八张图表展现全球免疫现状

     

今天发布的一份关于儿童免疫接种情况的最清晰的快照之一，为我们了解世界儿童的健康状况提供了新的视角。

世界卫生组织和联合国儿童基金会每年发布的《世卫组织/联合国儿童基金会国家免疫覆盖率估计》（WUENIC）追踪了 2025 年有多少儿童接种了针对麻疹、破伤风和脊髓灰质炎等疾病的常规疫苗。

最新评估结果揭示了哪些方面取得了进展，同时也突显了哪些儿童仍然落后。

以下是根据数据得出的八个主要结论，尤其关注低收入国家：

1. 基本免疫接种覆盖率正在上升

在全球范围内，接受三剂白喉、破伤风和百日咳联合疫苗（DTP3）的儿童比例正在增加——这是衡量各国持续提供基本儿童疫苗接种能力的关键指标。

到 2025 年，全球 DTP3 疫苗接种率达到 85%，几乎恢复到疫情前的水平。接种关键的第一剂白喉-破伤风-百日咳疫苗（DTP1）的保护率也提高到 90%。

在疫苗联盟 Gavi 支持的低收入国家也出现了同样的趋势。Gavi 目前在 57 个国家支持疫苗接种计划，资格主要依据国民收入。到 2025 年，这些国家的平均 DTP3 疫苗接种率达到 83%，略低于疫情前的水平，而超过一半的国家已经达到或超过了 2019 年的接种率。到 2025 年，首剂 DTP 疫苗的保护率提高了一个百分点，达到 88%，与 2019 年的水平持平。

考虑到 COVID-19 造成的混乱、疫情爆发数量不断增加给卫生系统带来压力，以及许多低收入国家出生率不断上升（这意味着他们每年必须为更多儿童接种疫苗才能维持覆盖率），这些成就尤为显著。

2. 在脆弱和受冲突影响的国家，基本免疫接种覆盖率也有所提高。

在脆弱和受冲突影响的环境中，常规免疫接种计划尤其容易受到干扰，因为不安全、流离失所、卫生设施受损以及出生人口往往快速增长，使得为每个孩子接种疫苗变得更加困难。

即便如此，到 2025 年，在被列为脆弱和冲突地区的 12 个国家中，DTP3 的覆盖率仍提高了 5 个百分点，达到 66%。苏丹的增幅最大，覆盖率提高了 32 个百分点。

其他六个国家的覆盖率也有所提高：中非共和国（+4个百分点）、乍得（+3个百分点）、索马里（+2个百分点）、马里（+1个百分点）、尼日尔（+1个百分点）和巴布亚新几内亚（+1个百分点）。

然而，叙利亚的覆盖率从 2024 年到 2025 年下降了 13 个百分点，也门（-3 个百分点）、阿富汗（-2 个百分点）和海地（-2 个百分点）的覆盖率也有所下降。

3. 零剂量疫苗接种儿童的数量有所下降，但仍有很长的路要走。

预计到 2025 年，全球将有 1350 万儿童在出生后的第一年内没有接种过任何含有白喉、破伤风和百日咳成分的疫苗，这意味着他们错过了常规免疫接种服务。

尽管这些所谓的零剂量儿童的数量从 2024 年的 1420 万下降到 2024 年的 1420 万，但仍高于 COVID-19 大流行之前的数量。

全球约 70%未接种疫苗的儿童生活在由全球疫苗免疫联盟（Gavi）支持的低收入国家。到 20​​25 年，这一数字将减少 64 万，降至 950 万，这主要得益于苏丹、埃塞俄比亚和印度等人口大国疫苗接种覆盖率的提高。

这占全球减少量的 85%，使 Gavi 支持的国家的总人数接近疫情前（2019 年）的 910 万。

4. 麻疹疫苗第一剂接种率停滞不前，但低收入国家的第二剂接种率正在提高。

在全球范围内，麻疹疫苗第一剂（MCV1）的接种覆盖率仍在努力恢复到疫情前的 86% 水平，2025 年仍稳定在 84%。

然而，第二剂麻疹疫苗（MCV2）的接种覆盖率持续提高，因为最近引入该剂次的国家加强了其第二年生命规划。

在由全球疫苗免疫联盟（Gavi）支持的低收入国家，麻疹疫苗第一剂接种率稳定在 80%，目前仅比疫情前水平低一个百分点。预计到 2025 年，第二剂接种率将上升至 72%。

尽管取得了这些进展，但大多数国家距离预防疫情爆发所需的 95% 麻疹疫苗两剂接种率还相差甚远。

5. 高麻疹疫苗接种率是预防大规模疫情爆发的最佳方法。

麻疹疫苗接种率高与疫情爆发少之间的联系显而易见。

过去五年中，那些避免了大规模或破坏性麻疹疫情的国家，其疫苗覆盖率一直高于经历过麻疹疫情的 97 个国家。

6. 低收入国家对多种疫苗可预防疾病的保护水平正接近富裕国家的水平。

如今，低收入国家的儿童平均而言与世界其他地区的儿童一样，都能很好地抵御多种疫苗可预防疾病。

到 2025 年，Gavi 支持的全系列疫苗的平均覆盖率（这一指标被称为保护广度）达到 65%，首次与世界其他地区持平。

这比 2019 年增长了 16 个百分点，主要原因是新疫苗的引入和推广。

7. 全球范围内推广 HPV 疫苗以预防宫颈癌的进程持续加快。

预防宫颈癌的人乳头瘤病毒（HPV）疫苗的推广工作正在加速进行。

在全球范围内，约有 65% 的少女现在有机会通过本国的常规免疫规划接种 HPV 疫苗，2025 年还将新增 15 种疫苗。HPV 疫苗的覆盖率也有所提高，在能够获得该疫苗的国家，约有三分之一 (33%) 的少女在 2025 年至少接种了一剂。

在 Gavi 支持的低收入国家，HPV 疫苗的保护覆盖人数已达 9500 万，仅过去三年就有 7900 万人接种。在这些国家，目前首剂疫苗的接种率仅为 29%。

8. 低收入国家接受免疫接种的儿童人数也比以往任何时候都多。

自 2000 年以来，低收入国家已通过全球疫苗免疫联盟（Gavi）支持的疫苗为超过 13 亿儿童接种了疫苗。仅 2025 年一年，就有超过 3.51 亿儿童接种了疫苗，超过了以往任何一年。