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Hepatitis A
上次更新时间：2021 年 7 月 |本文由 familydoctor.org 编辑人员创建，并由 Deepak S. Patel， MD， FAAFP， FACSM 审阅
什么是肝炎？
肝炎是肝脏炎症的总称。正常情况下，肝脏会分解血液中的废物。但是当肝脏发炎时，它不能很好地清除废物。这会导致废物在您的血液和组织中积聚。
许多不同的因素都可能导致肝炎。肝炎最常见的原因是感染 5 种肝炎病毒（甲型、乙型、丙型、丁型或戊型）中的一种。肝脏血液供应不足、中毒、自身免疫性疾病、过量饮酒、肝损伤和服用某些药物也会导致肝炎。较少见的是，病毒感染（如单核细胞增多症或巨细胞病毒）可引起肝炎。
肝炎主要有两种类型：急性肝炎和慢性肝炎。大多数人会在几天或几周内痊愈急性肝炎。然而，有时炎症不会消失。当炎症在 6 个月内没有消失时，该人患有慢性肝炎。
什么是甲型肝炎？
甲型肝炎 （Hep A） 是由甲型肝炎病毒引起的肝脏炎症。甲型肝炎与其他类型的肝炎不同。它通常不像乙型或丙型肝炎那么严重，通常不会发展成慢性肝炎或肝硬化（肝脏的晚期瘢痕形成）。
甲型肝炎具有很强的传染性。这意味着您很容易从某人那里感染病毒或将其传染给其他人。您在感染后不久和症状出现前的传染性最强。其他方面健康的成人在发病 2 周后不再具有传染性。儿童和免疫系统较弱的人的传染性可能长达 6 个月。
甲型肝炎的症状
甲型肝炎病毒通常在您的系统中存在 2 到 6 周，然后才会出现症状。有些人从来没有症状。如果症状确实出现，它们可能会突然出现，可能包括：
- 恶心
- 呕吐
- 黄疸（皮肤和眼白发黄）
- 低烧（发热高达 102°F）
- 疲劳
- 腹部疼痛，尤其是右侧疼痛
- 深色尿液
- 食欲不振
- 肌肉疼痛
幼儿可能患有轻微的甲型肝炎病例，而年龄较大的儿童和成人的症状更可能很严重。
甲型肝炎的病因是什么？
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒感染引起的。当您在不知不觉中吃了少量受感染的粪便时，您就会感染病毒。这可能通过人与人之间的接触，或者通过食用或饮用受污染的食物或水来实现。
一个人可以感染和传播甲型肝炎，即使他没有任何症状。在以下情况下，您最有可能从他人那里感染甲型肝炎：
- 感染病毒的人在上厕所后没有正确洗手
- 父母在为感染儿童换尿布后没有正确洗手
- 护理人员在清理感染者的粪便后没有正确洗手
- 一个人与病毒感染者发生性关系
您也可能通过食用受污染的食物或饮用受污染的水而感染甲型肝炎。受污染的食物和水在发展中国家更为常见。在甲型肝炎流行地区旅行时，避免食用生水果和蔬菜、贝类、冰块和未经处理的水。
如何诊断甲型肝炎？
如果您有任何甲型肝炎症状，请去看医生。他们可以进行血液检查，看看您是否患有这种疾病。
甲型肝炎治疗
没有治疗或治愈甲型肝炎的特异性药物。如果您感染了病毒，您的身体最终会自行摆脱感染。在开始感觉好转之前，您可能会感到不适几个月。
为了帮助肝脏愈合，您应该充分休息，均衡饮食，避免饮酒和服用对乙酰氨基酚（一个品牌名称：泰诺）。在服用任何处方药、非处方药、维生素或补充剂之前，请咨询您的医生。酒精、对乙酰氨基酚和某些其他药物、维生素和补充剂会对您的肝脏造成更大的损害。
如果您脱水、剧烈疼痛、突然变得困惑或出现出血问题，您可能需要在医院短暂停留。
甲型肝炎可以预防或避免吗？
保护自己免受甲型肝炎感染的最佳方法是接种疫苗。建议所有 1 岁以上的儿童接种甲型肝炎疫苗。它仅在您接种疫苗后 4 周开始保护您。需要 6 到 12 个月的加强剂才能获得长期保护。询问您的医生疫苗是否适合您。
您还应该在烹饪前后、上完厕所后和换尿布后用肥皂和温水洗手。
水果和蔬菜在进食前应彻底清洗，避免进食生的或未煮熟的肉类和鱼类。
如果您符合以下条件，您患甲型肝炎的风险更高：
- 与甲型肝炎患者同住或发生性关系
- 前往甲型肝炎流行国家
- 是与其他男性发生性关系的男性
- 使用违禁药物
- 患有凝血因子疾病（如血友病）
与甲型肝炎共存
根据疾病控制和预防中心的说法，一旦你从甲型肝炎中康复，你就会产生抗体，保护你终生免受病毒的侵害。
要向医生咨询的问题
- 我需要治疗吗？
- 什么治疗方法最适合我？
- 我需要住院吗？
- 我应该避免服用什么药物吗？
- 有没有我应该避免吃的食物？
- 我可以喝酒吗？
- 我如何保护我的家人免受甲型肝炎的感染？
- 如果我患有甲型肝炎，我患其他类型肝炎的风险是否更高？
- 我会有永久性的肝损伤吗？
- 我应该在旅行前多久接种疫苗？
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