泛美卫生组织表示，疫苗“不会遏制”登革热疫情

据泛美卫生组织（PAHO）称，目前来自日本武田实验室的四价登革热疫苗TAK-003不太可能控制持续的流行病。该组织强调，需要更好地了解疫苗对不同血清型的有效性及其在真实世界临床条件下的安全性。

美洲的登革热病例正在创纪录地增加。2024年发现的病例数（350万例）是2023年同期报告的三倍。

“我们现有的疫苗不会遏制登革热疫情;它应与其他行动相辅相成。最重要的行动是现场行动、病媒控制、预防和教育，“泛美卫生组织综合免疫规划执行经理丹尼尔·萨拉斯医学博士在3月28日的新闻发布会上说。

“我们目前拥有的疫苗并不是减少传播和预防死亡的最佳应对措施，”泛美卫生组织主任、医学博士Jarbas Barbosa补充道。死亡率仍低于0.05%，但如果情况变得更加不受控制，这一数字可能难以维持。

TAK-003方案由两剂组成，两次应用间隔为3个月，因此“目前它不是控制传播的工具。研究表明，只有8年的[人群水平]疫苗接种才会对登革热传播产生重大影响，“巴博萨说。

在巴西与默沙东公司合作开发的一种新疫苗Butantan-DV正处于3期试验阶段，其优点是单剂量应用，这可能有助于在加速传播的情况下使用。“但这种疫苗可能要到2025年才能上市，”巴博萨说。

泛美卫生组织官员还强调，需要更好地描述疫苗在现实世界中的有效性和安全性。例如，他们观察到，当研究TAK-003时，登革热血清型3的传播几乎不存在，因此针对该血清型的疗效数据“非常有限”。

“生产商武田的生产能力非常有限。巴西是使用这种疫苗最多的国家，其次是阿根廷。鉴于这些国家拥有良好的流行病学监测系统和不良反应登记，他们可以对疫苗在现实生活中的表现进行研究，这将大大增加我们对疫苗的了解。例如，我们将看到它对血清型3的有效性，“Barbosa说。

萨拉斯说，泛美卫生组织疫苗可预防疾病技术咨询小组（TAG）建议任何使用这些疫苗的国家都应建立监测系统，因为及时报告和调查任何不良事件非常重要。该组织还建议，理想情况下，疫苗接种应该在“更受控的环境中”进行，这是一项4期研究，“以完成安全性和有效性概况，特别是在那些以前没有患过登革热的人中，以及登革热3和4，”萨拉斯在回答Medscape西班牙语版的问题时说。

“人们不能指望仅仅因为他们接种了疫苗，他们就不会患登革热。疫苗的覆盖面有限，“他强调说。

泛美卫生组织预防、控制和消除传染病司司长、医学博士Sylvain Aldighieri指出，其他病媒控制研究策略，如使用沃尔巴克氏菌和蚊子消毒，是未来的策略，“不是控制这次疫情的工具”。

巴尔博萨在开幕词中敦促利用现有工具加紧努力。这些方法包括消除蚊子滋生地（“80%在家中或附近”）和防止蚊虫叮咬，为早期诊断和及时临床管理准备卫生服务，以及对民众进行登革热症状教育，以便他们立即就医。

泛美卫生组织报告说，尽管整个拉丁美洲和加勒比地区的登革热病例都在增加，但受影响最严重的国家是巴西（83%）、巴拉圭（5.3%）和阿根廷（3.7%），它们占病例的92%和死亡人数的87%。

作为该过程的一部分，这个故事是从 Medscape 西班牙语版翻译而来的，使用了包括 AI 在内的多种编辑工具。人工编辑在发布前审查了此内容。