什么是新冠病毒?症状、诊断和治疗

 

What Is COVID? Symptoms, Diagnosis, and Treatments – GoodRx


 

新冠肺炎

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Sophie Vergnaud, MDKarla Robinson, MD
作者: Sophie Vergnaud 医生 | 审阅: Karla Robinson 医生

更新于2024年12月19日

定义

COVID-19 是“2019 冠状病毒病”的缩写。COVID 是由冠状病毒 SARS-CoV-2 引起的疾病。世界卫生组织 (WHO) 于 2020 年 2 月 11 日将该疾病命名为 COVID-19。在此之前,SARS-CoV-2 尚未在人类中发现。

2019 年末,中国武汉出现了首例 SARS-CoV-2 感染的人类病例。 医务人员注意到了一种新的症状模式,包括发烧、身体疼痛和呼吸困难。

该病毒传染性极强,此后迅速蔓延至全球。 2020 年 3 月 ,世界卫生组织将其列为全球大流行病 ,并且许多新的变种病毒仍在不断出现。

2023 年 5 月, 世界卫生组织宣布新冠肺炎疫情的全球公共卫生紧急状态结束。2023 年 5 月 11 日, 美国也宣布新冠肺炎疫情的公共卫生紧急状态结束 。但新冠肺炎疫情并未消失。虽然新冠肺炎疫情不再是紧急状态,但它仍然是公共卫生领域的优先事项。

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COVID-19 代表什么?
作者:医学博士 Sophie Vergnaud

传播

导致新冠肺炎的病毒具有高度传染性 。它的传播方式与流感或普通感冒类似:通过含有病毒的唾液或黏液飞沫在人与人之间传播。这意味着病毒可以通过以下方式传播:

  • 当有人吸入含有病毒的飞沫时(这些飞沫来自附近感染者咳嗽、打喷嚏甚至只是呼吸时产生的飞沫),就会感染病毒。

  • 当含有病毒的飞沫接触到粘膜 (眼睛、鼻子、嘴唇或口腔)时

  • 当一个人手上沾有感染者的飞沫 ,然后触摸自己的鼻子、嘴巴或眼睛时,就可能被感染。

与新冠病毒感染者接触的时间越长、距离越近, 你感染病毒的几率就越高。

这种病毒传播迅速的另一个原因是,人们在出现症状之前就能传播病毒。这意味着隔离病人只能部分阻止病毒传播。尤其需要注意的是,有些人根本没有任何症状 ——但他们仍然可以传播病毒。

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感染新冠病毒后,传染期有多长?暴露和感染时间线
作者:罗纳德·W·德沃金医学博士、哲学博士

症状

新冠病毒感染者可能出现多种症状,从轻微的感冒样鼻塞到重症不等。新冠病毒感染的症状包括:

感染新冠病毒的人可能出现各种症状,从无症状到轻微症状 ,再到需要重症监护和呼吸机治疗的重症。部分新冠病例甚至会导致死亡。

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新冠病毒、流感和呼吸道合胞病毒:感冒和流感季期间,你的症状能告诉你什么,又不能告诉你什么
作者:詹妮弗·桑普尔医学博士

诊断

新冠病毒检测分为两类:分子检测和抗原检测。这些检测方法用于检测是否存在当前感染:

  • 分子检测: 分子检测,例如 PCR 检测,会检测病毒的遗传物质。这是目前最准确的新冠病毒检测方法,但可能需要更长时间才能出结果。

  • 抗原检测: 这是最常见的快速检测方法。它检测病毒表面的蛋白质。这种检测方法广泛用于居家检测 

以下是进行新冠病毒检测的时间:

  • 如果您出现新冠肺炎症状, 请立即进行检测——即使您已完成疫苗接种或之前感染过新冠病毒。如果您的抗原检测结果为阴性,请在 48 小时后再次进行检测。

  • 如果您曾与新冠病毒感染确诊患者密切接触 ,请在接触后至少 5 天进行检测。

疫情初期,人们出现症状的时间与病毒载量达到高峰的时间大致相同。但研究表明 ,病毒载量可能在症状出现后 3 到 5 天才达到峰值。这意味着,新冠病毒检测可能要到病情后期才能检测到病毒。因此,如有疑问,请考虑重复检测。

