对接种了潜在无效狂犬病疫苗的进口狗加强预防措施

0.1 摘要

1 调查和结果
2 初步结论和行动
- 2.1 感谢
3 参考
- - - 3.0.0.1 表.进口前曾接种Canvac R狂犬病疫苗*的进口狗的公共卫生随访和再接种率——美国，2021年8月-2024年4月

Notes from the Field: Heightened Precautions for Imported Dogs Vaccinated with Potentially Ineffective Rabies Vaccine — United States, August 2021−April 2024

现场记录:对接种了潜在无效狂犬病疫苗的进口狗加强预防措施——美国，2021年8月-2024年4月

一周的/2024年8月15日/73(32)；706–707

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马克·弗里德曼¹；萨曼莎·d·斯威舍，DVM¹^,2；瑞安·华莱士，DVM³；马克·拉夫林¹；克莱夫·布朗，MBBS¹；Emily G. Pieracci，DVM¹ (查看作者关系)

摘要

关于这个话题已经知道了什么？

从高风险国家进口到美国的狗需要在抵达前接种狂犬病疫苗；然而，在美国以外使用的一些商业狂犬病疫苗可能不能提供足够的保护。

这份报告增加了什么？

在2021年8月至2024年5月期间，共有132只从高风险国家进口并在美国境外接种了潜在无效疫苗的狗被确定并重新接种。

这对公共卫生有什么影响？

如果怀疑特定疫苗产品无效，要求进口商和狗的疫苗接种史的详细信息允许有针对性的干预。

自2007年以来，美国已经没有狗携带的狂犬病病毒变异体(1)。从狂犬病高风险国家进口到美国的狗需要提供狂犬病疫苗接种证明*^,^†；然而，一些在国外获得许可的疫苗可能不符合国际疫苗生产标准，因此可能无法提供足够的保护(2)。2021年7月和2022年1月，两只从伊朗进口到加拿大的狗被诊断患有狂犬病(3,4)。两只狗都有Canvac R (Dyntec)疫苗接种的记录^§捷克共和国生产的狂犬病疫苗(加拿大食品检验局和公共卫生局，加拿大，个人通信，2021)。在这些进口时，全球狂犬病实验室参考中心对该疫苗的效力表示担忧，并提醒加拿大和美国官员注意接种该产品的狗的潜在问题。2023年对在斯里兰卡销售的八种兽用狂犬病疫苗的评估报告称，Canvac R疫苗不符合国际效力标准(2)。

调查和结果

2021年7月，美国疾病预防控制中心颁布了一项暂停从狂犬病高风险国家进口狗的措施，以解决新冠肺炎疫情期间狂犬病疫苗接种记录不足的进口狗数量增加的问题。^¶根据这项禁令，从高风险国家进口在国外接种过疫苗的狗的人的一个选择是申请疾病控制中心的狗进口许可证。** CDC的狗进口许可证收集了已注射的狂犬病疫苗产品信息。许可证的条件要求这些狗在抵达美国后10天内接受美国农业部认可的美国兽医的狂犬病疫苗加强注射；然而，没有例行确认遵守情况。2022年1月，CDC在进口前接受Canvac R的狗中实施了狂犬病复种的回顾性和前瞻性监测。在63，618份批准的许可证中，CDC确定了2021年8月至2024年4月期间为接种Canvac R疫苗的狗发放的132份(0.2%)许可证。这些狗来自17个高风险国家，最终目的地在美国28个州。

疾病预防控制中心给132名申请人发了电子邮件，这些申请人在进口前申请了Canvac R疫苗的许可，以获得在美国再次接种的确认。如果两次尝试后没有收到回应，申请人的信息将与狗的目的地州的州公共卫生兽医共享，以进行后续跟进。

八个许可证的申请人报告说他们没有把他们的狗进口到美国。对于剩下的124只，102只(82%)狗的进口商提供了CDC的再接种证明。其余的22例被转介到州和地方卫生部门，它们能够确认为另外14只狗(表)。疾病预防控制中心或狗的目的地州确认了116只狗(94%)的重新接种，截至2024年5月，没有任何狗报告有狂犬病迹象。

初步结论和行动

因为CDC进口许可申请收集了疫苗产品信息，所以CDC能够对接种了Canvac R(一种已证明效力较低的狂犬病疫苗)的狗实施公共卫生预防措施(2)。CDC与州和地方卫生部门合作，确保这些狗在到达后获得美国农业部许可的狂犬病疫苗，保护狗、宠物主人和美国社区。虽然CDC可能无法监测和应对所有疫苗失败的报告，但这项调查是防止狗饲养的狂犬病病毒变异体输入美国和可能再次输入美国的最佳做法的一个例子。为了提高CDC弥合这一差距的能力，CDC更新的狗进口法规于2024年8月1日生效，要求所有来自高风险国家的外国接种狗在到达CDC注册的动物护理机构时重新接种疫苗，无论进口前接种的疫苗是什么。

感谢

加拿大食品检验署和加拿大公共卫生局；疾病预防控制中心犬类进口许可审查小组；美国疾病预防控制中心新发和人畜共患传染病中心高后果病原体和病理学分部痘病毒和狂犬病分部；美国各州和地方卫生部门跟进进口商的犬类疫苗接种情况。

通讯作者:马克·s·弗里德曼，fll0@cdc.gov.

