WHO Health topics Smallpox
天花
概述
天花是一种由天花病毒引起的急性传染病,天花病毒是正痘病毒家族的一员。它是人类已知的最具破坏性的疾病之一,在被根除之前已造成数百万人死亡。据信它曾经存在 至少 3000 年。
爱德华·詹纳 (Edward Jenner) 于 1796 年发明的天花疫苗是第一个成功开发的疫苗。他观察到以前感染过牛痘的挤奶女工不会感染天花,并表明可以使用类似的接种来预防 其他人患天花。
世界卫生组织于 1967 年启动了一项根除天花的强化计划。几年来,世界各地进行了广泛的免疫接种和监测。最后一个已知的自然病例是 1977 年的索马里。1980 年,WHO 宣布 根除天花 – 唯一获得这一殊荣的传染病。这仍然是历史上最引人注目和最深刻的公共卫生成就之一。
症状
天花的早期症状包括高烧、疲劳和严重的背痛,较少见的是腹痛和呕吐。2 到 3 天后,病毒产生特征性皮疹,带有充满透明液体的肿块,随后充满脓液,最后 形成干燥和脱落的外壳。皮疹从面部和手部开始,然后扩散到身体的其他部位。病变在鼻子和嘴巴的粘膜中发展,形成后不久就形成溃疡。
天花在与有疾病症状的感染者密切接触期间,或在某些情况下通过受污染的衣服和床上用品,通过传染性飞沫在人与人之间传播。它的潜伏期为 7-17 天 暴露后,只有在出现发热时才会具有传染性。人们在最后的结痂脱落之前仍然具有传染性。
天花在高达 30% 的病例中是致命的。
世卫组织的应对
设在世卫组织总部的世卫组织天花秘书处协调所有与消灭天花有关的活动和消灭天花后活动。这些措施包括监督允许的活天花病毒研究,以开发疫苗和抗病毒药物等对策。自根除时代以来,已经针对天花和相关疾病(如猴痘)开发了更安全的疫苗和特异性治疗方法。秘书处还负责应急准备,并管理天花疫苗应急储备,以防疾病再次出现。秘书处根据世界卫生大会的授权管理经授权的天花病毒储存库的生物安全和生物安保检查,并确保每年向世卫组织领导机构报告。天花秘书处支持世卫组织档案馆保存全球天花历史并记录成功根除天花的经验教训。
自根除以来的时期,一场漫长而复杂的辩论一直集中在销毁最后剩余的活天花病毒库存上。1996 年,在第 49 届世界卫生大会上,会员国决定销毁这些种群 1999 年 6 月,并且只允许在两个指定的安全实验室(一个在美国,一个在俄罗斯联邦)保存小样本用于研究目的。临时保留现有的天花病毒库存是 用于进一步的重要研究,由天花病毒研究咨询委员会监督。该小组每年召开一次会议。