疫苗更新:2023年9月第342期流感特别版

疫苗更新:2023年9月第342期流感特别版

2023年10月9日发布流感疫苗接种计划

流感疫苗接种正在进行中。这是一项至关重要的公共卫生干预措施，也是2023年至2024年降低流感发病率、死亡率和住院率的关键优先事项，此时NHS和社会护理将管理冬季压力，同时继续从新冠肺炎疫情的影响中恢复。

上个季度是流感高发的一年，与流感相关的额外死亡人数是5年来最高的(14，500人，而平均数字为13，500人)。这是自2017年至2018年季节以来的最高数字，当时有22，500人因流感而超额死亡。

上个流行季的疫苗与主要的流行毒株非常匹配，这表明上个流行季的流感疫苗接种在预防严重疾病和防止人们住院方面发挥了重要作用。防止患重病并需要住院治疗的最佳保护措施是在冬季到来之前接种流感疫苗。最近的UKHSA系统模型化显示去年在英格兰，流感疫苗预防了超过25，000人住院，所以我们有明确的证据表明上一季疫苗计划的保护有助于防止更糟糕的冬天。

这份疫苗更新流感特刊列出了今年符合条件者的详细信息，其中包括将该计划扩展到7至11岁的中学适龄儿童。我们还提供流感出版物的链接，包括传单、信函模板、同意书和海报，传单被翻译成30多种语言，并以盲文、英国手语、大号字体、低识字率人群的简单文本和有学习障碍的人群的易读文本提供。

鉴于新冠肺炎BA.2.86新变种带来的风险，已经提出了成人新冠肺炎疫苗接种。在操作上有利的情况下，可以同时接种流感和新冠肺炎疫苗。看见沟通2023年8月30日，来自英国国民保健署。

11月初至12月中旬将发起冬季疫苗接种营销活动，鼓励人们接种流感和新冠肺炎疫苗。该运动支持疫苗接种方案，重点关注孕妇、高危人群和流感患者以及学龄前儿童。

谁有资格

以下人群有资格在2023年至2024年接种NHS疫苗:

• 2岁或3岁的所有儿童(2023年8月31日)
• 小学适龄儿童(从接收班到六年级)
• 7至11岁的中学适龄儿童

6个月至65岁以下的临床风险人群，如以下定义的人群

• 孕妇
• 65岁及以上的人
• 住在长期护理院的人
• 领取护工津贴的护工，或老年人或残疾人的主要护工
• 免疫缺陷者的密切接触者
• 临时代理GP(Locum GPs)^[脚注1]

以下类型的社会护理提供者雇用的一线工作人员，没有雇主主导的职业健康计划:

• 注册家庭护理提供者
• 直接支付(个人预算)和/或个人健康预算，如个人助理
• 注册的护理院/疗养院^[脚注1]
• 一家自愿管理的临终关怀服务提供商^[脚注1]

那些生活在:

• 长期住宿护理院或疗养院^[脚注1]
• 其他长期保健或社会护理设施^[脚注1]
• 居家患者(在ES规范中定义)

临床风险群体的例子

慢性(长期)呼吸系统疾病，如哮喘(需要持续或重复使用吸入性或全身性类固醇，或之前恶化需要住院)、慢性阻塞性肺病(COPD)或支气管炎

慢性心脏病，如心力衰竭

3、4或5期慢性肾病

慢性肝病

慢性神经疾病，如帕金森氏病或运动神经元疾病

无学习能力

糖尿病和肾上腺功能不全

脾功能障碍或无脾症

由于疾病(如艾滋病毒/艾滋病)或治疗(如癌症治疗)导致的免疫系统减弱

病态肥胖(定义为40岁及以上的身体质量指数)

欲了解更多信息，请参阅三方年度流感信函于2023年5月25日发布，并于2023年7月3日发布了该信函的修正案。GP季节性流感疫苗接种的附加信息增强型服务规范和社区药房季节性流感疫苗服务。

一线卫生和社会护理工作者

所有前线医护人员，包括与病人接触的临床和非临床人员，都应该接种流感疫苗，以预防流感的传播，从而保护医护人员和他们所护理的人。一线医护人员的流感疫苗接种仍然是雇主的责任，没有基于活动的支付。

直接与临床上易患流感的人一起工作的社会护理工作者也应该接种由其雇主提供的流感疫苗。在某些情况下，特定社会护理提供者雇用的一线工作人员无法享受雇主主导的职业健康计划(见以上资格标准)，可以通过NHS免费获得疫苗。

