CDC：2024-2025 年流感季节评估疫苗对 COVID-19 和流感的有效性

根据发病率和死亡率周报 （MMWR） 上发布的数据，在 2024-2025 赛季，COVID-19 疫苗为与 COVID-19 相关的急诊和紧急护理 （ED/UC） 就诊和住院提供了额外保护，季节性流感疫苗降低了与流感相关的门诊就诊和住院风险。

美国疾病控制与预防中心 （CDC） 发布了 2 组临时估计：2024-2025 年 COVID-19 疫苗有效性 （VE） 分析，该分析来自虚拟 SARS-CoV-2、流感和其他呼吸道病毒网络 （VISION） 和调查急性疾病中的呼吸道病毒 （IVY） 网络的数据，以及从 IVY 收集的 2024-2025 年季节性流感 VE 分析， VISION、新疫苗监测网络 （NVSN） 和美国流感疫苗有效性 （US Flu VE） 网络。

国家中期估计显示，在 VISION 的 18 岁及以上成年人中，2024-2025 年 COVID-19 疫苗剂量对 COVID-19 相关 ED/UC 就诊的疫苗有效性 （VE） 在接种疫苗后的前 7 至 119 天内为 33%（95% CI，28-42），在接种疫苗后的前 7 至 59 天内为 36%（95% CI，29-42）， 和接种疫苗后 60 至 119 天内的 30% （95% CI， 22-37）。

在至少 65 岁且无免疫功能低下健康状况的人群中，针对 COVID-19 相关住院的 VE 为 45% （VISION;95% CI， 36-53） 和 46% （IVY;95% CI， 26-60）。参加 VISION 的至少 65 岁但免疫功能低下的成年人也看到了 COVID-19 疫苗的实质性保护（VE：40%;95% CI，21-54）。

本中期报告中列出的一些限制是疫苗接种状态分类错误、缺乏统计功效、残留混杂因素以及由于患者访问 ED/UC 或因 COVID-19 以外的原因住院而导致的 VE 降低。

“在 2024 年 9 月至 2025 年 1 月期间，与未接种 2024-2025 年 COVID-19 疫苗剂量相比，2024-2025 年 COVID-19 疫苗接种为患有和没有免疫功能低下的成年人的 COVID-19 相关 ED/UC 就诊和住院提供了额外的保护，”MMWR 关于 2024-2025 年 COVID-19 VE 中期报告的作者说。“这些结果支持了当前 CDC 对 2024-2025 年 COVID-19 疫苗接种的建议。”

至于流感疫苗，中期估计显示，在门诊环境中，针对流感相关急性呼吸道疾病 （ARI） 的 VE 为 32%（美国流感 VE）、59% （NVSN） 和 60% （VISION）;针对流感相关住院的 VE 分别为 63% （NVSM） 和 78% （VISION）。对于甲型流感 （H1N1），门诊患者的 VE 为 72% （NVSM） 和 53% （US Flu VE），针对流感相关住院的 VE 为 63% （NVSM）。对于甲型流感 （H3N2），门诊患者的 VE 为 42% （NVSM） 和流感相关住院率为 55%;然而，在美国流感 VE 网络的门诊环境中，VE 没有统计学意义 （16%， [95% CI， -34， 49]）。

在至少 18 岁的成年人中，针对流感相关 ARI 的 VE 在门诊为 36% （US Flu VE） 和 54% （VISION），针对流感相关住院的 VE 为 41% （IVY） 和 55% （VISION）。对于甲型流感 （H1N1），门诊患者的 VE 为 42% （US Flu VE）;在 IVY 网络中未观察到流感相关住院的统计学意义 （39%;[95% CI， -14， 67]）。对于甲型流感 （H3N2），VE 对流感相关住院的 VE 为 51%;然而，在美国 Flu VE 网络的门诊环境中未观察到统计学意义 （25%;[95% CI， -6， 48]）。

在 18 至 64 岁的成年人中，针对流感相关 ARI 的 VE 为 37% （US Flu VE） 和 56% （VISION），针对流感相关住院的 VE 为 48% （IVY） 和 51% （VISION）。在至少 65 岁的成年人中，门诊对任何流感相关 ARI 的 VE 为 51% （VISION），对任何流感相关住院治疗的 VE 为 38% （IVY） 和 57% （VISION）;在美国 Flu VE 网络中未发现门诊 VE 的统计学意义 （18%， [95% CI， -69， 60]）。

中期报告中列出的一些限制包括可能的疫苗接种状态错误分类、潜在的未测量的混杂因素、儿童可能没有完全接种疫苗但被定性为完全接种疫苗的事实，以及结果的初步性质。

“本报告的结果表明，接种 2024-2025 年流感疫苗降低了就医流感的可能性，并支持 CDC 的建议，即所有 ≥6 个月大的人都接种流感疫苗，”流感 VE 报告的 MMWR 作者总结道。