长期控制艾滋病毒：联合疗法为治愈艾滋病毒指明了方向

加州大学旧金山分校的一项新研究表明，或许可以在不进行长期抗病毒治疗的情况下控制艾滋病毒——这一进展为治愈这种影响全球 4000 万人的疾病指明了方向。

使用多种实验性免疫疗法药物进行联合治疗，使 10 名参与者中有 7 名在停止抗逆转录病毒疗法 (ART) 后数月内病毒水平保持在较低水平。

研究结果发表在 《自然》杂志上。

这项试验与近十家制药公司及其他艾滋病研究合作伙伴携手开展，验证了该方法的可行性。尽管研究规模较小且未设置对照组，但研究人员表示，结果令人鼓舞。

“大多数患者都有一些控制的证据，我们认为这是前所未有的，”该论文的共同资深作者、加州大学旧金山分校医学教授、扎克伯格旧金山总医院艾滋病、传染病和全球医学部门的史蒂文·迪克斯医学博士说。

“我相信我们终于在开发一种疗法方面取得了真正的进展，这种疗法或许能让人们过上健康的生活，而无需终身服药。”

重新编程身体的免疫系统

抗逆转录病毒疗法（ART）于 20 世纪 90 年代问世，将艾滋病毒感染从绝症转变为慢性疾病。但它并非治愈方法，病毒会潜伏在体内，一旦停止服用 ART，病毒就会再次激活。

这项研究旨在检验三种免疫疗法的联合应用能否在停止抗逆转录病毒疗法（ART）后，重新编程人体免疫系统以控制病毒。大多数参与者在感染艾滋病毒后不久就开始接受 ART 治疗，这有助于维持他们的免疫反应。

首先，参与者接受治疗性疫苗 ，以刺激其体内 T 细胞（免疫系统中负责攻击病毒的细胞）攻击潜伏的 HIV 病毒。然后，他们接受抗体混合疗法以降低体内 HIV 病毒的数量。最后，在停止抗逆转录病毒疗法（ART）之前，他们再次接受抗 HIV 抗体治疗。

通常情况下，艾滋病毒感染者停止服用抗病毒药物后，病毒载量会在两周左右开始反弹，然后迅速升高。但这次，10名患者中只有3人出现了典型的快速反弹。6人病毒载量在数月内保持在较低水平，1人则完全没有反弹。

猫扑击的比喻

随后，研究人员检查了那些控制住病毒的人的免疫反应 ，看看他们是如何做到的。

“结果表明，这些控制者体内的 T 细胞一旦接触到病毒，就能迅速扩增，”加州大学旧金山分校实验医学部副教授、该论文的共同资深作者 Rachel Rutishauser 医学博士、哲学博士说道。

“他们就像在暗中等待目标，就像猫准备扑向老鼠一样。”

该疗法需要简化，并在更大规模的研究中证明其有效性，才能取代标准的艾滋病毒治疗方法。

“这并非最终结果，”加州大学旧金山分校医学院助理教授、该研究的第一作者迈克尔·佩卢索医学博士说，“但这证明，我们可以在通常被认为是无法解决的挑战上取得进展。”