全球登革热风险提醒

全球登革热风险提醒

登革热是一种由蚊子传播的病毒，分布在全球热带和亚热带地区，包括欧洲部分地区

登革热是一个日益严重的公共卫生问题，世界卫生组织（WHO）表示，130个国家约有40亿人面临感染风险。自2023年初以来，在有登革热（地方病）风险的国家，全球登革热病例和死亡人数意外上升，登革热已蔓延到以前被认为无登革热的地区[1,2]。

截至2024年4月，自2024年初以来，全球已报告了超过500万例登革热病例和2000多例登革热相关死亡病例[3]。据报道，包括亚洲、中美洲和南美洲以及整个加勒比地区的登革热病例有所增加[2-6]。

登革热在欧洲并不流行。然而，如果欧洲地区发现可携带登革热的蚊子，环境条件有利，则与旅行有关的病例可能会导致登革热在当地传播。一些欧洲国家此前曾报告过本地获得性登革热病例。2023年，法国、意大利和西班牙报告了本地获得性病例[7,8]。

登革热是由病毒（黄病毒科）引起的，并通过受感染的蚊子（伊蚊）叮咬传播，蚊子主要在白天觅食。登革热病毒有四种不同类型：登革热病毒1型、登革热病毒2型、登革热病毒3型登革热病毒和登革热4型登革热病毒。

大多数登革热感染者仍然没有症状。如果疾病发展，通常会突然出现高烧、剧烈头痛、肌肉和关节疼痛、恶心、呕吐和皮疹。大多数感染是自限性的，皮疹出现后三到四天会迅速恢复。

少数感染者会患上一种称为严重登革热的严重疾病（以前有时称为登革出血热）。症状包括危险的低血压（休克）、肺部积液和严重出血（出血）。所有四种类型的登革热病毒感染都可引起登革热或重症登革热。

重症登革热没有特定的药物治疗，但休克和出血的支持性治疗可提高生存率。否则，严重的登革热疾病可能是致命的。

给旅行者的建议

旅行前

所有前往报告登革热病例的地区或被认为存在登革热的任何地方的旅行者（包括邮轮乘客）都有感染风险。

• 请参阅我们的国家信息页面“其他风险”部分，查看目的地的登革热风险，并获取有关其他健康风险的具体建议。
• 查看外交、联邦和发展办公室 （FCDO） 国家/地区的建议，了解目的地的安全和安保信息。
• 请咨询您的全科医生、执业护士、药剂师或旅行诊所，以确保您推荐的所有旅行疫苗和英国常规疫苗（包括 MMR）都已过期。
• 有一种减毒（弱化）的活的登革热疫苗叫做 Qdenga®？在英国 （UK） 获得许可，但并不适合所有旅行者。请参阅我们的新闻：Qdenga®登革热疫苗指南以获取更多信息。

当你不在的时候

通过穿长袖上衣和长裤并定期使用驱虫剂来降低患所有昆虫传播疾病（包括登革热）的风险。

始终仔细遵循避免昆虫和蜱虫叮咬的建议。

• 由于登革热是由白天叮咬的蚊子传播的，因此在白天要特别小心，尤其是在黎明和黄昏前后。
• 请记住，登革热在热带国家全年都是一种风险。
• 驱虫剂应在防晒霜后使用，并在任何活动（包括游泳）后定期重新涂抹。
• 基于50%避蚊胺（N，N-二乙基间甲苯酰胺）的驱虫剂是目前最有效的驱虫剂，可用于怀孕或哺乳期以及两个月以上的儿童。
• 如果避蚊胺不合适，则使用含有伊卡瑞丁（派卡瑞丁）的替代驱虫剂;桉树油，水合，环化;或应使用3-乙基氨基丙酸酯。

如果您与朋友或家人住在一起，请通过清除花盆，排水沟，排水沟和垃圾中的任何积水来减少家中的蚊子滋生地[9]。经过杀虫剂处理的蚊帐和婴儿床蚊帐在白天睡觉时可以很好地防止蚊虫叮咬[2]。

请参阅避免蚊虫叮咬，了解更多建议。

当您返回时

如果您在从有登革热风险的国家返回后两周内出现高烧、严重头痛或皮疹等症状，请寻求紧急医疗帮助，并记得告诉您的全科医生或护士您访问过的每个国家/地区。

给卫生专业人员的建议

英国（UK）已获得许可，有一种名为Qdenga®的减毒（弱化）登革热活疫苗，但并不适合所有旅行者。请参阅我们的新闻：Qdenga®登革热疫苗指南以获取更多信息。

卫生专业人员应考虑最近访问过登革热风险地区的所有发烧或流感样疾病返回英国的旅行者患登革热的可能性。

如果卫生专业人员怀疑返回的旅行者中出现登革热病例，应紧急与当地的微生物学、病毒学或传染病顾问讨论，并提供完整的旅行/临床病史。他们可能会建议将适当的样本送到英国稀有和进口病原体实验室 （RIPL） 的专业实验室进行检测。