为什么mpox再次是一个全球突发卫生事件

Why mpox is a global health emergency

 

为什么mpox是一个全球卫生紧急事件

随着两种致命病毒的流行,病例在非洲迅速增加

The hands of a health care worker wearing gloves hold a vial and a swab that's being used to collect a sample from a person with a rash on their arm.
Mpox病例在非洲许多国家激增,包括在刚果,在那里这个人正在进行mpox检测的皮疹擦拭。世界卫生组织称,此次疫情现已成为全球卫生紧急事件卡特森·马利罗/世卫组织

世界卫生组织第二次宣布,mpox(以前称为猴痘)是一种全球突发卫生事件。

2022年,该病毒在全球范围内传播,导致皮疹、发烧、肌肉疼痛和其他症状,导致了第一次紧急声明 (序列号:2012年7月22日).该病毒仍在世界各地造成少量病例,包括在美国。

尽管全球病例减少,但刚果的病例却激增。然而,第一次mpox紧急事件于2023年结束。这种有时致命的病毒现已蔓延到此前未受影响的非洲国家,报告的病例已超过2022年或2023年的水平。儿童受到的打击尤其严重。

8月13日,非洲疾病控制和预防中心表示,正在进行的mpox爆发是大陆安全的公共卫生紧急事件这是该组织的第一次。8月14日,世卫组织的一个专家小组发现了充足的证据,表明mpox再次成为一种全球紧急情况,尼日利亚Okolobiri尼日尔三角洲大学教学医院的传染病医生兼紧急情况委员会主席Dimie Ogoina说。

根据委员会的建议,世卫组织总干事Tedros Adhanom Ghebreyesus于8月14日表示,此次疫情现已成为国际关注的突发公共卫生事件。“很明显,需要协调一致的国际反应来阻止这些疾病的爆发和拯救生命,”他说。

关于此次疫情,有三件事需要了解。

为什么mpox又是紧急事件?

非洲疾病控制中心说,这种疾病在非洲迅速传播,现在影响到至少13个国家的人。在过去的十年里,病例稳步上升的刚果,去年和今年都有大幅增长。仅今年一年,整个非洲就有超过15,600例病例和537例死亡,包括幼儿和免疫系统被艾滋病毒削弱的人的死亡。

在布隆迪、肯尼亚、卢旺达和乌干达等以前从未记录过mpox病例的国家,已经出现了大约90例这种疾病。

更糟糕的是,一种被称为进化枝Ib的新病毒出现在刚果,现在已经在四个邻国得到证实。这种变异似乎会导致更严重的病例,并且可能比导致2022年爆发的进化枝II更具传播性。

2022年爆发的疫情主要影响了男男性行为者,尽管该病毒也通过接触皮肤或受感染的衣服、床上用品或其他物体传播给他人。

Ogoina在新闻发布会上说,进化枝Ib正在通过异性性行为在成年人中传播,这可能会成为一个问题,特别是对孕妇而言:感染可能会使她们和她们的婴儿处于危险之中。

这一次,事实证明,儿童特别容易受到伤害对病毒。截至5月26日,刚果今年报告的病例中有三分之二,即5254例,是15岁及以下的儿童。87%的死亡病例,或者说321例,都发生在这个年龄段。

在布隆迪和刚果,有证据表明病毒正在社区中传播,而其他国家迄今报告了孤立的病例。

将mpox称为突发公共卫生事件的意义是什么?

疫苗和治疗将被用于帮助保护一些国家的弱势人群。两者的供应都是有限的,专家警告说,疫情爆发的全部范围还不清楚。世卫组织流行病学家Maria Van Kerkhove在新闻发布会上说,加强监测对于了解疾病如何传播以及谁将从疫苗接种中受益最大非常重要。

世卫组织要求全球卫生机构的紧急基金提供1500万美元,用于加强监控和应对措施。世卫组织也要求其他国家捐赠本国库存的疫苗。日本已经站出来提供自己版本的mpox疫苗。

Three public health officials sit at a table during a meeting to decide whether mpx is a global public health emergency.
世卫组织总干事Tedros Adhanom Ghebreyesus博士(中)于8月14日宣布mpox为国际关注的突发公共卫生事件。他说,刚果mpox新分支的出现及其向邻国的传播尤其令人担忧。林赛·麦肯齐/世卫组织

刚果和尼日利亚承诺,他们可能会在今年秋天获得足够的疫苗进行部署,但其他非洲国家仍在等待。

Van Kerkhove说,2022年mpox的爆发表明,向受影响的社区宣传并与他们讨论保持安全的方法也能有效地遏制爆发。“在国家和社区中,有许多干预措施可以用来预防传播。”

疫情能被阻止吗?

也许吧,但这需要努力。

科学家们并不完全了解这种病毒的许多事情,包括哪些动物是它的储存者,以及现在传播的两种进化枝之间的严重程度和传播能力是否存在真正的差异。

有一点是清楚的。Ogoina说,世界不能再忽视病毒在非洲的传播了。“Mpox起源于非洲,在那里被忽视,后来在2022年引起全球爆发。是时候果断行动,防止历史重演了。”

蒂娜·赫斯曼·塞伊是分子生物学的高级撰稿人和报道员。她拥有圣路易斯华盛顿大学的分子遗传学博士学位和波士顿大学的科学新闻学硕士学位。

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