疫苗接种、联邦政府问责和健康方面的胜利

开始了。

在美国经历了长达一年的疫苗混乱之后，一位联邦法官突然叫停了疫苗接种进程。

美国儿科学会起诉小罗伯特·肯尼迪，联邦法院裁定，疾控中心疫苗咨询委员会不能按照他强加的变更继续推进工作，并推翻了该委员会自 2025 年夏季以来采取的所有行动。

对于理应享有无障碍接种疫苗权利的儿童、需要明确指导和自主权以更好地为患者服务的临床医生，以及一个需要能够实现这两项目标的领导层的国家来说，这是一场了不起的胜利。

发生了什么？

ACIP 是美国疾病控制与预防中心（CDC）的外部咨询委员会，对哪些人应该接种哪些疫苗以及何时接种有着巨大的影响力。其建议决定了保险的承保范围、医生可以常规提供的疫苗种类，以及家庭在选择接种疫苗时能否便捷地获得疫苗。

受此影响，ACIP 历来依赖于以下几个核心原则：

• 透明的会议

• 诚实地呈现数据

• 对安全性和有效性进行严格审查

• 当出现新证据时，要保持灵活性

这个过程并不完美，还有很大的改进空间。但如果证据得到认真、公开和公平的权衡，它就能发挥作用。

同样的影响力也使得 ACIP 成为一个强有力的杠杆。而小罗伯特·肯尼迪（RFK Jr.）二十多年来一直公开质疑疫苗，并散布关于疫苗安全性和价值的谎言，他完全有能力利用这一杠杆。

去年六月，他上任卫生与公众服务部部长后，解散了原有的整个委员会，并任命了一批新成员。这些新成员的专业知识和对证据的解读引发了人们的严重担忧。随后的几次会议也反映了这些担忧：

• 证据往往被选择性地呈现。

• 缺少重要的背景信息。

• 美国疾控中心的科学家们被禁止展示他们自己的数据。

• 有人提出了一些与疫苗安全性和有效性方面现有证据不符的说法。 证据联盟（Evidence Collective）大量的事实核查文件对此进行了有力反驳。

科学应当包含分歧和难题，这本身是健康的。令人担忧的是，原本旨在严格评估证据的过程，却沦为了意识形态的宣扬平台。

随后，在 2026 年 1 月，小罗伯特·肯尼迪绕过了他自己的免疫实践咨询委员会（ACIP）、疾病控制与预防中心主任以及我们现有的所有科学和临床流程，甚至拒绝公众意见，单方面对美国儿童的常规疫苗接种计划进行了全面修改。这一改变并非基于新的数据或证据，而是出于政治和意识形态原因。

法官说了什么？

法官暂时裁定过去一年做出的决定无效，因为该过程本身在三个方面违反了法律：

1. 美国疾病控制与预防中心（CDC）绕过了国会要求的免疫实践咨询委员会（ACIP）。 多项联邦法律，包括保险覆盖范围、医疗补助计划、退伍军人福利和儿童疫苗计划，都明确规定福利和义务与 ACIP 的建议挂钩。卫生与公众服务部部长不能在未经 ACIP 参与的情况下擅自更改免疫接种计划。

2. 新成立的免疫实践咨询委员会（ACIP）并不符合 《联邦咨询委员会法案》（FACA）所要求的“公平平衡”。法院认定，在 15 名成员中，只有约 6 人具备与疫苗相关的专业知识。ACIP 的章程规定，成员必须精通免疫接种实践、疫苗使用或疫苗安全研究。仓促的任命程序（在短短两天内更换全部 17 名成员，且未经过正常的沟通和审查）进一步损害了委员会的合法性。

3. 这些变更武断且反复无常。 政府除了声称是遵照总统备忘录之外，并未对偏离数十年来既定程序做出任何实质性解释。根据《行政程序法》，这远远不够。

法官在判决书中发表了一些令人难以置信的话：

接下来是什么？

该裁决是对 ACIP 的暂时中止，案件将在此期间由法院审理。

本周备受瞩目的 ACIP 会议原计划进行多项投票，其中包括关于新冠疫苗的投票。由于现有成员无法继续召开会议，因此会议取消。

理论上讲，小罗伯特·肯尼迪亲自挑选的这群顾问仍然可以非正式地聚会。任何人都可以随时见面。他们可以组织读书会、咖啡聊天会或编织小组。他们也可以找到各种方式来宣传自己的意识形态，并断章取义地引用研究成果。他们中的许多人都拥有非常庞大的网络平台。

但他们不能像官方联邦咨询委员会那样运作：利用政府会议室、工作人员支持、差旅经费和政府杠杆来左右你获得疫苗的途径，例如通过保险覆盖范围或医生责任威胁。

现在真正的问题是接下来会发生什么：

• 小罗伯特·肯尼迪在任命新一批 ACIP 成员时，是否会遵循正当程序？

• 秋季疫苗接种计划会如何安排？（ 我们还有时间；通常来说，六月份是最后期限。）

• 像美国儿科学会（AAP）这样的专业组织会发挥带头作用吗？它们会通过真正公开的会议来保持问责制吗？ 到目前为止，所有讨论都是闭门进行的。

虽然暂停很重要，但美国人每天做出的医疗决定并没有停止。新证据的积累也没有停止，有望问世的创新疫苗的研发也没有停止。现在是时候弄清楚下一步该怎么做了，以免耽搁太久。

这对你来说意味着什么？

您可以根据现有最佳证据，免费接种您想要的疫苗，并与您的医生进行同样值得信赖的沟通。小罗伯特·肯尼迪 (RFK Jr.) 制定的所有疫苗政策变更现已恢复到 2025 年 6 月之前的状态。

• 这项裁决只是暂时中止，随着案件在法院的审理，情况仍有可能发生变化。

• 为了避免政策剧烈波动，请继续依靠美国儿科学会 (AAP) 、 美国家庭医师学会 (AAFP) 和美国妇产科医师学会 (ACOG) 等专业医学协会发布的疫苗接种计划 ，作为度过这场风暴的稳定指南。

过去一年疫苗政策的反复变化让许多人感到困惑和担忧。 这项裁决并不能消除这种困惑，也无法立即惠及所有被遗漏、仍未获得疾病保护的家庭。我们还有很多工作要做。

它也无法弥补为应对突如其来的政策变化、纠正错误信息以及稳定患者和临床医生的指导意见而耗费的大量时间。这些时间、精力和纳税人的钱本可以用来解决真正的健康问题。

结论

这是一项巨大的胜利。它（暂时）恢复了疫苗的供应，并使决定谁能获得疫苗的流程重回正轨。这种问责制至关重要。它保护了美国民众做出知情医疗决策的能力，并让人们有机会获得最佳健康，即便在这个国家有诸多不利因素阻碍着这一点。过去一年来，无数人一直在为这一原则而奋斗。现在，联邦法院确认，偷工减料、草率地取消对美国民众的保护，不仅是糟糕的公共卫生政策，而且是违法的。

爱，YLE

“ 您的本地流行病学家”（Your Local Epidemiologist ，简称 YLE）由凯特琳·杰特琳娜博士（Katelyn Jetelina, MPH PhD）创办并运营。杰特琳娜博士是一位流行病学家，也是一位妻子和两个小女孩的母亲。YLE 的服务覆盖超过 132 个国家的 42.5 万余人，其目标只有一个：将不断发展的公共卫生科学“翻译”成通俗易懂的语言，使人们能够做出基于证据的决策。感谢 YLE 社区成员的慷慨支持，这份简报免费向所有人开放。如需支持 YLE，请在下方订阅或升级：