为什么向少女提供 HPV 疫苗以及父母需要了解的内容

宫颈癌是全世界女性癌症死亡的最常见原因之一，人瘤病毒 （HPV） 是其主要原因。

HPV疫苗可以预防高达90%的宫颈癌，更不用说由这种病毒引发的其他癌症了。然而，一些父母想知道为什么它主要提供给十几岁的女孩，而不是后来提供给所有人。

简短的回答是，HPV 疫苗在早期接种时效果最佳，可以对 HPV 引起的癌症建立持久的保护。以下是科学对这些疫苗的安全性和有效性的看法，以及给青少年接种这些疫苗的基本原理。

为什么要给青少年接种疫苗，而不是等到他们成年后再接种？

HPV 主要通过性接触传播，但有时也会发生非性传播。

该病毒具有高度传染性，大多数人在中年时就会被感染，并且感染的高峰发生在个人首次性活跃后的一两年内。

HPV 感染不仅发生在有很多性伴侣的人身上。如果您只有一个性伴侣，您可能会被感染。研究表明，一些处女也感染了HPV。

HPV 通过将其遗传密码整合到子宫颈内壁细胞的 DNA 中并破坏其功能而导致癌症。HPV 疫苗如果在有人接触病毒之前接种效果最佳：研究表明，为 9-14 岁的女孩接种疫苗可提供最高的生物学和公共卫生益处。

如果您等到成年，人们可能已经接触过 HPV，而疫苗无法保护他们免受他们已经遇到的病毒株的侵害。

免疫学研究还表明，与年龄较大的青少年相比，年轻的青少年对 HPV 疫苗的反应更强。尽管对年龄较大的青少年和年轻人接种疫苗仍然有益，但有效性略低于年轻人。

为什么 HPV 疫苗提供给十几岁的女孩而不是男孩？

一些国家向女孩和男孩提供 HPV 疫苗，因为该病毒还会导致男性和女性的肛门癌、外阴癌、癌和头颈癌的很大一部分。然而，由于 HPV 是宫颈癌的主要原因——它只影响女性，而且非常常见且如此致命——因此通常优先考虑女孩。

来自低收入和中等收入国家的建模证据表明，针对15-20岁女孩接种HPV疫苗比为男孩或年龄较大的女孩接种疫苗要有效得多，特别是在资源有限的环境中。向 18 岁或以上的男孩或女性提供疫苗需要更多剂量来预防类似数量的癌症病例，并且成本效益较低。

这反映在世界卫生组织 （WHO） 关于 HPV 疫苗的最新立场文件中，该文件建议优先为 9 至 14 岁的女孩接种 HPV 疫苗。它指出，这样做还可以降低男孩感染 HPV 的风险。

世卫组织表示，“只有在可行且负担得起的情况下，才建议对年龄较大的女孩和妇女、男孩和老年男性进行疫苗接种，并且不会将资源从[女孩]的疫苗接种或有效的宫颈癌筛查计划中转移出去”。

HPV疫苗安全吗？

自15年前推出HPV疫苗以来，全球已接种了超过2亿剂HPV疫苗，其安全性继续通过国家和国际监测系统进行跟踪。

根据 2025 年发表的一项关于 HPV 疫苗安全性的系统评价和荟萃分析，该分析结合了 11 项随机临床试验的数据，接种 HPV 疫苗或安慰剂的人在严重不良事件、胃肠道或皮肤反应、头痛或发烧方面没有显着差异。

然而，接种 HPV 疫苗的人在接种疫苗后确实出现了一些局部反应，例如注射部位疼痛、肿胀和发红——疲劳和肌肉酸痛。虽然令人不快，但这种反应并不危险，并且表明免疫系统正在对疫苗接种做出反应。

据该研究的作者称，HPV 疫苗的总体安全性良好，“反映了其他疫苗的不良反应特征”，他们说。

HPV疫苗的效果如何？

疫苗影响建模联盟的研究估计，每 1,000 名儿童接种 HPV 疫苗，估计可预防 17.4 人死亡，并且该疫苗在 9-14 岁女孩接种一剂或两剂时最有效。

十多年前引入该疫苗的英国、丹麦和美国等国家最近的研究为疫苗的影响提供了进一步的真实证据，接种疫苗的人群中 HPV 感染和宫颈癌发病率急剧下降。

例如，根据 2025 年 7 月发表在《欧洲监测》上的一项研究，自 2008 年推出疫苗以来，丹麦已有效消除了两种最大的致癌 HPV 毒株的感染。该疫苗还减少了这些 HPV 类型在普通人群中的传播，以至于即使是未接种疫苗的女性现在也不太可能感染它们。

宫颈癌的死亡人数似乎也在下降。在美国，研究人员观察到过去十年宫颈癌死亡人数下降了 62%，其中 HPV 疫苗接种被认为是最可能的解释。

为青少年接种 HPV 疫苗会鼓励滥交吗？

多项同行评审的研究着眼于给青少年接种 HPV 疫苗是否会影响他们的性行为，有证据表明它不会。

根据 2016 年发表在《人类疫苗与免疫疗法》上的一项系统评价，该综述回顾了总共涉及超过 500,000 名参与者的 20 项研究的数据，与未接种疫苗的青少年相比，接种疫苗的青少年不会更早开始性活动，拥有更多的伴侣或承担更多的性风险。事实上，一些研究发现，接种疫苗的女性比未接种疫苗的女性拥有更少的性伴侣。

HPV 疫苗是关于保护和预防的，而不是行为。即使一个人一生只有一个性伴侣，他们仍然可能感染 HPV 并患上可预防的癌症。接种疫苗大大降低了这种风险。