WHO urges action on hepatitis, announcing hepatitis D as carcinogenic
在世界肝炎日之际，世卫组织呼吁各国政府和合作伙伴紧急加快努力，争取消除病毒性肝炎这一公共卫生威胁，减少肝癌死亡人数。
世卫组织总干事谭德塞博士指出，“每30秒就有一人死于肝炎引发的严重肝病或肝癌。但我们已有遏制肝炎的工具”。
甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒性肝炎是急性肝脏感染的主要原因。其中乙型、丙型和丁型肝炎会导致慢性感染，进而大幅增加患肝硬化、肝功能衰竭或肝癌的风险。但大多数肝炎患者并不知道自己已被感染。全球每年有3亿多人患乙型、丙型和丁型肝炎，导致130多万人死亡，主要死于肝硬变和肝癌。
丁型肝炎现被列为致癌性疾病
最近，像乙型肝炎和丙型肝炎一样，国际癌症研究机构将丁型肝炎列为对人类致癌的疾病。丁型肝炎仅影响乙型肝炎患者。与单独感染乙型肝炎相比，丁型肝炎患者的肝癌风险高出两到六倍。此次对丁型肝炎的重新分类是全球努力提高对丁型肝炎的认识、改进筛查和扩大获得新疗法机会的关键一步。
即将上任的世卫组织卫生科学司司长Meg Doherty博士说，“世卫组织2024年发布了乙型和丁型肝炎检测和诊断指南，并密切关注丁型肝炎创新疗法的临床结果”。
口服药物治疗可在2至3个月内治愈丙型肝炎，并可通过终身治疗有效抑制乙型肝炎。丁型肝炎的治疗选择方案仍在不断演变。只有通过采取紧急行动扩大肝炎防治服务（包括接种疫苗、检测、减害和治疗）并将其纳入国家卫生系统，才能充分发挥作用，减少肝硬化和癌症死亡。
最新数据和进展
令人鼓舞的是，大多数低收入和中等收入国家已制定了肝炎战略计划，国家肝炎应对措施取得持续进展：
- 2025年，报告已制定全国肝炎行动计划的国家数目从59个增加到123个；
- 2025年共有129个国家（2024年据报有106个国家）采取了孕妇乙型肝炎检测政策；
- 147个国家（2022年为138个国家）接种乙型肝炎出生剂量疫苗。
然而，正如2024年《全球肝炎报告》所述，从服务覆盖范围和结果来看，仍然存在重大差距：
- 检测和治疗覆盖率仍然极低；到2022年，只有13%的乙型肝炎患者和36%的丙型肝炎患者获得诊断；
- 治疗率甚至更低：乙型肝炎治疗率为3%，丙型肝炎为20%，远低于所确定的2025年60%诊断率、50%治疗率的目标；
- 肝炎服务整合仍不平衡：80个国家将肝炎服务纳入初级卫生保健；128个国家将肝炎服务纳入艾滋病毒规划，只有27个国家将丙型肝炎服务纳入减害中心服务范围。
接下来的挑战是扩大预防、检测和治疗范围。实现世卫组织2030年目标可以挽救280万人的生命，并预防980万例新发感染。随着捐款的减少，各国必须优先考虑提供国内投资、开展综合服务、改进数据、供应负担得起的药品和消除耻辱感。
建立新的合作伙伴关系
为开展世界肝炎日活动，世卫组织正与国际扶轮社和世界肝炎联盟合作，以加强全球各地宣传工作。今年世界肝炎日活动主题是“让我们一起攻克肝炎”，各方需采取行动，应对慢性肝炎感染造成肝癌死亡人数不断上升这一趋势。我们还呼吁采取果断措施，消除持续存在的各种障碍（例如耻辱感和资金缺口等）。这些障碍阻碍了在预防、检测和治疗方面的进展。
世卫组织与国际扶轮社和世界肝炎联盟联合举办了一次网络研讨会，并将统一开展宣传活动，强调民间社会和社区领导与政府一道在维持势头和加速消除肝炎方面的重要作用。
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