一种疫苗能否同时预防拉沙热和狂犬病？

一种旨在预防拉沙热和狂犬病的实验性疫苗在首次人体试验中显示出令人鼓舞的结果。

这些发现为对抗两种严重影响西非部分地区的致命病毒性疾病带来了新的希望。

拉沙热和狂犬病对公共卫生构成不同的挑战。虽然目前已有有效的狂犬病疫苗，但尚无获批的拉沙热疫苗。

由于这两种疾病都影响西非的许多相同地区，研究人员一直在调查一种疫苗是否可以同时预防这两种疾病。

“通过将多种疫苗目标整合到一个产品中，可以减少单独接种疫苗的必要性，并简化在疫苗获取受限地区的疫苗接种流程，”领导这项研究的美国马里兰大学巴尔的摩分校的贾斯汀·奥尔蒂斯教授说。

为什么要研发针对狂犬病和拉沙病毒的双重疫苗？

拉沙热是一种病毒性出血性疾病，在包括尼日利亚、塞拉利昂、利比里亚和几内亚在内的几个西非国家流行。

该病毒主要通过啮齿动物传播，每年估计造成 10 万至 30 万例感染和约 5000 例死亡，但由于许多病例未被诊断或报告，实际负担可能要高得多。

虽然许多感染症状轻微或无症状，但严重病例可能导致出血、器官衰竭和死亡。

这种疾病在怀孕期间尤其危险，超过 80% 的晚期感染会导致母亲或胎儿死亡。

虽然目前尚无获批的拉沙病毒疫苗，但几种候选疫苗正在进行人体试验。其中进展最快的是由国际疫苗免疫联盟（IAVI）研发的单剂量疫苗 ，目前正在西非进行二期临床试验。

狂犬病带来的挑战有所不同。目前已有人类疫苗，可以在接触病毒前后预防狂犬病。

然而，狂犬病每年仍导致全球约 59,000 人死亡，因为许多人在被可能患有狂犬病的动物咬伤后，无法及时获得疫苗、暴露后治疗和医疗保健服务。

由于狂犬病和拉沙热在西非部分地区地理分布重叠，研究人员一直在探索一种疫苗是否能够同时预防这两种疾病。如果成功，这种方法有望简化疫苗接种流程，并降低医疗资源紧张地区的疫苗成本。

拉沙热和狂犬病双重疫苗是如何起作用的？

这种名为 LASSARAB 的实验性疫苗，是以灭活狂犬病毒为基础，经过基因改造，使其携带拉沙病毒的关键蛋白。

这样可以训练免疫系统识别并应对这两种病毒，从而有可能预防狂犬病和拉沙热。

该疫苗还可以进行冻干储存，这在难以维持冷链的环境中可以更方便地分发。

为了测试疫苗，研究人员在美国招募了 54 名健康成年人，并随机将他们分配到三个不同的组，分别接种 LASSARAB 疫苗或获得许可的狂犬病疫苗作为对照。

参与者接受了两次注射，间隔 28 天，并监测其副作用和免疫反应。

这种疫苗能预防拉沙热和狂犬病吗？

虽然现在判断这种候选疫苗是否能预防疾病还为时尚早，但所有接种者都产生了针对疫苗靶向的拉沙病毒蛋白的抗体，同时针对狂犬病的抗体反应也达到了被认为具有保护作用的水平。未报告任何与疫苗相关的严重不良事件。该研究发表在 《自然医学》杂志上。

研究人员表示：“这些发现支持继续开发这种疫苗，并强调了狂犬病载体平台在应对两种优先病原体的迫切需求方面的潜力。”

参与者将继续接受一年以上的跟踪观察，以评估疫苗的安全性、免疫反应的持久性以及疫苗是否应该进入更大规模的临床试验。