Trump’s Ignorance Fuels Hepatitis B Vaccine Myths
全民新生儿接种疫苗能拯救生命——而虚假信息会致命
特朗普在其“自闭症声明”中表现出了令人震惊的无知，他将自闭症归咎于对乙酰氨基酚。他还在疫苗虚假信息的话题上大放厥词，说出了一些惊人之语，比如：“别让他们给你的宝宝注射你这辈子见过的最多的东西”，以及“你有一个小孩，一个脆弱的小孩。而你面前有一大桶80种不同的疫苗，我猜是80种不同的混合物，他们就把这些注射进去。”
（这不仅错得离谱，令人痛心，而且几乎可以肯定，他在从经济到国防的其他所有事情上也都是如此错误。这相当令人恐惧。）
纽约大学医学院医学伦理学教授亚瑟·卡普兰在推特上就这一闹剧写道：“关于自闭症的声明是自特朗普建议用漂白剂治疗新冠以来，最可悲的无知表现、毫无根据的胡言乱语、危险的建议、老调重弹的废话以及彻头彻尾的不当医疗建议。这完全是个笑柄，令人尴尬。”
美国妇产科医师学会（ACOG）立即发布了这一声明</b0：“关于怀孕期间使用对乙酰氨基酚会导致自闭症的说法，不仅让临床医生高度担忧，而且考虑到这些说法会给孕妇——包括那些在怀孕期间可能需要依赖这种有益药物的孕妇——传递有害且令人困惑的信息，这种说法也是不负责任的。”
ACOG 的完整回应值得在 这里 一读，我同意他们的观点：“令人极为不安的是，我们的联邦卫生机构愿意在没有可靠数据支持的情况下发布一项将影响数百万人健康和福祉的声明。”
质量最高的研究表明，对乙酰氨基酚与自闭症之间没有可靠联系。特朗普和小罗伯特·肯尼迪（RFK Jr）关于对乙酰氨基酚和自闭症的恐惧言论及虚假信息，意味着许多人（数十万人？或许数百万人？）在怀孕期间可能不会服用对乙酰氨基酚，而这是孕期少数几种可安全用于缓解疼痛和发烧的药物之一。许多人将不必要地忍受疼痛和发烧，而这些症状本身可能会产生不良影响。
将对乙酰氨基酚与自闭症错误地联系起来，本质上是在指责和惩罚女性，也是朝着监管女性身体迈出的又一步。如果我不指出自己能找到将硬膜外麻醉与自闭症联系起来的不良数据，那就是我的疏忽，因为通过选择性筛选数据，几乎可以得出任何结论。硬膜外麻醉有可能成为下一个被盯上的目标吗？为什么不可能呢？他们为什么会在对乙酰氨基酚这里就停手呢？毕竟，从原罪赎罪的角度来说，女性在分娩时难道不应该承受痛苦吗？
我完全相信，小罗伯特·肯尼迪和“2025计划”的那帮恶棍会利用劣质数据，将各种妊娠结果的责任进一步归咎于女性，因为这有助于他们实现监管妊娠的目标。法西斯分子痴迷于纯洁和净化，这与健康运动有着天然的重叠，因此，药物会破坏妊娠纯洁性的说法，与掌权的法西斯分子及其“MAHA”爪牙的行事风格完全一致。
在宣布期间，特朗普还喋喋不休地谈论乙肝疫苗，散布虚假信息称新生儿不需要接种该疫苗，理由是“乙肝是性传播疾病”，而且“没有理由”在婴儿出生后不久就给他们接种乙肝疫苗。
我相信，听到特朗普对新生儿接种乙肝疫苗的重要性一无所知，你一定会感到震惊。更重要的是，他的虚假信息可能会害死孩子。
尽管美国疾病控制与预防中心（CDC）的免疫实践咨询委员会（ACIP）决定暂不讨论目前关于新生儿普遍接种乙肝疫苗的建议，但特朗普那些错误的胡言乱语将会造成危害。
我知道写关于儿童疫苗接种的内容并非我的常规领域，但打击虚假信息是我的职责所在。了解真相的人越多，我们或许就越能让公众对虚假信息和乙型肝炎都产生“免疫力”（在此先道个歉，实在抱歉）。改变他人想法最有效的方法之一是通过个人联系，所以希望你们中有些人能有机会与那些可能无法获取事实真相的家人和朋友讨论这篇帖子的内容。另外，如果你尚未接种乙型肝炎疫苗，或许这些信息会改变你的想法。
特朗普和小罗伯特·肯尼迪反对乙肝疫苗的运动表面上看起来可能是真诚的。我们为什么需要在出生时就接种针对一种性传播感染（STI）的疫苗呢？为什么不像HPV疫苗那样，等到青少年或青春期前再接种呢？人们经常提出的第二个观点是，由于建议在怀孕期间对乙肝进行普遍筛查，那些在出生时可能感染乙肝的婴儿可以被识别出来并在出生时接种疫苗，而其他人则可以在之后再接种。
虽然这些听起来像是科学论点，但事实并非如此。而这正是虚假信息的一大问题——它可能会给人一种直觉上的合理性。问题在于，那些重复传播这些信息的人遗漏了会打破他们叙事的关键事实。所以，让我们来为你补上特朗普和小罗伯特·肯尼迪所遗漏的所有重要内容。
乙型肝炎是一种会感染肝脏的病毒。它可能引发急性感染，这种感染可能无症状，也可能出现症状，偶尔急性感染还会导致肝功能衰竭，儿童出现这种情况的概率相对较低。有些人在初次感染后能清除乙型肝炎病毒，但另一些人会发展为慢性感染，此时病毒仍具有活性，这会增加他们一生中患肝功能衰竭和肝癌的风险。给婴儿接种乙型肝炎疫苗非常重要，因为感染时年龄越小，发展为慢性乙型肝炎的风险就越高。成年人感染乙型肝炎后，发展为慢性感染的风险为5%。以下是儿童的相关数据：
分娩时感染：90%的慢性感染风险
