关于美国成年人接种HPV疫苗的差异，男性和西班牙人是最缺乏保护的人群

对一项全国性健康调查数据的分析显示，美国27至45岁成年人之间的人乳头瘤病毒（人乳头瘤病毒）疫苗接种差异“令人担忧”。

在一项全国样本中涉及的9440人中，超过84%的人尚未接种这种常见病毒的疫苗，这种病毒可能导致晚年癌症，如宫颈癌、口咽癌（咽喉癌）、肛门癌、阴茎癌、阴道癌和外阴癌。

在男性、西班牙裔和受教育程度较低的人群中，疫苗接种率较低。

发布他们的调查的结果在人类疫苗和免疫疗法该专家小组表示，研究结果凸显出“迫切需要”解决和减少该年龄组HPV疫苗接种的差异，并提高对疫苗重要性的认识——特别是对男性而言，他们接种疫苗的可能性比男性低三倍以上。

“这个年龄段的人乳头状瘤病毒疫苗的总体使用率较低，这引起了人们对癌症预防工作的关注，”主要作者Nosayaba Osazuwa-Peters博士说，他是北卡罗来纳州杜克大学医学院和杜克癌症研究所的头颈癌流行病学家。

“鉴于HPV疫苗在癌症预防中的重要性，解决和缓解这些差异至关重要。解决差异和改善疫苗接种服务的可及性是预防人乳头瘤病毒相关癌症和改善所有人公共卫生成果的关键步骤。

“鉴于已知源于人乳头瘤病毒病毒的肛门癌和口咽癌的发病率不断上升，男性尤其需要更多的疫苗知识。当HPV疫苗于2006年首次在美国获得批准时，它仅被批准用于女孩，并且重点是宫颈癌；所以，雄性实际上一直在追赶。有趣的是，截至目前，口咽癌（其中75%发生在男性中）已经超过了宫颈癌，而疫苗最初就是为宫颈癌开发的。”

美国每年有近36，000人被诊断患有人乳头瘤病毒相关癌症，人乳头瘤病毒疫苗接种为以下人群提供了一个重要机会防癌，有可能预防90%以上的癌症。

虽然最初建议11至12岁的儿童进行常规人乳头瘤病毒疫苗接种，并在26岁之前进行补充接种，但美国美国食品药品监督管理局（FDA）在2018年将符合资格的年龄范围扩大到27至45岁的成年人。然而，目前对该年龄组的疫苗接种情况知之甚少。

这项研究分析了2019年全国健康访谈调查的数据，该调查收集了美国人口中具有全国代表性的样本的横断面健康数据。这是自美国食品和药物管理局扩大年龄范围以来的第一项研究，专门研究了美国27至45岁成年人的不同样本中HPV疫苗的摄入差异。

结果显示，很大一部分参与者（84.5%）尚未接种人乳头瘤病毒疫苗。

研究结果还揭示了基于人口统计和社会经济因素的HPV疫苗接种差异:

• 女性接种疫苗的几率是男性的三倍多。
• 与非西班牙裔白人相比，非西班牙裔黑人接种疫苗的可能性高36%，而西班牙裔人接种疫苗的可能性低27%。
• 没有日常护理场所的人和受教育程度较低的人接种疫苗的几率较低。

Osazuwa-Peters博士领导了一个由美国各机构专家组成的小组，他补充说:“对于口咽癌来说，大约75%的新病例是男性。由于口服人乳头瘤病毒是人乳头瘤病毒相关口咽癌的主要原因，为中年人提供HPV疫苗无疑是降低感染、持续和最终人乳头瘤病毒相关口咽恶性肿瘤风险的重要策略。

“虽然人乳头瘤病毒疫苗在预防口咽癌方面的人口效益可能要到几年后才能实现，但正在进行的临床试验明确证明，目前的疫苗在预防口腔人乳头瘤病毒感染方面是有效的。”

作者补充说，特别值得关注的是西班牙裔成年人接种HPV疫苗的可能性较低，强调需要有针对性的干预措施来提高认识和获得疫苗接种。

总的来说，专家组表示，他们的研究结果应该“呼吁政策制定者、医疗保健提供者和社区领袖采取行动，加大努力在27至45岁的成年人中推广人乳头瘤病毒疫苗接种。”

这项研究的主要优势在于其对全国代表性数据样本的分析。然而，它的局限性包括依赖自我报告的数据和无法确定参与者中人乳头瘤病毒疫苗接种的确切年龄。