信托公司有资格获得CQUIN支付对于流感疫苗，在“一线”人群中的接种率至少达到75%HCWs在ESR上。请注意，提供给非前线员工的流感疫苗将不计入CQUIN指示器。

有一个公认的数据收集伴随国民保健服务标准合同(见一线医护人员新冠肺炎和流感疫苗接种收集)。这是NHSE出版的前线医护人员疫苗的来源，也是相关支付的基础，如流感CQUIN指示器。有关政府官方统计数字的详情(由UKHSA)有关前线医护人员接种疫苗的信息，请参阅疾病监测和疫苗接种数据。

有关流感免疫接种的更多信息可供社会护理人员使用产品代码在线下载和订购F23SCSEN2，使用产品代码的个人助理F23SCPAEN3和临终关怀提供者使用产品代码F23SCPEN1。

A 卫生和社会保健工作者冬季疫苗接种宣传工具包来支持接种疫苗。

传染病免疫:第19章——流感

这流感章节《传染病免疫》(绿皮书)详细描述了建议接受流感疫苗注射的临床高危人群，并为医护人员提供了注射流感疫苗的指导

应该提供哪种流感疫苗

每年疫苗接种和免疫联合委员会(JCVI)回顾了有关流感疫苗的最新证据，并推荐了向个人提供的疫苗类型。这JCVI有关2023年至2024年流行季的建议，请参阅2022年11月声明。NHS英格兰确认哪些疫苗将在NHS报销，作为三方年度流感信函2023到2024流行季。

在英国销售的所有流感疫苗的列表(包括卵清蛋白含量的详细信息)可在英国政府

一个 实践海报总结这些信息可以下载。

有关儿童流感疫苗的更多信息，请参见疫苗和可用性。

2023年至2024年流感季节免疫接种培训指南

所有参与接种流感疫苗的医护专业人员必须具备必要的知识、技能、培训和机制，以提供和安全接种流感疫苗。

更新的流感免疫培训建议发表于2023年8月。这些包括按劳动力群体推荐的流感疫苗接种培训要求附录A，建议理论和/或基于工作的培训应涵盖的内容附录B和新流感疫苗接种员的能力评估工具附录C。

如果当地没有培训，建议所有建议或管理流感疫苗的人员完成流感专项电子学习方案该网站每年更新一次，所有人都可以在医疗保健电子学习(eLfH)网站。该电子学习课程包括一个核心知识模块、关于灭活和活流感疫苗的独立模块以及每个模块的配套知识评估。

2023年至2024年国家流感免疫接种计划幻灯片可从以下网站获取下载和一个2023年至2024年流感疫苗接种计划:卫生保健从业人员信息还公布了一份文件，其中载有关于当前流感规划、可用疫苗和流感疫苗接种常见问题的信息。

患者团体指导

患者团体指导 (PGDs)可获得2023年至2024年流感季节的数据。这些包括PGD对于减毒活流感疫苗LAIV PGD和单独的灭活流感疫苗PGD。从业人员不得使用这些PGDs直到在第2节中获得授权。根据，这是一项法律要求2012年人类药品条例。从业者应遵循当地政策/程序，以获得授权PGD文件。

有一个不同的PGD社区药房季节性流感疫苗服务由NHSE在全国范围内授权，并在社区药房季节性流感疫苗服务的相关NHS网页上发布。

国家灭活流感疫苗方案

对于2023年至2024年流感季节，作为国家委托的流感疫苗接种计划的一部分，有一个向有资格接种疫苗的个人施用灭活流感疫苗的国家方案。国家方案允许采用类似于新冠肺炎疫苗接种所用的混合劳动力模式进行疫苗接种。按照《国家协议对于灭活流感疫苗，灭活流感疫苗可由经过适当培训的人员在国家方案中详述的指定注册专业人员对个人进行评估后施用。

面向公众的营销活动

今年，支持今冬基本疫苗接种(流感和新冠肺炎)的全国营销活动将于11月初启动，一直持续到12月中旬。综合运动支持这两种疫苗接种方案，以传统上接种率较低的人群为目标；孕妇、2至3岁儿童的父母以及有潜在健康问题的人。

该运动的叙述表明，流感和新冠肺炎在冬季更容易传播，并可能危及生命，但那些有资格的人可以通过接种流感和新冠肺炎疫苗来保护自己，有助于减少这些疾病可能导致的严重疾病，如果他们感染其中之一。行动呼吁是:接种疫苗。让冬天变得强壮。

