泛美卫生组织称，疫苗“不会遏制”登革热流行

目前的四价登革热疫苗根据泛美卫生组织的说法，来自日本武田实验室的TAK-003不太可能控制正在发生的疫情。该组织强调，需要更好地了解疫苗对不同血清型的有效性及其在真实临床条件下的安全性。

美洲正在经历创纪录的登革热病例增长。2024年发现的病例是2023年同期报告病例的三倍(350万例)。

“我们现有的疫苗无法遏制登革热的流行；它应该与其他行动相辅相成。最重要的行动是现场行动、病媒控制、预防和教育，”泛美卫生组织综合免疫规划执行经理丹尼尔·萨拉斯医学博士在一次记者招待会3月28日。

“我们目前拥有的疫苗不是减少传播和预防死亡的最佳对策，”泛美卫生组织主任Jarbas Barbosa医学博士补充说。死亡率保持在0.05%以下，但如果情况变得更加失控，这个数字可能难以保持。

TAK-003方案包括两次给药，两次给药之间间隔3个月，因此“目前它不是控制传播的工具。研究表明，仅8年的(人群水平)疫苗接种就能对登革热传播产生重大影响，”Barbosa说。

巴西与MSD公司合作开发的一种新疫苗Butantan-DV正处于三期试验阶段，其优点是可以单剂量应用，这可能有助于其在传播加速的情况下使用。“但这种疫苗可能要到2025年才能上市，”Barbosa说。

泛美卫生组织官员还强调，需要更好地描述疫苗在现实世界中的有效性和安全性。例如，他们观察到，当调查TAK-003时，登革热血清型3的传播几乎不存在，因此针对该血清型的疗效数据“非常有限”

“制作方武田的产能非常有限。巴西是使用这种疫苗最多的国家，其次是阿根廷。鉴于这些国家拥有良好的流行病学监测系统和不良反应登记，它们可以对疫苗在现实生活中的表现进行研究，这将大大增加我们对它的了解。例如，我们将看到它对血清3型的有效性，”巴博萨说。

Salas说，泛美卫生组织疫苗可预防疾病技术咨询小组(TAG)建议，使用这些疫苗的任何国家都应建立监测系统，因为及时报告和调查任何不良事件非常重要。该组织还建议，疫苗接种应该在一个“更受控制的环境”中进行，这是一项4期研究，“以完成安全性和有效性概况，特别是在那些之前没有患过登革热3和4的人身上，”萨拉斯在回答来自Medscape西班牙语版本。

“人们不能指望仅仅因为他们接种了疫苗，就不会感染登革热。疫苗的覆盖面有限，”他强调说。

病媒控制的其他研究战略，如使用沃尔巴克氏体泛美卫生组织预防、控制和消除传染病部主任Sylvain Aldighieri医学博士指出，细菌和蚊子绝育是未来的战略，而“不是控制疫情的工具”。

在开场白中，巴博萨敦促利用现有工具加强努力。这些方法包括消除蚊虫滋生地（“80%在家中或附近”）和防止蚊虫叮咬，为早期诊断和及时临床管理准备卫生服务，以及教育人们了解登革热症状，以便他们立即寻求医疗护理。

尽管登革热在整个拉丁美洲和加勒比地区都在增加，但受影响最严重的国家是巴西（83%）、巴拉圭（5.3%）和阿根廷（3.7%），这些国家占病例的92%和死亡的87%。泛美卫生组织报告说.

这个故事翻译自医景西班牙语版使用包括人工智能在内的多种编辑工具作为流程的一部分。人类编辑在出版前审查了这些内容。