在新的mpox疫情中，研究表明Jynneos疫苗的保护作用减弱

Jynneos疫苗在一年中显著减少，这提出了新的问题，即接种疫苗的人对再次感染的保护程度如何，以及是否需要在高危人群中加强疫苗剂量。

这项研究与mpox全球化的惊人发展同时发布:过去一年在刚果民主共和国(DRC)记录了超过21，000个病毒病例，联合国儿童基金会指出昨天。在8月14日世界卫生组织宣布刚果民主共和国爆发为国际关注的突发公共卫生事件，部分原因是约60%的病例发生在15岁及以下的儿童中。

在刚果民主共和国今年到目前为止，在刚果民主共和国报告的所有疑似病例中，15岁以下的儿童约占一半但是 80%死亡人数根据联合国儿童基金会的说法.本周，卢旺达成为第一个开始接种mpox疫苗的非洲国家CIDRAP新闻报道).

爆发病毒株’关注’

大规模爆发是由进化枝1b病毒的传播推动的，这比进化枝2病毒更严重，后者在2022年主要在男男性行为者(MSM)中引起了mpox的全球爆发。现在，14个非洲国家已经追踪到了clade 1b病例，瑞典和泰国也是如此。

“人们认为mpox解决了这个问题，”全国性病主任联盟的伊丽莎白·芬利解释说。芬利说，美国已经看到了进化枝2感染的周期性上升，但还没有进化枝1b的病例。

人们认为mpox解决了这个问题

“令人担忧的是，我们在非洲看到了一个新的分支，然后我们看到了这样的预印本，显示免疫力下降，”她说。

一剂Jynneos没有保护作用 

芬利说，截至目前，包括疾病控制和预防中心在内的美国官方机构都没有推荐加大剂量的Jynneos。

“对我们来说，继续优先接种第一剂和第二剂疫苗。如果人们只接种了部分疫苗，他们应该接种第二剂，”她说。

由巴伐利亚Nordic于2019年开发的Jynneos应该分两次服用，间隔28天。一种减毒活痘苗病毒疫苗，针对天花和其他正痘病毒，包括mpox。

两剂疫苗的效力估计在36%到86%之间。根据一项研究，在2022年疫情爆发的前几周，许多美国人作为节省剂量的方法，只服用一剂，在预防mpox方面只有大约58%的有效性最新研究在……里英国医学杂志.

为了进一步评估疗效，预印本研究的作者使用了正在进行的mpox疫苗接受者观察研究的数据。

这项研究的作者丹·巴鲁赫医学博士是贝斯伊斯雷尔女执事医疗中心病毒学和疫苗研究中心的主任，他说，血清样本是从45名确诊mpox感染或接受一剂或两剂Jynneos的参与者身上收集的。所有参与者都在波士顿贝斯以色列女执事医疗中心就诊。

自然感染导致更高的抗体 

作者说，在3个月时服用一剂或两剂Jynneos后，只有少数参与者可检测到Mpox血清中和抗体(NAb)滴度。相比之下，mpox NAbs的高滴度(中位数，965)在自然感染后3个月检测到，并在感染后9个月持续存在(中位数，284)。

巴鲁赫说抗体水平证实以前的发现这表明，在2022年mpox爆发期间，Jynneos在免疫峰值(3周)提供了66%的两剂量方案功效和36%的单剂量方案功效。

他说，疫苗产生的mpox抗体在6至12个月后大大减弱，在12个月时，接种两剂疫苗的参与者的抗体水平与接种一剂疫苗的人的峰值抗体反应相当或更低。

我当然认为数据表明这些个体的免疫力保护可能正在减弱。

巴鲁赫说，目前，公共卫生官员必须仔细观察clade 1b的故事，并应进一步研究以前接种过疫苗的人的突破性感染。

“我们必须看看是否有突破，”巴鲁赫说。“我当然认为这些数据表明，这些人的免疫力保护可能正在减弱。”