该活动将通过广播电台和视频点播、由搜索、公关和合作伙伴活动支持的数字和多元文化营销广告来启动。

印刷材料可从订购运动资源中心。

面向公众的传播资源

面向公众的宣传工具包(2023年秋冬宣传工具包)、海报/展示材料和一套社交媒体材料现已发布在未来国民保健服务。由于资产会定期更新，请将此链接加入书签并参考最新版本，而不是使用已保存的本地版本。

为卫生和社会护理专业人员提供支持冬季流感和新冠肺炎疫苗接种的通信资源

为了支持合格的一线卫生和社会护理工作者接种流感和新冠肺炎疫苗，面向工作人员的沟通工具包现已在运动资源中心。该套件包括80多种设计资产(包括定制版本的海报、社交卡片、传单、贴纸模板)。

流感出版物可供订购

传单仍然是传达接种疫苗的必要性和益处以及告知同意过程的有效方式。人们收到符合他们需求的传单是很重要的。无障碍版本是改善缺医少药社区吸收情况的重要资源。我们也希望每个人都有一个积极的疫苗接种体验，而获得信息是这种体验的一部分。

我们的传单和资源都可以下载，许多也可以订购。我们有各种翻译版本的传单、简单文本、易读、大号字体、盲文、视频英国手语版本，以及为有学习障碍的人提供的易读和视频。

也有纯文本的HTML版本。这有助于网络上寻找内容的搜索引擎，使用屏幕阅读器和辅助技术的人。HTML版本也可以在电子同意书中标明，在征求同意时需要包括传单。如果使用电子同意书，重要的是要认识到并非所有的父母和护理人员都可以访问数字资源，因此提供纸质传单也很重要。

学校和学龄儿童免疫服务机构可以确定哪些无障碍版本对他们的同伴有帮助。例如，如果有失聪或使用英国手语的学生(BSL)，他们可以在屏幕上播放视频，或者与父母和孩子分享链接。重要的是要认识到许多BSL用户依赖于BSL这一群体的书面读写能力可能较低。

与所有的保持同步支持年度流感规划的出版物.

可用出版物主要传单面向公众和所有符合条件的学生

学前教育资源早起设置和增加接受量在这个年龄组

小学和中学学校指南

学校同意书

学龄儿童邀请函模板

学龄儿童海报主要的和副手设置

学龄方案贴纸有72张的

成年人和儿童的简单文本版本

对于那些有学习障碍的人来说海报和传单

那些有学习障碍的人的视频资源，他们的家人和护理人员和卫生专业人员通过合理的调整来支持。

GPs邀请函模板2至3岁的儿童和面临风险的患者和护理人员

流感疫苗海报2023至2024流行季而对于2023年至2024年儿童方案

流感资源来自英国伊斯兰医学协会疾病监测和疫苗接种数据

流感和新冠肺炎疾病监测报告合并为一份报告，形成“每周国家流感和新冠肺炎监测报告”,每周四下午2点发布。2023至2024流行季的数据将在以下网站提供英国政府

该报告总结了英国用于监测流感、新型冠状病毒病毒(导致新冠肺炎的病毒)和其他季节性呼吸道病毒的监测系统的信息。与前几个季节一样，从第41周(2023年10月12日)开始，队列疫苗接种的“顶线”将包括在每周监测报告中。

政府关于合格的全科医生注册患者、学龄儿童和一线医护人员疫苗覆盖率的官方统计数据通过ImmForm网站。这些数据用于每年对方案进行正式评估。对于2023至2024流行季，每月疫苗接种量将在以下日期下午2点作为官方统计数据发布:

关于数据收集工具、收集时间表和用户指南的进一步沟通将单独与利益相关方分享。如对数据收集或官方统计有任何疑问，请通过以下方式联系相关邮箱:2023年至2024年冬季学龄儿童季节性流感疫苗接种率:ChildFluvac@ukhsa.gov.uk

GP患者的季节性流感疫苗接种:2023年冬季至2024年:Influenza@ukhsa.gov.uk

医护人员的季节性流感疫苗接种:2023年冬季至2024年:HCWvac@ukhsa.gov.uk2023至2024流行季的月度数据链接将发布在英国政府

请注意，与前几季一样，每个系列都将有特定的网页，但网页地址在页面发布之前不可用。但是，这些集合将被命名如下:学龄儿童季节性流感疫苗接种:2023年至2024年冬季