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家用新冠病毒检测的准确率如何?
本文由医学博士、美国儿科学会会员 Kerry R. McGee 撰写。

治疗

目前尚无针对新冠病毒的特效药。如果您身体健康且症状轻微,建议您重点使用非处方药(OTC)缓解症状,并充分休息直至康复。这通常包括:

  • 多喝水

  • 止痛退烧药,例如对乙酰氨基酚(泰诺)或布洛芬(Advil)。

  • 减充血剂,例如伪麻黄碱(速达菲)

  • 祛痰药,例如愈创甘油醚(美清净)

  • 止咳药,例如右美沙芬

对于感染新冠病毒但病情较轻或中度且有发展为重症高风险的人群,目前有处方治疗方案可供选择。这些方案包括:

如果病情较重,您可能需要住院治疗。重症新冠肺炎的治疗主要包括支持身体机能,帮助您对抗感染。以下是一些治疗方法的例子:

  • 如果你的血氧水平低,就需要吸氧。

  • 如果脱水,请输液(静脉输液)。

  • 插管 ——将一根管子插入你的气管并进入肺部——这样你就可以连接到机械呼吸机(一种生命维持设备)。

  • 药物,如阿那白滞素  托珠单抗巴瑞替尼

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关于新冠肺炎治疗和预防药物的最新进展
作者:Joshua Murdock,药学博士,BCBBS

疫苗

预防新冠病毒感染的最佳方法是接种疫苗 。时间和数据都表明,疫苗安全有效 ,能够预防重症。接种疫苗可以降低感染后将新冠病毒传染给他人的可能性,并且还有可能预防新冠后遗症。

2024-2025 年新冠疫苗的最新建议是,所有 6 个月及以上的人都应该接种最新的辉瑞、诺瓦瓦克斯或莫德纳疫苗 。接种时间和剂量取决于您的年龄和既往疫苗接种史。

疫苗常见的副作用包括:

  • 手臂酸痛

  • 身体疼痛

  • 疲劳

  • 头痛

  • 恶心

  • 寒意

  • 轻微发烧

这些症状通常较轻微,会在 1 到 2 天内自行消退。

美国疾病控制与预防中心建议所有 6 个月及以上的人都应接种疫苗,即使之前感染过新冠病毒。这包括孕妇和哺乳期妇女 

随时关注新冠疫苗的最新动态 

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关于新冠疫苗,你需要知道什么
作者:Joshua Murdock,药学博士,BCBBS

预防

即使接种了疫苗,为了自身和社区的安全,仍然需要遵守安全准则:

  • 经常洗手。

  • 避免触摸脸部(尤其是眼睛、鼻子和嘴巴)。

  • 避免与病人密切接触。

  • 如果生病了,就待在家里接受检测。

  • 改善室内通风。

  • 避免参加人群密集的室内聚会。

这些措施对于未完全接种疫苗或免疫系统较弱的人来说尤其重要。

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即使感染了新冠病毒,还需要隔离吗?
作者:克里斯汀·乔丹诺医学博士

什么是新冠后遗症?