¹美国疾病预防控制中心新发和人畜共患传染病中心全球移民健康部；²疾病预防控制中心流行病情报处；³美国疾病预防控制中心新发和人畜共患传染病中心高后果病原体和病理学分部。

所有作者都已完成并提交了国际医学期刊编辑委员会表格，用于披露潜在的利益冲突。没有披露潜在的利益冲突。

* https://www . federal register . gov/documents/2024/05/13/2024-09676/控制传染病-外国检疫-进口猫狗

^† https://www . CDC . gov/importation/dogs/high-risk-countries . html

^§ https://dyntec.cz/en/product/canvac-r-en/

^¶ https://www . federal register . gov/documents/2021/06/16/2021-12418/临时暂停从高风险狂犬病国家进入美国的狗; https://www . federal register . gov/documents/2023/07/10/2023-14342/延长从高风险国家进入美国的狗的临时禁令

**作为申请许可证的替代方案，进口商可以选择在CDC注册的动物护理机构进行预订，在那里他们的狗的狂犬病疫苗接种记录被审查，并提供任何必要的后续服务(包括狂犬病疫苗接种)。

参考

维拉斯科-维拉A，里德萨，奥恰里拉，等。犬地方性狂犬病的消除和野生陆生食肉动物的重新出现，美国。2008年紧急传染病；14:1849–54.https://doi.org/10.3201/eid1412.080876 PMID:19046506
Rathnadiwakara H，Gunatilake M，Servat A，Wasniewski M，Thibault JC，Cliquet F .在斯里兰卡上市的兽用狂犬病疫苗的效力。疫苗(巴塞尔)2023年；11:961–70.https://doi.org/10.3390/vaccines11050961 PMID:37243065
Rebellato S，Choi M，Gitelman J，等,《进口狗患狂犬病》,安大略省，2021年。Can Commun Dis Rep 202248:238–42.https://doi.org/10.14745/ccdr.v48i06a01 PMID:37333573
迪萨尔沃·P、安德森·M、费尔纳-加德纳·C等,《进口犬患狂犬病》,加拿大安大略省，2022年。Can通讯Dis Rep 202349:1–4.https://doi.org/10.14745/ccdr.v49i01a01 PMID:36815867

**表.进口前曾接种Canvac R狂犬病疫苗*的进口狗的公共卫生随访和再接种率——美国，2021年8月-2024年4月**
原产国	签发的疾病控制中心狗只进口许可证数目	数量(%百分比)^†前往美国的狗的数量	向疾控中心提供狂犬病疫苗接种证明	向州政府提供狂犬病疫苗接种证明^§	总数(%)^¶提供复种证明
印度	46	44 (96)	37	5	42 (95)
伊朗	39	34 (87)	26	6	32 (94)
卡塔尔	15	14 (93)	14	0	14 (100)
阿拉伯联合酋长国	10	10 (100)	7	0	7 (70)
巴基斯坦	4	4 (100)	4	0	4 (100)
乌干达	3	3 (100)	3	0	3 (100)
孟加拉国	2	2 (100)	0	2	2 (100)
摩洛哥	2	2 (100)	2	0	2 (100)
秘鲁	2	2 (100)	2	0	2 (100)
坦桑尼亚	2	2 (100)	1	1	2 (100)
格鲁吉亚	1	1 (100)	1	0	1 (100)
约旦	1	1 (100)	1	0	1 (100)
黎巴嫩	1	1 (100)	1	0	1 (100)
摩尔多瓦	1	1 (100)	1	0	1 (100)
尼泊尔	1	1 (100)	0	0	0 (—)
塞内加尔	1	1 (100)	1	0	1 (100)
多哥	1	1 (100)	1	0	1 (100)
总数	132	124 (94)	102	14	116 (94)

* https://dyntec.cz/en/product/canvac-r-en/
^†获发进口许可证的狗只百分比。
^§加利福尼亚州(五个)、弗吉尼亚州(三个)、新泽西州(两个)、宾夕法尼亚州(两个)、伊利诺伊州(一个)和得克萨斯州(一个)。
^¶前往美国接种Canvac R疫苗的狗的百分比。

本文的建议引用:弗里德曼女士，斯威舍SD，华莱士RM，拉夫林ME，布朗CM，皮耶拉奇等。现场记录:加强对接种了潜在无效狂犬病疫苗的进口狗的预防措施——美国，2021年8月-2024年4月。MMWR莫布凡人周刊代表2024；73:706–707.DOI:http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7332a3.

哈哦
2024年8月18日在下午1:57s 回复
孟教授，被人抓伤，那6.18、6.27、7.3打了三针狂犬疫苗，这样保护期是多久？后面两针还需要打吗？
哈哦
2024年8月17日在下午1:59s 回复
尊敬的孟教授您好，现在测试狂犬抗体定性测试，一个是酶联法还有胶体金法，两个准确率是一样准确的吗？通过胶体金法半个月测了两次狂犬抗体igg都是阳性，还需要在做个定量测试吗？医生说钱多可以测个定量，比较纠结，因为被人抓伤打了三针狂犬疫苗，第一针打后隔了8天打的第二针，隔了3-4天打了第三针，后面两针没有打，这三针保护期是多久？谢谢您感谢您
1. 疫苗网
  2024年8月17日在下午10:19s 回复
  1.不推荐酶联和胶体金，假阳性，阴性很高
  2.恐狂就定量测定

对接种了潜在无效狂犬病疫苗的进口狗加强预防措施

摘要

调查和结果

初步结论和行动

感谢

参考

**表.进口前曾接种Canvac R狂犬病疫苗*的进口狗的公共卫生随访和再接种率——美国，2021年8月-2024年4月**