英格兰一线医护人员的季节性流感疫苗接种:2023年至2024年冬季

英格兰GP患者季节性流感疫苗接种:2023年至2024年冬季常规疫苗供应

2023年至2024年儿童流感规划的疫苗由UKHSA

2023年至2024年儿童流感计划的所有流感疫苗都可以通过英国国民保健服务提供商订购UKHSA的ImmForm网站。

UKHSA不为18岁及以上的患者提供任何流感疫苗。

关于苏格兰、威尔士和北爱尔兰的安排，请参考您各自卫生部门的指南。

疫苗和可用性

下表显示了可用的2种疫苗和应订购这些疫苗的人群。有关中央供应的儿童流感疫苗供应情况的最新和最准确信息，请访问ImmForm新闻页面任何时候。强烈建议参与向儿童提供流感疫苗的所有各方确保他们了解最新情况。

LAIV一般实践的订购信息

订购控制将适用于一般实践，以实现UKHSA平衡供求关系。这些控制通过分配一定数量的LAIV基于登记的合格患者的数量，并针对每个实践进行定制。

UKHSA希望能够满足以下要求，但目前，此信息仍有可能发生变化:

每个全科医生诊所最初将被分配足够的LAIV开始订购时，至少为50%的合格患者(所有2岁和3岁的儿童，以及4岁至< 18岁的临床风险人群中的儿童)接种疫苗

根据需求和疫苗供应情况，可能会增加这些拨款

在整个订购期内，对额外疫苗的请求将逐案考虑。需要额外疫苗的请求应发送至服务台(helpdesk@immform.org.uk)并应在您的订单截止日期前及时发送；计划外交付仅在例外情况下出现

您可以查看有多少包LAIV您的诊所可通过订购分配报告(将要求您使用ImmForm凭据登录)。然后，您需要选择:

库存管理报告；然后

可供订购的产品(分配管理)报表

请注意，此报告不是实时更新的，因此可能无法解释过去30-45分钟内所做的任何订单或分配修改

多分支实践和LAIV分配

请注意，在多个地点开展业务但属于同一组织的GP业务或团体将拥有联合分配(与前几年一样)，即使每个地点都有唯一的ImmForm账户。这意味着一个站点有可能为该组订购所有可用的疫苗，除非当地就如何共享分配的疫苗量达成一致

LAIV学龄提供者订购信息

学校供应商可以下两个订单，并接收两次交付的LAIV每周一次，以协助管理交付点有限储存空间所需的疫苗量。这是一种48小时交付计划，要求在要求交付日的前两个工作日的上午11点55分截止时间之前下订单。下表说明了相应的交付日与订购日。

客户在下订单时，必须确保交付点在交付日上午9点到下午5点之间开放并有工作人员LAIV.

请注意，这不影响从ImmForm订购的任何其他疫苗(包括灭活流感疫苗)的常规订购和交付时间表，并且适用于Fluenz Tetra(LAIV)而已。

学校供应商账户的默认每周订购上限为450包(4500剂)。如果此上限不足，并且供应商需要更大的每周疫苗量来交付计划(例如供应商使用单一账户覆盖较大区域)，则应通过申请更高的每周上限UKHSA流感疫苗运营团队发送电子邮件childfluvaccine@ukhsa.gov.uk

请确保在需要根据更高的上限下订单之前至少2个工作日发送请求，以便有时间正确设置您的帐户。对于订购期间的一次性大额订单，应通过以下方式提出请求helpdesk@immform.org.uk

灭活流感疫苗订购

基于细胞的四价流感疫苗(表面抗原，灭活) (QIVc)可在单剂量包装中订购，用于:

年龄在6个月至2岁以下的临床风险人群中的儿童；

临床风险人群中2岁至< 18岁的儿童LAIV临床禁忌或不适合；和

从2岁到11年级的健康儿童LAIV不合适(例如，由于反对LAIV基于其猪明胶含量)

该疫苗的订单控制也如下所示:

对于全科医生，初始上限为每周10剂/包

对于学龄提供者，每周上限为450剂/包

对于一次性大量订购的灭活疫苗，应通过以下方式提出申请helpdesk@immform.org.uk在你的订单截止之前。

非常规疫苗供应

甲型肝炎疫苗

成人:

葛兰素史克（Glaxosmithkline英国制药公司）:供应Havrix成人预充式注射器(PFS)单剂包装和10剂/包

赛诺菲巴斯德:Avaxim预充式注射器(PFS)单剂包装和10剂/包

默沙东（MSD）:VAQTA成人剂型可以获得

儿童:

葛兰素史克（Glaxosmithkline英国制药公司）:目前提供Havrix儿童单剂包装和10剂/包

默沙东（MSD）:可提供VAQTA儿童

赛诺菲巴斯德:Avaxim儿童单剂包装可用

乙肝疫苗

成人:

