全球卫生组织为通过空气传播的病原体提出了新的术语

早在 COVID-19 大流行期间，世界卫生组织 （WHO） 和美国疾病控制与预防中心 （CDC） 就不愿意使用“空气传播”、“空气传播”和“气溶胶传播”等术语来描述病毒通过空气传播，而其他专家则使用各种定义来描述这种现象，从而混淆了这种疾病的传播方式。

一个国际小组一直在努力解决这个问题，今天，专家们在一份报告中阐述了他们的审议情况，并提出了新的商定术语，用于“通过空气”传播的病原体，其中不仅包括SARS-CoV-2，还包括流感、麻疹、MERS-CoV（中东呼吸综合征冠状病毒）、SARS（严重急性呼吸系统综合症）和结核病。

该小组包括世界卫生组织、咨询专家以及来自四个主要卫生组织的代表：非洲疾病预防控制中心、中国疾病预防控制中心、欧洲疾病预防控制中心和美国疾病预防控制中心。

在新闻稿中，世卫组织表示，术语挑战源于几个科学学科缺乏通用术语，当跨学科专家被要求提供指导和建议时，这个问题变得更加严重。

世卫组织首席科学家杰里米·法拉尔（Jeremy Farrar）医学博士说：“我们很高兴能够及时解决这一复杂而及时的问题并达成共识。他补充说，商定的通过空气传播的病原体术语将有助于为新的研究议程铺平道路，并实施旨在识别、交流和应对当前和新病原体的公共卫生干预措施。

总括术语和 2 个传输描述符

除了空中术语外，该小组还引入了其他常见的描述符。

例如，感染呼吸道病原体的人可以在呼吸、说话、唱歌或咳嗽时产生和排出传染性颗粒。该小组一致认为，这些颗粒应称为“传染性呼吸道颗粒”（IRP）。由于IRP具有不同的大小，该小组避开了定义的临界点，例如“液滴”和“气溶胶”，科学家们用这些截止点来区分较大的颗粒和较小的颗粒。

专家们还提出了两个描述符来描述通过空气传播的特征，当 IRP 被排出到空气中并被另一个人吸入时，无论距离多远，都使用“空气传播或吸入”，而当 IRP 直接沉积在另一个人的嘴巴、鼻子或眼睛上时，则使用“直接沉积”。

向前迈进的步骤

香港大学机械工程系技术工作组联合主席、建筑环境专家李玉国博士表示，达成共识是前所未有的，并不容易。“完成这次磋商为我们提供了一个新的机会和起点，让我们对通过空气传播的疾病有更好的理解和商定的原则。

世卫组织表示，术语讨论和协议代表了关于该主题的讨论的第一阶段。我补充说，接下来的步骤包括更多的技术和多学科研究，并探索使用更新术语的更广泛影响。

症结和实际影响

在这份长达52页的报告中，该小组承认了一些症结所在，并对使用新术语的实际影响表示担忧。他们没有建议采取全面的空中预防措施，以减轻短距离空气传播的风险。

虽然讨论是基于现有的最佳科学，但该小组一致认为，在科学见解与可用性、可及性、可负担性和其他实际现实之间取得平衡的重要性，以最大限度地减少健康不平等并避免潜在后果，例如获得呼吸器等个人防护设备的能力。

一些未参与该报告的专家表示，世卫组织正走在正确的道路上，并欢迎术语澄清。然而，其他人则看到了喜忧参半的情况，并希望这些团体在说报告是第一步时是真诚的。

阿尔伯塔省卡尔加里市急诊科医师、卡尔加里大学临床助理教授乔·维庞德（Joe Vipond）医学博士今天在X上表示，该报告最终承认短距离空气传播是所有空气传播的一个组成部分，并明确表示COVID是空气传播的。他是 Masks4Canada 的联合创始人，这是一个草根团体，其目标是让加拿大政府和公众了解口罩在减少 COVID 传播方面的关键作用。

“这是巨大的，”他写道，并指出这种承认意味着工作人员，尤其是医疗保健领域的工作人员，在照顾处于相关情况的患者时需要呼吸器。（呼吸器紧贴脸部并过滤掉最小的 IRP，而医用口罩则会留下缝隙。

然而，Vipond指出了几个缺点，例如在建议的公共卫生和社会措施实施清单中没有提到空气过滤或消毒。尽管他称赞该组织有空中科学家，但他表示，关键学科还应该包括工程师和职业卫生学家。“我们需要所有的大脑都参与到邪恶的问题上。”

在他的其他评论中，他对使用预防原则缺乏共识表示担忧，他说这也是SARS爆发期间的一个问题，并质疑该小组的理由，即公平问题排除了使用呼吸器的建议。“公平意味着每个人都能得到很好的保护。没有将保护减少到尽可能低的公分母。