ASHP Midyear: Vaccination Among Older Adults Prevents Severe RSV Infections
药剂师在通过接种疫苗预防老年人呼吸道合胞病毒(RSV)感染的重大健康和经济负担方面是必不可少的。
乔治亚大学临床助理教授Chelsea Keedy，PharmD，BCACP，讨论了呼吸道合胞病毒(RSV)感染对健康和经济的重大影响，特别是对老年人群。RSV对60岁及以上的成年人构成最大风险，在美国每年导致6000至10000人死亡和60000至150000人住院。卫生保健系统的经济负担每年超过60亿美元，其中94%的费用来自需要住院治疗的4%的个人。疫苗接种现在被认为是一种重要的预防策略，因为RSV疫苗只是最近才出现。CDC的疫苗接种指南建议所有75岁及以上的成年人，以及60至74岁患有慢性肺病、慢性肾病、糖尿病、肥胖症等疾病的高危人群和长期护理机构的患者接种疫苗。
药房时报:RSV对老年人的负担是什么，包括并发症和住院？
切尔西·基迪:[呼吸道合胞病毒(RSV)]对我们最脆弱的人群构成了最大的风险。所以实际上，我们的老年人和年轻人，以及60岁及以上的老年人，每年约有6到10，000例死亡，每年约有60，000到150，000例住院治疗。
药房时报:RSV感染，特别是对老年人，对个人和卫生保健系统的经济影响是什么？
凯蒂:所以RSV感染对老年人的经济负担确实不同。总的来说，据估计，在美国，医疗保健系统的经济负担每年超过60亿美元，但当你真正看到它时，大约94%的成本都在4%因RSV感染而住院的个人身上。这就是为什么预防呼吸道合胞病毒对避免高成本负担和老年人中最脆弱的人群，尤其是老年人和有合并症的人群如此重要。就个人的经济负担而言，它确实会有所不同。你看到的可能是高达100美元的自付费用，一次[重症监护病房]住院的疫苗费用可能高达20，000美元，对吗？因呼吸道合胞病毒相关入院的平均住院费用可能在8，000美元至10，000美元之间，因此我再次认为，这确实让人相信为什么疫苗接种和预防对于避免病毒相关感染的高成本领域是如此重要。
药房时报:目前在老年人中预防RSV的策略是什么？
凯蒂:所以，实际上，目前在老年人中预防RSV的策略是疫苗接种，这是一个巨大的启示，因为RSV不是新的，但疫苗是。所以我们才接种了几年疫苗，我们刚刚讨论了这种高昂的经济负担是什么。所以现在我们终于有办法通过接种疫苗来真正预防老年人的感染。
药房时报:对于RSV高危的老年人有什么特别的建议吗？
凯蒂:因此，疾病预防控制中心制定的疫苗接种指南真正关注的是老年人。所以所有75岁以上的老年人都应该接种疫苗。这是一个笼统的说法。因此，2024年的情况与2023年有所不同，对于60至74岁的人来说，RSV高危人群被建议接种疫苗。这些人患有慢性肺病，慢性肾病，糖尿病，尤其是晚期器官损伤，长期生活在医疗机构中，患有病态肥胖症。所以这些个体，不仅仅是基于年龄，还有其他的共病，我们真的鼓励这些个体接种RSV疫苗。