分娩后至2岁前感染：慢性感染风险为60%
2-9岁感染：慢性感染风险为25%
大约25%的慢性乙型肝炎患者最终会死于这种疾病。因此，是的，预防儿童感染非常重要。
虽然在孕期筛查乙型肝炎以及为乙肝患者所生的婴儿接种疫苗能显著降低感染该病毒的风险，但并非所有人都会接受产前护理，人为失误也可能导致一些人未能接种疫苗。而为所有新生儿接种疫苗则能确保没有婴儿被遗漏。
在全民新生儿接种疫苗之前，美国每年约有1.8万名10岁以下儿童感染乙型肝炎，其中50%的感染病例（约9000例）是在出生时感染的。那另外每年9000名儿童是如何感染乙型肝炎的呢？仅仅是因为他们在美国像普通孩子一样生活。
等等，什么？这怎么可能？孩子们怎么会感染乙型肝炎这种被广泛认为是性传播疾病的疾病呢？但没人知道原因是什么？
乙型肝炎传染性极强。其传染性是艾滋病病毒的100倍，即使是肉眼无法看见的微量血液也能传播该病毒。乙型肝炎病毒还存在于唾液等体液中，并且能在物体表面存活长达7天，甚至能从指甲油中检测到。
这意味着，儿童感染乙型肝炎的途径有很多，与母亲孕期患乙型肝炎或性行为毫无关系。我的两个儿子早产时，我就给他们接种了疫苗。要是他们的某位医护人员患有慢性乙型肝炎却不知情，那会怎么样呢？事实上，许多病毒携带者自己都并不知情。
以下是乙型肝炎的一些传播途径：
接触皮肤伤口流出的血液
口香糖
共用餐具，比如勺子或叉子
共用毛巾
运动中接触血液
托儿所里的咬伤
医生、牙医、针灸师诊所或美甲沙龙中消毒不当的设备。
如果你的孩子在家用错了牙刷怎么办？如果他们在睡衣派对上共用指甲油，而有人的角质层有出血的伤口又该怎么办？还有，你家里的指甲剪是怎么消毒的？因为有一项研究显示，在有乙肝阳性患者的家庭中，27%的指甲剪和50%的指甲屑上检测出了乙肝病毒。家中共用指甲剪与乙肝的传播有关联。
许多看似无害的活动都可能传播乙型肝炎。这种病毒的传染性确实很强，而且许多有传播风险的人并不知道自己具有传染性。这就是为什么我们建议所有新生儿都要接种乙型肝炎疫苗，因为我们希望他们从出生起就能得到保护。
世界卫生组织（WHO）估计，全球范围内的新生儿乙型肝炎普遍接种疫苗在预防幼儿感染乙型肝炎方面效果显著，进而也能有效避免相关后果，每接种13人就能挽救1条生命。对于一项健康投资而言，很难再有比这更好的成果了。
自从美国采用新生儿乙肝 universal 疫苗接种以来，儿童病例下降了99%。由于预防乙肝能预防肝癌，这种疫苗是我们的癌症登月计划之一！
乙型肝炎是一种传染性极强的病毒感染，可导致慢性肝病和肝癌，但通过从出生时就开始接种安全有效的疫苗系列，这种疾病很容易预防。尽管数十年的科学证据都表明该疫苗具有挽救生命的益处，但它还是成了虚假信息宣传的目标，这些宣传散播恐惧和困惑。其结果对公众健康构成了威胁，尤其是当忽视或歪曲事实的公众人物放大这些虚假信息时，威胁更为严重。保护人们免受乙型肝炎侵害，不仅需要让人们能够接种疫苗，还需要通过清晰、基于证据的沟通来对抗危险的错误信息传播。
当特朗普、小罗伯特·肯尼迪以及“玛哈运动”对新生儿乙肝疫苗接种大加抨击时，要明白这并非基于科学。相反，这是在利用人们的恐惧，源于故意的无知，还夹杂着某种怪异、扭曲的对“纯净”的追求。如果我们停止给新生儿接种乙肝疫苗，成千上万的儿童将遭受不必要的痛苦，许多人会因此死亡，但我想这就是追求“纯净”所必须付出的代价。
参考文献
密歇根大学 https://med.umich.edu/1libr/IMMS/RecommendHepBUM.pdf
格雷戈里·L·阿姆斯特朗、埃里克·E·马斯特、玛丽·沃伊琴斯基、哈罗德·S·马戈利斯；美国乙型肝炎疫苗接种前的儿童乙型肝炎病毒感染情况。《儿科学》2001年11月；108（5）：1123–1128。10.1542/peds.108.5.1123
Koroglu M、Demiray T、Ozbek A、Guclu E、Karabay O、Altindis M、Durmaz R. 指甲剪和指甲作为乙型肝炎病毒DNA的储存库：指甲剪在乙型肝炎病毒家庭传播中的作用。《美国感染控制杂志》。2018年7月；46（7）：793-797。doi：10.1016/j.ajic.2017.12.009。在线发表于2018年2月1日。PMID：29395503。
事实核查：给新生儿接种乙肝疫苗可降低慢性感染风险 https://www.aap.org/en/news-room/fact-checked/fact-checked-hepatitis-b-vaccine-given-to-newborns-reduces-risk-of-chronic-infection/?srsltid=AfmBOor14vla13bu-VqUu8G3EiS5GrRHDjx6Jor1x-eB0_RHit9CgW_y
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