研究表明，随着SARS-CoV-2变体的不断进化，疫苗监测至关重要

弗朗西斯·克里克研究所（Francis Crick Institute）和伦敦大学学院（UCLH）国家卫生与护理研究所生物医学研究中心（National Institute for Health and Care Research Biomedical Research Centre）的研究人员强调了随着病毒的不断进化，继续监测新出现的SARS-CoV-2变异株和疫苗性能的重要性。

他们的研究今天作为研究信发表在《柳叶刀》上，将专门针对 omicron 的 XBB 变体（根据世界卫生组织的建议）的较新的单价 COVID 疫苗与含有 omicron 变体和 COVID-19 原始毒株混合的旧二价疫苗进行了比较，英国于 2023 年秋季部署了该疫苗，然后转向单价疫苗。

研究人员发现，这两种疫苗都产生了针对最新奥密克戎毒株BA.2.86的中和抗体。然而，新的单价疫苗产生了针对一系列其他奥密克戎变异株的更高水平的抗体。

该团队从Legacy研究的71名参与者那里收集了第五剂疫苗接种前后的血液和鼻粘膜样本，该研究是克里克和NIHR伦敦大学学院医院生物医学研究中心之间的研究合作。他们比较了接种疫苗前后的抗体水平。

所有接受二价疫苗的 36 名参与者和 17 名接受单价疫苗的参与者都提高了针对所有测试变体的抗体水平，包括最新的毒株 BA.2.86，该毒株在今年冬天引起了一波感染。但是，那些接种较新的单价疫苗的人在接种加强疫苗后，针对XBB和BQ.1.1毒株的抗体水平要高出3.5倍。

由于奥密克戎病毒具有高度传播性，并且病毒在鼻子和喉咙中复制，研究人员测试了参与者鼻腔中的抗体水平。

他们发现，单价疫苗增加了它们产生针对大多数测试变体的粘膜抗体的能力，而二价疫苗并没有提供显着的提升。

这两种疫苗都没有增加鼻腔中针对最新变种BA.2.86的中和抗体水平，这表明目前的疫苗可能不太可能阻止传播或预防无症状或轻度疾病，同时仍能预防严重疾病。

这凸显了谨慎更新疫苗的重要性，并继续通过开发对所有变异株有效的抗体药物来补充疫苗接种计划，因为一些更脆弱的人对疫苗反应不佳。

克里克高级临床研究员兼伦敦大学学院传染病顾问艾玛·沃尔（Emma Wall）说：“英国部署旧疫苗库存的策略在去年得到了回报，因为两种疫苗都对最新毒株提供了同等的保护。然而，随着病毒的不断进化，需要持续监测，因此疫苗诱导的抗体在未来可能不会那么有效。从长远来看，需要对所有新变种有效并能阻止COVID-19在人与人之间传播的疫苗。

克里克大学RNA病毒复制实验室组长David LV Bauer说：“如果新出现的BA.2.86和JN.1变种与旧的奥密克戎变种有很大不同，今年冬天的情况可能会有所不同，但幸运的是情况并非如此。

“大多数新变种的出现速度比大多数临床试验产生数据的速度要快。但实验室分析可以非常迅速地提供详细的图片。持续的监测将帮助我们掌握病毒进化的主动权。