在曾感染过新冠病毒的成年人中,多达三分之一的人新冠症状可能会持续存在,并可能导致长期新冠症状。这种情况被称为“ 长新冠 ”或“长期新冠”。即使您没有出现严重的新冠症状,或者根本没有任何症状,也可能患上长新冠。

很难预测哪些人会受到新冠后遗症的影响。某些因素会增加患新冠后遗症的风险,例如:

  • 年纪大了

  • 身体质量指数( BMI )大于 30

  • 既往疾病,例如糖尿病、心脏病或睡眠呼吸暂停

  • 吸烟

  • 接种新冠疫苗/加强针少于两次

新冠长期症状

新冠后遗症可影响任何器官系统。新冠后遗症的常见症状包括:

  • 疲劳

  • 脑雾

  • 睡眠障碍

  • 头痛

  • 头晕

  • 慢性咳嗽

  • 肌肉抽搐

  • 性功能障碍

  • 关节疼痛

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新冠肺炎脑雾:持续时间、症状、治疗及其他
作者:罗纳德·W·德沃金医学博士、哲学博士

常见问题解答

感染病毒后,症状最早可能在两天后出现,也可能需要长达 14 天才会出现。平均而言,症状会在接触病毒后 2 到 3 天出现。

导致新冠肺炎的病毒比其他病毒更具传染性,原因有以下几点:

  • 这种病毒对人类来说是全新的,所以人们对此没有任何免疫力。

  • 病毒不断进化,某些变异使其能够逃避免疫力并更容易传播 

  • 新冠病毒通过空气飞沫传播,因此很容易扩散。

  • 感染者在出现症状前就具有传染性,有些人甚至终生都不会出现症状。这导致外出活动的感染者人数增加,从而可能进一步传播病毒。

大多数新冠肺炎患者症状轻微,可在家康复。但部分患者症状加重,需要就医 。如果您感觉症状恶化或不再轻微,请联系医疗专业人员。

如果您感觉症状严重,请前往急诊室或拨打911。需要就医的严重症状包括:

  • 呼吸困难

  • 胸痛

  • 意识混乱或过度嗜睡

  • 失去意识

您的康复时间取决于感染的严重程度、您的年龄和基础健康状况。大多数人可在几天到几周内康复。重症患者以及合并其他疾病的患者,康复可能需要数周甚至数月。部分人群,不仅仅是重症患者,在感染痊愈后仍可能出现新冠长期症状。

参考

美国疾病控制与预防中心。(2024)。 关于 COVID-19 。

美国疾病控制与预防中心。(2024)。2019 冠状病毒病(COVID-19)疫苗安全性 

美国疾病控制与预防中心。(2024)。 孕妇或哺乳期妇女接种 COVID-19 疫苗 

美国疾病控制与预防中心。(2024)。 推荐更新的(2023-2024 年公式)COVID-19 疫苗,适用于非中度或重度免疫功能低下人群 

美国疾病控制与预防中心。(2024)。 及时了解 COVID-19 疫苗的最新信息 

David J. Spencer CDC 博物馆。(2023)。CDC 博物馆 COVID-19 时间线 。美国疾病控制与预防中心。

Ferretti, L. 等 (2023)。 通过 700 万次接触对 SARS-CoV-2 传播风险进行数字化测量 。 《自然》 。

Frediani, JK 等 (2024)。 新常态:SARS-CoV-2 病毒载量峰值相对于症状出现时间的延迟及其对 COVID-19 检测计划的影响 。 《临床传染病》 。

Logue JK 等 (2021)。COVID -19 感染后 6 个月成人的后遗症 。JAMA Network Open 。

Scudellari, M. (2022). Omicron 令人惊讶的解剖结构解释了它为何具有极强的传染性 。《科学美国人》。

Tenforde, MW 等 (2021)。 辉瑞-BioNTech 和 Moderna 疫苗对 ≥65 岁住院成年人 COVID-19 的有效性——美国,2021 年 1 月至 3 月 。 《发病率和死亡率周报》 。

联合国新闻。(2023)。 世卫组织总干事宣布新冠肺炎疫情不再构成全球卫生紧急事件 。联合国。

世界卫生组织。(无日期)。 时间线:世卫组织的 COVID-19 应对措施 

世界卫生组织。(2021)。 冠状病毒病(COVID-19):它是如何传播的?

Wu, Y. 等 (2022)。 由独特 SARS-CoV-2 毒株引起的 COVID-19 的潜伏期:系统评价和荟萃分析 。JAMA Network Open 。

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