巴西在该国有史以来最大规模的疫情中匆忙推出登革热疫苗

科学家预测，气候变化将导致全球登革热病例大幅增加，我们中有二分之一的人处于危险之中，这正在成为现实，因为拉丁美洲的病例数量达到了前所未有的水平。

特别是巴西，正在经历登革热的大规模爆发，这种蚊子传播的疾病可能是致命的，促使里约热内卢和该国其他人口稠密的地区宣布公共卫生紧急状态。

仅在 2024 年的前几周，巴西就报告了近 600,000 例登革热病例，与 2023 年同期相比增加了近 200%。

气温上升和异常暴雨为传播登革热病毒的埃及伊蚊创造了理想的条件。

登革热病毒可引起严重的流感样疾病，如果人们患上登革出血热，则可能是致命的。主要症状是高烧、头痛、身体疼痛、恶心和皮疹。人们也可能有严重、疼痛的肌肉痉挛，这就是为什么登革热曾经被称为“断骨热”。

气温上升和异常暴雨为传播登革热病毒（以及寨卡病毒和基孔肯雅热）的埃及伊蚊迅速繁殖创造了理想的条件。

病例激增之际，巴西正在庆祝狂欢节，每年有近200万游客走上里约街头。与同一只蚊子携带的寨卡病毒一样，登革热对孕妇尤其危险，因为它们可以将病毒传染给未出生的婴儿，导致早产、低出生体重或胎儿死亡。

在狂欢节期间传递公共卫生信息一直具有挑战性。健康风险分析公司国际SOS的区域医疗主任Katherine O’Reilly博士承认，当局的建议集中在尽量不要因为穿着覆盖身体的衣服而被咬伤，例如长裤和袖子 – 这与节日观众的标准着装要求相反。

根据世界卫生组织 （WHO） 的数据，登革热病例在过去二十年中一直在飙升，该组织表示，从 2000 年到 2019 年，病例从 500,000 例跃升至 520 万，增长了 10 倍。拉丁美洲占这些病例的80%，巴西的激增也反映在阿根廷、乌拉圭和巴拉圭。

美国疾病控制与预防中心（CDC）病媒传播疾病部门登革热处处长Gabriela Paz-Bailey博士告诉《纽约时报》，她预计今年波多黎各以及美国大陆的登革热感染将激增，特别是在佛罗里达州，德克萨斯州，亚利桑那州和南加州。为了应对疫情，巴西正急于推出一种新批准的四价登革热疫苗Qdenga（TAK-003，由日本武田制药公司生产）。政府已经购买了520万剂疫苗，另外还有132万剂疫苗免费提供给该国。

与此同时，巴西已派遣公共卫生专家在登革热热点地区寻找蚊子可能产卵的积水。当他们发现蚊子和幼虫时，他们会对它们进行登革热检测，如果检测结果呈阳性，卫生专家就会在附近的墙壁上喷洒杀虫剂。

巴西卫生部卫生监测负责人埃塞尔·马西尔（Ethel Maciel）表示，他们同时看到四种登革热病毒血清型的传播，其中一种是当局15年来从未见过的。

气候变化被归咎于美洲登革热的最新激增，厄尔尼诺现象是太平洋部分地区的零星变暖，改变了全球的天气模式，因为两者都可能导致气温飙升和强降雨。

世卫组织还指出，在面临复杂人道主义危机和大量人口流动的国家，卫生系统脆弱，政治和财政不稳定。该机构补充说，这些因素“挑战了对流行病的反应以及进一步传播到其他国家的风险”。世卫组织警告说，“许多受影响国家的监测系统薄弱可能导致报告和应对延迟，以及未能识别症状，导致登革热严重后果增加。

至于巴西，由于预计在可预见的未来将出现大规模登革热疫情，该国可能会受益于能够提供自己的疫苗，从而不依赖进口。在与巴西总统卢拉·达席尔瓦的会晤中，世卫组织总干事谭德塞博士表示，这可能并不遥远。本月发表在《新英格兰医学杂志》上的3期试验结果显示，布坦坦-登革热疫苗是由圣保罗州布坦坦研究所生产的单剂疫苗，对2至59岁的所有年龄组以及以前感染过或没有登革热感染的人的有效率为79%。