介绍

特朗普第二任期政府正在通过改变公共沟通方式 1 、疫苗咨询委员会 2 、疫苗审批流程 3 和疫苗接种建议 4 来重塑美国的疫苗政策。为了深入了解公众对这些变化的接受程度，我们报告了在 2024 年美国总统大选后不久接受调查的选民对疫苗相关问题的看法。

方法

我们在 AmeriSpeak 综合调查中新增了 3 个问题。该调查于 2024 年 11 月 21 日至 25 日进行，调查对象为具有全国代表性的美国成年人样本。其中一个问题要求受访者从 12 个议题中选择最多 3 个对他们 2024 年的投票至关重要的议题。其他问题则采用 5 分制李克特量表来评估受访者对政策目标的支持度，这些目标包括“政府继续支持安全有效的疫苗”和“取消儿童入学疫苗接种要求”。我们根据候选人选择、年龄、所在地区、教育程度、收入以及种族和族裔，分析了 2024 年总统选举选民的调查结果。更多详情请参见补充材料 1 中的电子方法部分。

该研究已获得约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院机构审查委员会的批准。调查的关键指标符合美国公共舆论研究协会透明度倡议的指导方针（ 补充材料 1 中的电子方法）。

结果

共有来自美国各地的 1236 名年满 18 岁的受访者参与了问卷调查，其中 964 人参加了 2024 年总统选举投票。仅有极少数选民（3.0%）将疫苗作为其 2024 年总统投票的主要考量因素（特朗普支持者占 1.5%，哈里斯支持者占 4.4%）（ 表 1 ）。大多数选民（76.3%）支持政府为安全有效的疫苗提供支持（特朗普支持者占 58.7%，哈里斯支持者占 90.3%）。少数选民（18.5%）支持取消入学疫苗接种要求（特朗普支持者占 32.5%，哈里斯支持者占 7.3%）。不同教育程度的选民对疫苗政策的赞同或反对程度存在差异（ 表 2 ）。

表1. 2024年总统选举中各选民群体关注的议题及政策支持情况

调查问题总体特朗普选民哈里斯选民
2024 年总统大选期间，哪些问题对你重要？（最多可选 3 项）–––
通货膨胀47.3 (2.1)70.9 (3.0)28.3 (2.6)
移民问题38.9 (2.1)70.4 (3.0)13.7 (1.8)
民主制度34.8 (1.9)11.3 (2.1)54.5 (2.8)
堕胎权33.8 (1.9)17.3 (2.4)47.9 (2.8)
医疗保健27.1 (1.8)11.9 (1.8)38.9 (2.7)
犯罪问题22.8 (1.8)39.6 (3.3)9.9 (1.5)
外交政策16.7 (1.5)20.5 (2.6)12.5 (1.7)
教育问题14.9 (1.5)7.6 (1.8)21.1 (2.4)
不平等与不公平现象14.4 (1.3)0.9 (0.4)25.0 (2.3)
就业问题12.9 (1.5)18.0 (2.6)9.0 (1.7)
贫困问题11.0 (1.3)7.9 (1.7)13.3 (2.0)
疫苗相关3.0 (0.7)1.5 (0.6)4.4 (1.2)
未加权样本总数964不适用不适用
加权样本总数943不适用不适用

以下是具体政策目标，你对这些目标的支持或反对程度如何？

政策目标态度总体特朗普选民哈里斯选民
继续由政府支持安全有效的疫苗研发与推广强烈支持44.2 (2.1)21.9 (2.7)62.3 (2.8)
支持32.1 (2.0)36.8 (3.2)28.0 (2.6)
既不支持也不反对17.4 (1.7)30.2 (3.2)7.2 (1.5)
反对2.5 (0.6)5.3 (1.3)0.2 (0.2)
强烈反对2.6 (0.7)5.2 (1.6)0.4 (0.3)
未加权样本总数955不适用不适用
加权样本总数932不适用不适用
取消儿童入学疫苗接种要求强烈支持9.4 (1.6)16.0 (3.0)4.3 (1.5)
支持9.1 (1.3)16.5 (2.6)3.0 (1.1)
既不支持也不反对16.9 (1.6)28.3 (3.0)7.6 (1.4)
反对23.9 (1.7)25.4 (2.6)22.5 (2.2)
强烈反对39.7 (2.0)13.7 (2.0)60.7 (2.8)
未加权样本总数958不适用不适用
加权样本总数934不适用不适用

