Contents
Steve Kirsch promotes flawed study making false claim about COVID-19 vaccines and cancer risk
关键要点
癌症患者患严重 COVID-19 的风险更大。建议该群体接种 COVID-19 疫苗,因为疫苗可降低患重病的风险。临床试验和上市后监测表明,疫苗是安全的,其益处大于风险。迄今为止,没有数据表明 COVID-19 疫苗与更高的癌症风险或癌症进展加速有关。
审阅的内容
判决详细信息
歪曲了一个复杂的现实:该说法是基于以下观察:与普通人群相比,克罗地亚两家医院的癌症患者中接种疫苗的个体比例更高。然而,该分析并没有考虑到一个人接种疫苗和被诊断出患有癌症的可能性都可能受到相同因素的影响,例如年龄。
支持不足:迄今为止,没有可用证据支持接种 COVID-19 疫苗后快速进展的癌症(“涡轮癌”)病例增加的说法,这与 Pavic 的分析相矛盾。
完整索赔
“病理学家报告说,接种了疫苗的 15-59 岁人群的癌症风险增加了惊人的 52%”;“虽然 55% 的 15 至 59 岁人群接种了疫苗,但该年龄组中 65% 的癌症病例接种了一针或多针”
回顾
自 2020 年底推出 COVID-19 疫苗以来,这些疫苗会导致癌症的虚假说法已经传播开来。然而,科学反馈和其他事实核查组织的事实核查表明,这些说法没有任何科学证据支持,而且往往植根于有缺陷的分析。
美国国家癌症研究所指出,“没有证据表明 COVID-19 疫苗会导致癌症、导致复发或导致疾病进展”。此外,该研究所建议癌症患者接种 COVID-19 疫苗,因为他们患重病的风险更大。
同样,欧洲肿瘤内科学会也建议癌症患者接种 COVID-19 疫苗,并发现“COVID-19 疫苗是安全的,癌症患者耐受性非常好”。
尽管如此,企业家史蒂夫·基尔施 (Steve Kirsch) 继续推动 COVID-19 疫苗会增加患癌症风险的说法。在 2024 年 3 月的一篇 Substack 文章中,Kirsch 声称,一位病理学家报告说“接种了疫苗的 15-59 岁人群的癌症风险惊人地增加了 52%”。Kirsch 还在他的 X(前身为 Twitter)帐户上重复了这一说法。Kirsch 过去曾多次传播有关 COVID-19 疫苗的错误信息。
Kirsch 的 Substack 文章基本上重复了克罗地亚病理学家 Ivana Pavic 进行的分析结论,她在自己的 Substack 页面上发布了她的结果。然而,Pavic 和 Kirsch 的推理是有缺陷的,正如我们在下面解释的那样。
帕维克做了什么,她发现了什么?
Pavic 首先研究了 2022 年克罗地亚两家医院被诊断出患有癌症的 55 岁以下患者中接种疫苗和未接种疫苗的个体比例。为避免包括癌症复发病例,她排除了那些在 2020 年之前已经患有癌症的人。她还排除了那些患有皮肤癌、黑色素瘤、淋巴瘤和白血病的人,尽管她没有提供她决定排除这些人的原因。
Pavic 发现,65 年被诊断患有癌症的患者中有 2022% 接种了 COVID-19 疫苗。然后,她将该比例与 18 至 59 岁人群 (61.32%) 和 15 至 59 岁人群 (55.34%) 中接种疫苗的人群比例进行了比较。
帕维奇推断,如果 COVID-19 疫苗接种对患癌症的风险没有影响,那么接种疫苗的癌症患者的比例应与普通人群中接种疫苗者的比例相同。
Pavic 观察到,相对于一般人群,接种疫苗的个体在癌症组中的比例过高(65% 对 61.32% 或 55.34%),Pavic 认为 mRNA COVID-19 疫苗可能是原因。Kirsch 随后对 Pavic 的数据做出了反应,得出结论说:“它显示 ”15-59 岁接种疫苗的人患癌症的风险惊人地增加了 52%”。
Pavic 的分析没有考虑混杂因素和癌症潜伏期
Kirsch 的大胆主张掩盖了 Pavic 分析中的重大局限性。首先,它依赖于直接比较癌症人群中接种疫苗的个体比例与普通人群的比例。但该分析未能考虑到接种疫苗和被诊断出患有癌症的可能性可能受到相同因素的共同影响。这些被称为混杂因素。
