出现红色压痛丘疹。当时，他正在接受免疫抑制治疗，作为癌症治疗的一部分。在接下来的 6 周里，他寻求病变治疗，病变恶化。11月，他因蜂窝织炎住院，这限制了他的手臂活动。

他被转移到安克雷奇的一家医院，因为疼痛和其他症状恶化，临床医生注意到他身体不同部位的其他四个病变。实验室检测最初对牛痘呈阳性，在州卫生实验室进行的后续检测对通用正痘病毒呈阳性。

送往美国疾病控制与预防中心（CDC）的样本与阿拉斯加痘病毒一致，但基因测序表明它与费尔班克斯报告的早期病例样本不同。

在接受 tecovirimat （Tpoxx）、静脉注射牛痘免疫球蛋白和口服布林西多福韦治疗后，他的手臂症状最初有所改善，但在该男子在长期护理机构期间，他的病情恶化，伤口愈合延迟、肾衰竭和呼吸衰竭。他于1月底去世。

男人被流浪猫抓伤

调查人员发现，他最近没有旅行史，也没有与旅行史的人接触过。这名男子在家中照顾了一只经常猎杀小动物的流浪猫。这只猫经常抓伤这名男子，其中包括在他症状开始前的一个月里，他的右腋窝有明显的划痕。

这名男子报告说没有与小动物有过其他接触，但在 2023 年 9 月之前一直在自家后院种植园艺。从猫身上采集的血液和粘膜样本在疾病预防控制中心的抗体正痘检测中呈阴性。

官员们说，这名男子的免疫功能低下状态可能导致他的疾病严重程度。

在阿拉斯加内陆以外的地方测试动物

该州官员补充说，阿拉斯加内陆以外的首次发现表明，阿拉斯加痘在该州的小型哺乳动物中比以前已知的更广泛，这应该会提高临床医生的认识。流行病学家及其健康合作伙伴，包括疾病预防控制中心，正在阿拉斯加内陆地区以外的地区测试小型哺乳动物，以衡量动物的患病率。

Alaska reports fatal Alaskapox case | CIDRAP (umn.edu)