表2. 2024年总统选举中不同教育程度选民对疫苗相关政策的支持度

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调查问题教育程度百分比（标准误）百分比（标准误）百分比（标准误）百分比（标准误）百分比（标准误）
高中以下学历高中毕业或同等学力部分大学 / 副学士学位学士学位研究生 / 专业学位
2024 年总统大选期间，哪些问题（如有）对您重要？最多选择 3 项（未加权样本量：964；加权样本量：943）疫苗相关问题6.3 (3.1)2.3 (1.0)1.8 (0.8)3.1 (1.2)4.5 (1.6)
继续由政府支持安全有效的疫苗（未加权样本量：955；加权样本量：932）强烈支持35.2 (6.0)34.9 (3.1)44.1 (3.1)45.2 (3.4)59.2 (3.8)
支持29.6 (5.7)33.1 (3.1)30.2 (2.9)38.9 (3.3)25.6 (3.3)
既不支持也不反对23.3 (5.3)27.8 (2.9)16.5 (2.3)11.3 (2.1)10.1 (2.3)
反对0.01.5 (0.8)4.4 (1.3)1.8 (0.9)2.7 (1.2)
强烈反对6.2 (3.0)2.5 (1.0)3.7 (1.2)1.7 (0.9)0.8 (0.7)
取消儿童入学疫苗接种要求（未加权样本量：958；加权样本量：943）强烈支持37.0 (6.1)13.7 (2.3)5.4 (1.4)5.9 (1.6)3.8 (1.5)
支持12.1 (4.1)12.5 (2.2)9.8 (1.9)5.4 (1.5)6.9 (1.9)
既不支持也不反对23.5 (5.3)18.5 (2.6)22.2 (2.6)14.6 (2.4)7.6 (2.0)
反对9.9 (3.7)22.4 (2.7)26.9 (2.8)27.7 (3.0)22.0 (3.2)
强烈反对11.8 (4.0)32.9 (3.1)35.7 (3.0)45.1 (3.4)58.2 (3.8)

讨论

在这项调查研究中，只有极少数美国选民认为疫苗是 2024 年总统选举中的重要议题，但选民普遍支持政府在确保疫苗安全有效以及要求儿童入学前接种疫苗方面发挥作用。在疫苗问题上存在的党派分歧反映出，特朗普的支持者对疫苗的支持较为坚定，而哈里斯的支持者则支持率较高。2025 年 3 月的一项民调显示，68%的共和党人和 90%的民主党人支持学校强制接种疫苗 ⁵—— 与本次调查结果相似。反对的理由包括支持家长自主决定是否为子女接种疫苗、对疫苗安全性的担忧以及其他因素。在本研究中，超过三分之一的特朗普支持者不赞成政府在促进安全有效疫苗的普及方面发挥作用，其中仅受过高中教育的选民比例过高。

这项在新政府上任前进行的调查无法评估公众对疫苗政策具体变化的看法。但结果表明 ， 大多数美国民众可能不支持已经发生的重大转变；与此假设相符的是，近期一项全国性调查发现，仅有 24%的受访者认为政府在疫苗问题上的举措有科学依据。6 一个悬而未决的问题是，选民是否会更加关注疫苗政策，还是会继续优先考虑其他议题。答案或许将决定当前政策走向的最终结果。

文章信息

已接受发表： 2025 年 9 月 26 日。

发表日期： 2025 年 12 月 5 日。doi:10.1001/jamahealthforum.2025.5361

开放获取： 这是一篇根据 CC-BY 许可条款分发的开放获取文章。© 2025 Sharfstein JM 等。JAMA Health Forum 。

通讯作者： Joshua M. Sharfstein，医学博士，约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院卫生政策与管理系，地址：615 N Wolfe St, W1033F, Baltimore, MD 21205（ joshua.sharfstein@jhu.edu ）。

作者贡献： Sharfstein 博士和 Westlund 博士可以完全访问研究中的所有数据，并对数据的完整性和数据分析的准确性负责。

概念和设计 ：Sharfstein、Frattaroli、Levine、Pollack Porter。

数据的获取、分析或解释 ：Westlund、Frattaroli、Levine、Pollack Porter。

手稿撰写 ：Sharfstein、Westlund、Levine、Pollack Porter。

对稿件的重要知识内容进行批判性审查： Westlund、Frattaroli、Levine、Pollack Porter。

统计分析 ：韦斯特伦德。

获得资助： Pollack Porter。

利益冲突披露： 无。

资金/支持： 本研究的资金由约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院的彭博美国健康倡议提供。

资助者/赞助者的角色： 作者是约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院的教职人员，但该学院在研究的设计和实施、数据的收集、管理、分析和解释、稿件的准备、审查或批准以及决定提交稿件发表方面均未发挥任何作用。