例如,预计癌症患者群体的年龄比一般人群大,因为患癌症的风险会随着年龄的增长而增加。
我们还知道,老年人往往比年轻人更有可能接种疫苗。因此,癌症组的 COVID-19 疫苗覆盖率很有可能更高,这仅仅是因为人口年龄较大。
简而言之,与普通人群相比,癌症患者接种疫苗的人比例过高,这一发现可能仅仅与癌症和 COVID-19 疫苗接种状况都与高龄有关。减少年龄作为混杂因素影响的一种方法是确保癌症组和普通人群在年龄分布方面相似,但 Pavic 没有这样做。
另一个可能的混杂因素是癌症患者群体和普通人群之间寻求健康的行为的差异。事实上,与未接种疫苗的人相比,接种疫苗的人更有可能寻求医疗服务,这导致他们不仅接种疫苗,而且更频繁地接受癌症筛查。
更频繁地接受筛查会增加发现癌症的可能性。因此,这将导致在最近被诊断出患有癌症的人群中接种疫苗的人比例过高。这是 Pavic 的分析没有考虑的另一种可能性。
其次,分析的重点是在 2022 年被诊断出的癌症患者,即 COVID-19 疫苗接种活动开始两年后。然而,癌症是一种需要很长时间才能发展的疾病。
英国癌症研究中心解释说,“受损细胞可能需要很多年才能分裂和生长并形成足够大的肿瘤,足以引起症状或在扫描中出现”。因此,帕维奇分析中包含的癌症病例很可能在 COVID-19 疫苗接种活动开始之前就已经开始了。
Pavic 认为,与 COVID-19 疫苗接种相关的癌症以“奔马行为”发展——换句话说,这些癌症可能已经出现在筛查中,因为它们发展得太快了。然而,正如我们和其他人报道的那样,COVID-19 疫苗与这种所谓的“涡轮增压癌症”有关的说法没有得到证实。
Pavic 的分析在疫苗覆盖率计算中存在影响分析可靠性的缺陷
正如我们之前解释的那样,帕维奇的推理取决于比较被诊断患有癌症的人群和普通克罗地亚人群的疫苗覆盖率。因此,重要的是要确保正确计算一般人群中接种疫苗的人数比例。
然而,帕维奇对 18 至 59 岁和 15 至 59 岁人群中接种疫苗的个体百分比的计算是值得商榷的。她的 Substack 文章解释说,她计算了四个年龄组的疫苗覆盖率中位数:15-17、18-24、25-49 和 50-59。
正如她的文章所报道的那样,中位数为 55.34%,这意味着这些年龄组中有一半的疫苗覆盖率高于 55.34%,一半的覆盖率低于 55.34%。
但是,这种方法有两个问题。首先,使用中位数可以掩盖不同年龄组疫苗覆盖率的巨大差异。
事实上,克罗地亚只有 21.63% 的 15 至 17 岁人群接种了疫苗,而 50 至 59 岁的人群中这一比例达到 73.74%(图 1)。因此,在这种情况下,中位数是一个数学上正确的值,但不能准确表示各组的疫苗覆盖率。
图 1 –克罗地亚普通人群中接种疫苗的个体比例,按年龄分层。来源:Our World in Data。
其次,根据每个年龄组的疫苗覆盖率直接计算中位数意味着这些年龄组的规模大致相等。
然而,克罗地亚的情况并非如此。克罗地亚的年龄金字塔显示,50 至 59 岁的人口多于 20 至 29 岁的人口。因此,Pavic 计算的中位数也不能准确反映克罗地亚人口的年龄分布。
简而言之,Pavic 计算的基线疫苗覆盖率的有效性存在疑问——它支持了接种疫苗的人不成比例地更容易患癌症的说法。可靠地比较各组之间的疫苗覆盖率需要考虑几个因素,例如年龄组和一般人群的年龄结构。
Health Feedback 联系了 Pavic 寻求评论,如果有新信息,他们将更新评论。
结论
帕维奇的分析包含几个缺陷,这些缺陷使其结论无效。它没有考虑混杂因素的可能影响,例如年龄和寻求健康的行为,这些因素可能会影响接种疫苗的可能性和癌症诊断的可能性。它还使用计算不当的普通人群疫苗覆盖率作为基线,以评估接种疫苗的个体在癌症患者中的比例是否过高。
此外,Pavic 的分析和 Kirsch 的结论与医学专家的观察不一致,迄今为止,他们尚未观察到接种 COVID-19 疫苗后癌症的增加。迄今为止的观察表明,COVID-19 疫苗是安全的,在预防严重疾病方面的好处大于其风险。
Hits: 1