卢旺达的马尔堡病毒病

卢旺达报告首次马尔堡病毒疾病爆发

2024年9月27日，卢旺达卫生部宣布确认马尔堡病毒病(MVD)。截至2024年10月2日，共报告了36例确诊病例，包括11例死亡[1]。该国30个县中的7个县报告了这些病例:Gasabo、Gatsibo、Kamonyi、Kicukiro、Nyagatare、Nyarugenge和Rubavu县。在确诊病例中，超过70%是基加利两个卫生设施的医护人员[2]。

这是卢旺达首次报道MVD。

情况正在发展，包括病例数和死亡在内的最新信息将在我们的卢旺达国家信息页面:疫情部分.

卢旺达正在采取紧急应对措施，包括感染预防和控制措施、接触者追踪和受影响社区的病例管理，以防止进一步传播。

马尔堡病毒的储存宿主果蝠广泛分布于非洲各地。MVD可能是一种严重的，有时致命的出血热，在临床上几乎无法与埃博拉病毒疾病区分开来[3]。前几年在安哥拉、刚果民主共和国、赤道几内亚、肯尼亚、加纳、几内亚、乌干达、南非(与来自津巴布韦的旅行有关)和坦桑尼亚出现过暴发和散发病例[2-4]。迄今有记录的最大疫情发生在2005年的安哥拉，涉及374例病例，包括329例死亡。

虽然MVD在旅行者中非常罕见，但在长期居住在蝙蝠聚居地的矿井或洞穴中的旅行者中有零星病例报告[3]。

给旅行者的建议

在你走之前

检查并遵循的建议外交、联邦和发展办公室关于安全，安保，以及你的目的地的任何旅行限制。

检查我们的国家信息页面研究你的目的地的一般健康风险、预防建议和任何疫苗建议或疟疾建议，并确保你获得全面的旅行健康保险。

目前还没有获得许可的疫苗来预防MVD [2，3]。

当你在那里的时候

随时了解受影响的特定区域的最新可靠信息，因为这些信息可能会随着时间的推移而发生变化。

如果您接触(例如通过眼睛、鼻子或口腔的破损皮肤或粘膜)受感染者的血液、分泌物、器官或其他体液，以及被这些液体污染的表面和材料(例如被褥、衣物)，您可能会感染马尔堡病[2]。

如果您计划去卢旺达旅行，请遵循以下预防措施以降低感染风险:

• 使用肥皂和水(如果没有肥皂，则使用酒精凝胶)定期仔细洗手。
• 避免接触有微血管密度病症状的人、他们的体液、尸体和/或已故病人的体液。
• 避免处理、烹饪或食用丛林肉/野生肉(为食用而宰杀的野生哺乳动物的肉)。
• 食用前将水果和蔬菜洗净并去皮。
• 实行安全性行为。
• 避免参观矿井或蝙蝠洞，避免接触所有野生动物；活着还是死了，尤其是蝙蝠。
• 如果你决定去参观果蝠聚居地的矿井或洞穴，戴上手套和其他合适的防护服，包括口罩。

基加利的两家医院报告了病例，包括医务工作者。所有卫生机构都在实施感染预防和控制措施[2]。如果你在外出期间身体不适，请向你的保险公司咨询最合适的医疗保健地点。

当你回来时

如果你在回国后的21天内生病了，就要寻求医疗建议。致电NHS111或通过电话联系您的家庭医生。虽然你不太可能有微血管密度，但你应该提到你的旅行日期和路线以及任何潜在的病毒暴露。

卢旺达还存在疟疾等其他传染病。你应该了解疟疾的症状和体征，如果在卢旺达期间或回到英国一年后出现这些症状，你应该立即寻求医疗救助。

对在受影响地区工作的人的建议

如果您正生活在或计划访问疫情爆发地区，由于与工作相关的原因，您可能会接触到马尔堡病毒(如人道主义、卫生保健)，您应该遵循部署组织的建议。

部署员工应对疫情的组织必须向UKHSA回国工人计划(RWS) [5].

如果您正在与受感染的个人一起工作，应遵循关于病毒性出血热的感染预防和控制指南；应实施严格的屏障技术，并向所有员工提供防护设备并对其进行使用培训[6]。

给卫生专业人员的建议

卫生专业人员应该对从MVD疫区返回并出现MVD症状的旅行者保持警惕。看见UKHSA的症状和指南MVD信息页面.

当怀疑有微血管密度时，卫生专业人员在照顾病人时应采取严格的普遍预防措施。

关于的指导和信息英国高后果传染病及其管理和关于马尔堡热的进一步信息和指导可从英国健康安全局获得。在英国，确诊病例将被安排快速转移到指定的高后果传染病治疗中心[6]。

UKHSA拥有专门的实验室设施，可提供明确的微血管密度诊断稀有和进口病原体实验室(RIPL)。