葛兰素史克（Glaxosmithkline英国制药公司）:Engerix B预充式注射器(PFS)目前单剂包装和10剂/包

葛兰素史克（Glaxosmithkline英国制药公司）:目前有Fendrix供应

默沙东（MSD）:HBVAXPRO 10微克可用

默沙东（MSD）:HBVAXPRO 40微克可用

Valneva:PreHevbri是可用的

儿童:

葛兰素史克（Glaxosmithkline英国制药公司）:目前可供应Engerix B儿童单打

默沙东（MSD）:HBVAXPRO 5微克可用

甲型和乙型肝炎联合疫苗

葛兰素史克（Glaxosmithkline英国制药公司）:提供Twinrix成人单剂和10剂包装

葛兰素史克（Glaxosmithkline英国制药公司）:Twinrix儿童现已上市

葛兰素史克（Glaxosmithkline英国制药公司）:Ambirix可用

甲型肝炎和伤寒联合疫苗

赛诺菲巴斯德:Viatim现已停产，不再销售。

伤寒疫苗

赛诺菲巴斯德:伤寒单剂和10剂包装都有

Vivotif是可用的

狂犬病疫苗

Valneva:Rabipur可用。由于高需求，订单被限制为每周每份订单最多6剂(限制预计将持续到8月的第3周)

赛诺菲巴斯德:狂犬BP现已停产，不再销售

肺炎球菌多糖疫苗

默沙东（MSD）:供应Pneumovax 23 (PPV23)预充式注射器(PFS)是可用的。

肺炎球菌多糖结合疫苗(PCV)

辉瑞:Prevenar 13目前已上市。

水痘带状疱疹疫苗

葛兰素史克（Glaxosmithkline英国制药公司）:VARILRIX现已上市

默沙东（MSD）:VARIVAX可用

默沙东（MSD）:ZOSTAVAX现已停产

白喉、破伤风、脊髓灰质炎(灭活)疫苗

赛诺菲巴斯德:Revaxis是可用的。

白喉、破伤风、百日咳(无细胞)和脊髓灰质炎(灭活)疫苗

葛兰素史克（Glaxosmithkline英国制药公司）:Boostrix的供应-改造的目前可用

赛诺菲巴斯德:Repevax目前已经上市

麻疹－腮腺炎－风疹

默沙东（MSD）: 麻疹－腮腺炎－风疹Vaxpro目前已经上市

葛兰素史克（Glaxosmithkline英国制药公司）:Priorix目前可用

脑膜炎ACWY疫苗

葛兰素史克（Glaxosmithkline英国制药公司）:Menveo目前缺货，预计10月份恢复

辉瑞:Nimenrix目前已上市

赛诺菲巴斯德:MenQuadfi可用

黄热病疫苗

赛诺菲巴斯德:Stamaril有售。

人乳头瘤病毒(HPV)疫苗

默沙东（MSD）:GARDASIL已停产(请参考ImmForm了解NIP供应状态)

默沙东（MSD）:Gardasil 9现已上市

葛兰素史克（Glaxosmithkline英国制药公司）:Cervarix已停产

霍乱疫苗

Valneva::Dukoral是可用的

Patientric: Vaxchora是可用的

日本乙型脑炎疫苗

Valneva:Ixiaro 是可用的。

B群脑膜炎球菌疫苗

葛兰素史克（Glaxosmithkline英国制药公司）:Bexsero目前可用

白喉、破伤风、百日咳、hib疫苗和脊髓灰质炎

葛兰素史克（Glaxosmithkline英国制药公司）:Infanrix改造的+Hib目前可用

Hib+c群脑膜炎球菌联合疫苗

葛兰素史克（Glaxosmithkline英国制药公司）:Menitorix现已上市

轮状病毒减毒活疫苗

葛兰素史克（Glaxosmithkline英国制药公司）:Rotarix现已上市

带状疱疹疫苗

.葛兰素史克（Glaxosmithkline英国制药公司）:Shingrix目前已上市在符合条件的队列中，

标记为1的队列可以通过任何常规实践接种疫苗，无论他们是否在该常规实践中注册。↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵

.除非LAIV临床禁忌或不适合。↩

2岁至11年级的儿童，以及2岁至< 18岁的临床风险人群中的儿童。↩

https://www.gov.uk/government/publications/vaccine-update-issue-342-september-2023-flu-special-edition/vaccine-update-issue-342-september-2023-flu-special-edition