COVID-19 疫苗可以帮助心力衰竭患者延长寿命

根据 5 月 11 日至 14 日在葡萄牙里斯本举行的欧洲心脏病学会 （ESC） 科学大会 2024 年心力衰竭上发表的研究，接种 COVID-19 疫苗的心力衰竭患者比未接种疫苗的心力衰竭患者活得更久的可能性高 82%。心力衰竭是一种危及生命的综合征，影响着全球超过6400万人。

“心力衰竭患者应接种 COVID-19 疫苗以保护他们的健康，”大韩民国高阳国家健康保险服务一山医院的研究作者 Kyeong-Hyeon Chun 博士说。

“在这项针对心力衰竭患者的大型研究中，与未接种疫苗相比，接种 COVID-19 疫苗与在六个月内感染、因心力衰竭入院或因任何原因死亡的可能性较低有关。”

先前的研究表明，COVID-19 疫苗接种对心血管疾病（包括心力衰竭）患者具有安全性，并且与非心力衰竭患者相比，心力衰竭患者的 COVID-19 预后更差。然而，关于疫苗如何在心力衰竭患者中特异性起作用的研究很少。这项全国性的回顾性研究根据 COVID-19 疫苗接种状态检查了心力衰竭患者的预后。

这项研究使用韩国国民健康保险服务数据库（该数据库几乎涵盖了大韩民国的所有居民）来获取有关疫苗接种和临床结果的信息。接种两剂或更多剂 COVID-19 疫苗的参与者被定义为“已接种疫苗”，未接种疫苗或仅接种一剂疫苗的参与者被定义为“未接种疫苗”。

该研究包括 651,127 名 18 岁或以上的心力衰竭患者。平均年龄为69.5岁，50%为女性。在研究总人群中，538,434人（83%）被定义为接种疫苗，112,693人（17%）被定义为未接种疫苗。

为了控制可能影响疫苗接种状态和结果之间关系的因素，研究人员根据年龄、性别、其他健康状况（如高血压、糖尿病、高胆固醇等）、收入和居住地区对接种疫苗和未接种疫苗的患者进行了 1：1 匹配。这导致 73,559 名接种疫苗的患者和 73,559 名未接种疫苗的患者进行比较分析。

中位随访时间为6个月。与未接种疫苗相比，接种疫苗可使全因死亡风险降低 82%，心力衰竭住院风险降低 47%，COVID-19 感染风险降低 13%。关于心血管并发症，与不接种疫苗相比，接种疫苗可显著降低卒中、心脏病发作、心肌炎/心包炎和静脉血栓栓塞的风险。

Chun 博士说：“这是首次对大量心力衰竭患者的 COVID-19 疫苗有效性的分析，也是第一次显示疫苗接种的明显益处。该研究为支持心力衰竭患者接种疫苗提供了强有力的证据。然而，这一证据可能并不适用于所有心力衰竭患者，对于病情不稳定的患者，应考虑接种疫苗的风险。