Vaccine panel recommends allowing COVID vaccination after shared clinical decision-making
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联邦疫苗顾问没有明确建议任何特定群体接种 COVID 疫苗，但支持疾病控制与预防中心 （CDC） 之前在与医疗保健提供者交谈后允许儿童接种 COVID 疫苗的决定，即共享临床决策。
AAP 继续建议所有 6-23 个月无禁忌症的儿童、某些风险人群中的 2-18 岁儿童以及父母或监护人希望保护他们免受 COVID 侵害的任何儿童接种 COVID 疫苗。AAP 的建议得到了其他几个医疗组织的支持并与之保持一致。
为疾病预防控制中心提供咨询的免疫实践咨询委员会 （ACIP） 在周五的一次会议上提出了建议，会议有时会出现混乱、混乱和错误信息。该小组还呼吁就理论问题发出更多警告，并以微弱优势投票否决了要求处方才能接种疫苗的规定。CDC 代理主任需要批准 ACIP 的建议才能正式生效。
“我们目睹了这个委员会继续提出虚假和故意误导性的声明，故意包装这些声明，使它们听起来很新，听起来令人惊讶，听起来合理，所有这些都是明显精心策划的努力，旨在散播对免疫接种的不信任和恐惧，”AAP 传染病委员会主席、医学博士、公共卫生硕士、FAAP Sean T. O’Leary 说。“这些委员会成员表现出对疫苗、免疫系统、他们所做的决定对现实世界的影响以及这些决定对美国儿童和家庭生活的影响的知识。”
新建议是由卫生与公众服务部长小罗伯特·肯尼迪 （Robert F. Kennedy Jr.） 在解雇前一组后最近任命的 ACIP 小组成员提出的。许多人都有宣传疫苗错误信息的历史。
CDC 工作人员一再确认 COVID 疫苗对儿童和成人以及孕妇都是安全的。此外，疾病预防控制中心专家表示，它可以为儿童和成人提供预防严重疾病的保护。然而，ACIP 成员淡化了 COVID 的危险，并专注于显示未经证实的、生物学上难以置信的风险或使用误解数据的演示。
来自医疗组织的联络员多年来一直不被允许参加 ACIP 工作组，他们敦促该小组允许每个人都获得 COVID 疫苗。
“我们对这个新小组如何制定疫苗建议感到担忧，”代表美国医学会的医生桑德拉·亚当森·弗莱霍弗医学博士说。“数据被选择性地用于证明具体结论的合理性，而不是考虑所有可用的证据，这种缺乏透明度会降低信任，引入偏见并引发对委员会疫苗指南可靠性的怀疑。…保持疫苗的可及性对于保护每个人，尤其是免疫功能低下的人至关重要。
美国国家传染病基金会医学主任 Robert H. Hopkins Jr.，医学博士，MACP 敦促该小组考虑幼儿的 COVID 住院率与老年人相似，而因 COVID 住院的幼儿通常没有基础疾病。
此外，COVID 工作组的外部主题专家 Henry H. Bernstein， D.O.， MCHM， FAAP 也表达了这种关于儿童风险的看法，并表示：“简单、稳定的 recs 可以提高疫苗覆盖率。…共同的临床决策和对提供者处方的需求创造了不必要的接种疫苗步骤，并且无法有效地针对高危人群。
无论如何，该组织一致投票决定人们可以在共同做出临床决策后接种疫苗。委员会表示，对于 6 个月至 64 岁的人群，应该强调的是，接种疫苗对那些患重症风险增加的人最有益。鉴于 FDA 限制高危人群使用，COVID-19 疫苗的这一指定实施仍不清楚。另一项要求接种疫苗时需要处方的提案引发了争论。
ACIP 成员希拉里·布莱克本 （Hillary Blackburn），药学博士，工商管理硕士，AscensionRx 药物获取和负担能力主任，指出大多数成年人在药房接种 COVID 疫苗，需要处方将成为获得的障碍。委员会以微弱优势否决了处方要求。
该组织还呼吁与医生和疫苗接种者的文献进行讨论，以包括它在会议期间讨论的未经证实的风险。
麻省理工学院斯隆管理学院运营管理教授、新冠疫情工作组主席雷泽夫·莱维博士承认，其中一些投票是“有抱负的”，这对于该小组来说是非常非正统的，其建议具有法律效力。
该组织没有投票决定将 2025-26 年疫苗纳入儿童疫苗 （VFC） 计划，该计划涵盖低收入家庭的儿童。这种不作为的结果尚不清楚。
对于计划之外的人，健康保险公司必须承保 CDC 免疫计划中列出的疫苗，包括共享的临床决策建议。
附加票数
COVID-19 决定是在周四的 ACIP 投票建议 4 岁以下儿童接种麻疹、腮腺炎和风疹疫苗 （MMR） 和单独的水痘疫苗，而不是联合 MMRV 疫苗之后做出的。然而，围绕 VFC 计划的投票存在混乱。ACIP 周五进行了新的投票，以澄清 VFC 计划中 4 岁以下的儿童也建议单独接种 MMR 和水痘疫苗。AAP 继续建议让家庭选择使用 MMRV。
ACIP 成员周四还花了几个小时讨论将乙型肝炎疫苗的出生剂量推迟到 1 个月大，并定于周五早上投票。然而，几位成员对现有数据和问题措辞提出了问题，他们最终决定无限期推迟投票。乙型肝炎出生剂量将保留在 CDC 免疫计划中。AAP 继续建议在出生后 24 小时内为新生儿接种一剂乙型肝炎疫苗，并在 1-2 个月和 6-18 个月时接种额外剂量。
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