轮状病毒疫苗覆盖率及2007年至2024年出生美国儿童的潜在障碍

免疫实践咨询委员会建议轮状病毒疫苗（RVV）首剂应在最大 14 周 6 天前接种，且疫苗应在新生儿重症监护病房（NICU）出院时再施打。我们假设这些指南限制了可接种 RVV 疫苗的儿童数量。

纳入了 2007 年 1 月 1 日及之后出生、2014 年 12 月至 2024 年 8 月期间参加新疫苗监测网络、年龄至少 15 周、患有轮状病毒阴性急性胃肠炎或作为健康对照组且已知疫苗接种状态的儿童。我们识别了未启动或完成 RVV 系列及错失疫苗接种机会的因素。比值比（OR）和 95%置信区间均采用单变量逻辑回归计算。

共有 24,755 名儿童符合纳入标准。未启动 RVV 最强相关的风险因素包括：在 15 周以上接种白喉、破伤风和百日咳疫苗（OR，30.0;95% CI，26.8–33.7）、极度早产（OR，14.6;95% CI，11.2–20.0）、RVV 引入后不久出生（2007–2009）（OR，3.3;95% CI，2.9–3.8）， 无健康保险（比值 2.2;95%置信区间 1.8–2.7）。超过 50%的新生儿重症监护室极早产儿直到 15 周或以上才出院。

重新评估疫苗指南，允许新生儿重症监护室（NICU）接种 RVV，可能消除疫苗接种障碍，帮助改善 RVV 覆盖率。