英国儿童的疫苗接种差距扩大，最贫困地区的儿童患麻疹的几率是普通儿童的20倍

在英格兰，儿童疫苗接种差异正在加剧，低收入地区幼儿的五种重要疫苗接种覆盖率较低，最贫困地区的儿童患麻疹的风险高出20倍，这是上周发表在《英国医学杂志》上的一项观察性研究所述。

利物浦大学领导的研究评估了从2019年4月至2023年3月期间，超过240万名5岁儿童的麻疹、腮腺炎和风疹疫苗（MMR1和MMR2）、轮状病毒疫苗、肺炎球菌结合疫苗（PCV）加强剂以及六合一白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎、 b型流感嗜血杆菌 和乙型肝炎（DTaP/IPV/Hib/HepB）的接种数据。

缺医少药地区的疫苗接种需求

在整个研究过程中，疫苗覆盖率仍低于世界卫生组织推荐的95%。

基线疫苗覆盖率的最大绝对不平等是MMR2(不平等斜率指数[SII]，−9.6%至13.4%。所有研究疫苗的SII摄取率均有所上升:六合一疫苗为5.1%至7.7%，轮状病毒为7.4%至10.2%，PCV为7.9%至9.7%，2年期MMR1为8.0%至10.0%，5年期MMR1为3.1%至5.6%，5年期MMR2为9.6%至13.4%。

儿童疫苗接种的可获得性和可接受性降低，弱势群体对疫苗更加犹豫不决，这可能是造成这些不平等的一个原因。

在最不贫困的人群中，未接种麻疹疫苗的儿童人数增加了15倍(从1 364人增加到20 958人)，在最贫困的人群中增加了20倍(从1 296人增加到25 345人)。就轮状病毒而言，最不贫困的人群增加了14倍(从2，292人增加到32，981人)，最贫困的人群增加了16倍(从2，815人增加到45，201人)。

作者呼吁在服务不足的人群中加强疫苗接种系统、干预和追赶运动。

他们写道:“儿童疫苗接种的可获得性和可接受性降低，弱势群体中更普遍的疫苗犹豫不决，可能在这些不平等的产生中发挥了作用。”“根据全球研究，社会弱势群体接种疫苗的障碍包括风险意识、对疫苗接种的低信心、对服务的不信任、获取障碍、缺乏社区认可，以及与可信任的提供商和社区领袖的沟通不畅。”