研究表明,专家将流感列为大流行潜力的头号病原体
在西班牙巴塞罗那(4月27日至30日)举行的ESCMID全球大会(前身为ECCMID)上发表的新研究表明,在VACCELERATE联盟的一项调查研究中,传染病专家被要求按其大流行潜力的顺序对病原体进行排名,流感被认为是大流行风险最高的病原体,57%的人将流感列为第一。 另有17%的人将其排在第二位。
该研究由科隆大学医学院和科隆大学医院、转化研究所、科隆衰老相关疾病细胞应激反应卓越集群 (CECAD) 的 Jon Salmanton-García 博士以及来自欧洲各地的同事撰写,并发表在《旅行医学与传染病》杂志上。
其他排名靠前的病原体包括X病(尚不清楚的疾病),21%排名第一,14%排名第二。SARS-CoV-2 以 8% 的受访者排名第一,16% 的人将其评为第二,而 2002-03 年传播的原始 SARS-CoV 病毒被 2% 的受访者投票选为第一,8% 的受访者投票第二。
克里米亚-刚果出血热病毒(CCHF病毒)和埃博拉病毒并列第五,1.6%的受访者投票第一。尼帕病毒、亨尼帕病毒和裂谷热病毒是其感知大流行潜力排名最低的病原体之一。
世界卫生组织(世卫组织)制定了预防流行病的综合研究与开发(R&D)行动蓝图,重点关注对公共卫生构成重大威胁的关键传染病。这些疾病是经过严格评估后选择的,同时考虑了传播性、传染性、严重程度及其进化潜力等因素。
根据世卫组织的研发蓝图,VACCELERATE站点网络(一个在COVID-19、其他传染病和一般大流行防范传染病方面进行合作的泛欧站点网络)聘请了来自世界各地的传染病专家,包括其成员内外的传染病专家,根据其感知到的引发大流行的风险对所列疾病进行排名。
参与者的任务是根据他们感知到的大流行风险对各种病原体进行排名,包括世卫组织研发蓝图中的疾病和其他病原体。专家们可以按照他们感知到的风险顺序对多达 14 种病原体进行排名(列出的 13 种病原体加上疾病 X——目前尚不清楚的病原体),还可以建议将未列出的病原体纳入其最多 14 种。每种病原体都根据其位置获得分数。
共收集了来自57个不同国家的传染病专家的187份回复 在提供回复数量最多的国家中,德国占27份(14%),其次是西班牙(20份)(11%)和意大利(14份)(8%)。
流感病毒成为最令人担忧的病原体,其他排名靠前的病原体包括X病、SARS-CoV-2、SARS-CoV和埃博拉病毒。相反,汉坦病毒、拉沙病毒、尼帕病毒、亨尼帕病毒和裂谷热病毒是大流行潜力排名最低的病原体。
作者总结道:“研究表明,流感、X病、SARS-CoV-1、SARS-CoV-2和埃博拉病毒是其大流行潜力最令人担忧的病原体。这些病原体的特点是通过呼吸道飞沫传播,并且有以前的流行病或大流行性暴发史。
Salmanton-García博士在评论流感的最高排名时补充说:“每年冬天我们都有一个流感季节。可以说,这意味着每年冬天都会有很少的流行病。它们或多或少受到控制,因为不同的菌株毒性不够。然而,每个季节所涉及的毒株都会发生变化,这就是为什么我们一生中会多次感染流感并且疫苗每年都在变化的原因。如果新菌株变得更具毒性,这种控制可能会丢失。
但他补充说,由于 COVID-19 大流行,世界现在准备得更充分,而在此之前,很多焦点都集中在潜在的流感大流行上。他说:“在 COVID-19 大流行中,我们学到了很多关于如何应对呼吸道病毒大流行的知识。这包括保持社交距离、清洁双手、戴口罩、重新关注疫苗接种以及对医疗机构的信任。与此同时,各机构也学到了很多东西。现在,至关重要的是,准备和监测的资金得到了更好的支持。
更多信息:乔恩·萨尔曼顿-加西亚(Jon Salmanton-García)等人,《预测下一次大流行:世界卫生组织预防流行病、旅行医学和传染病行动蓝图的VACCELERATE排名》(2024年)。DOI: 10.1016/j.tmaid.2023.102676