轮状病毒疫苗

轮状病毒疫苗

轮状病毒疫苗

Rotavirus Vaccine

轮状病毒疫苗关键事实
谁应该接种轮状病毒疫苗
轮状病毒疫苗安全性和副作用
轮状病毒疫苗成分
关于轮状病毒疫苗的更多信息
关于谁应该接种这种疫苗的更多细节
关于肠套叠的更多细节
关于疫苗的更多细节
SCID筛选
其他可用的轮状病毒疫苗
轮状病毒疫苗的影响
关键疫苗事实
在英国使用的轮状病毒疫苗被称为Rotarix。它可以预防轮状病毒感染,轮状病毒感染会导致婴儿和儿童呕吐和严重腹泻。

婴儿接受两剂疫苗。第一次在第8周,第二次在第12周,与其他常规疫苗一起在这些时间接种。参见英国疫苗接种计划

这是一种口服疫苗,而不是注射疫苗,所以它是通过滴管向口腔中滴入几滴液体(1.5毫升)来施用的。

该疫苗于2013年7月被引入英国计划。轮状病毒疫苗,包括轮状病毒疫苗,已经在临床试验中显示对预防严重轮状病毒感染有90-100%的有效性,对预防任何严重程度的轮状病毒感染有74-85%的有效性。

一些接种疫苗的婴儿仍会感染轮状病毒,但疾病通常较轻。在疫苗引入英国三年后,轮状病毒的报告病例下降了70%以上。

谁应该接种这种疫苗
婴儿应在8周至12周大时接种第一剂轮状病毒疫苗。

应注射两剂,第一剂后4周注射第二剂。理想情况下,两剂应在16周龄前完成,但必须在24周龄前完成。

在特殊情况下,如旅行前,婴儿可在6周大时接受第一剂疫苗,但通常不建议在8周大之前接受。

Rotarix(参见患者信息传单)不应给婴儿服用:

  • 6周大以下
  • 超过24周零0天
  • 对以前的剂量或疫苗的任何成分有过敏反应
  • 患有严重免疫缺陷疾病/疑似SCID筛查(见下文更多信息)
  • 有某些胃肠和肠道疾病史(见下文更多信息)
  • 在14周零6天之前未接受第一剂疫苗的儿童。
安全性和副作用
所有疫苗都要经过严格的测试和监管过程,这可能需要长达15年的时间来确保它们是安全有效的。像所有的药物一样,疫苗会引起副作用,但不是每个人都有。

常见的副作用——在每种剂量下影响多达1/10的人,包括:

  • 腹泻
  • 感觉烦躁或不安

不常见的副作用——每剂量影响1/100的人,包括:

  • 胃疼
  • 提出食物
  • 食欲不振
  • 皮肤炎症

一些研究还表明在接种疫苗后7天内肠套叠的风险增加非常小且极其罕见(每100,000剂疫苗中最多6例肠套叠)。这是肠道的一部分像可折叠的望远镜一样折叠起来,造成梗阻。它需要紧急医疗护理,因为它可能会危及生命。

症状是严重的胃痛,呕吐,有时排出看起来像红色果冻的东西。这将在婴儿的尿布上表现为血。大多数肠套叠的儿童在没有并发症的情况下得到治疗并完全康复。

与任何疫苗、药物或食物一样,出现严重过敏反应(过敏反应)的几率非常小。过敏反应不同于不太严重的过敏反应,因为它会导致危及生命的呼吸和/或循环问题。它总是非常严重,但可以用肾上腺素治疗。注射疫苗的医护人员知道如何做。

在英国,1997年至2003年间,共有130例所有免疫接种后出现过敏反应的报告。在这六年中,英国接种了大约1 . 17亿剂疫苗。这意味着过敏反应的总发生率约为90万分之一。

如果您担心接种疫苗后出现任何反应,请咨询您的医生。在英国,您可以通过向药品和保健品管理局(MHRA)报告疑似疫苗副作用黄牌计划。您也可以联系MHRA,索取以下方面的数据个别疫苗的黄卡报告。有关的更多信息,请参见黄卡计划与疫苗安全监控

成分
在英国使用的轮状病毒疫苗被称为Rotarix。除了活性成分 (抗原),它还含有大约一克糖,给它一个愉快的味道。因此,本品不应用于患有果糖不耐受、葡萄糖-半乳糖吸收不良或蔗糖酶-异麦芽糖酶不足的婴儿。

这种疫苗中的轮状病毒株是在实验室中用动物细胞培养的含有猪明胶。

在其他国家使用的其他品牌的轮状病毒疫苗,如RotaTeq,可能含有不同的成分。 如果您不在英国,请索取为您提供的疫苗的患者信息传单。请参阅下面有关RotaTeq的更多信息。

关于疫苗的更多信息
关于谁应该接种这种疫苗的更多细节
关于肠套叠的更多细节

某些胃肠和肠道疾病的病史可能使这种疫苗不适用于某些婴儿。这些包括具有以下特征的产品:

  • 肠套叠的病史,部分肠折叠在自身上,像一个可折叠的望远镜
  • 胃肠道畸形使他们更容易肠套叠。

第一剂Rotarix疫苗总是在15周龄之前接种,因为如果在这个年龄开始接种疫苗,肠套叠的副作用似乎不太可能发生。这也减少了疫苗被错误地归咎于肠套叠病例的机会,肠套叠有时在大约五个月大时自然发生。为了避免肠套叠的风险,轮状病毒疫苗对婴儿的接种年龄有严格的规定。

与无论如何都会发生的病例数(每100,000名儿童中有120例)相比,这是一个非常低的额外风险,应该与疫苗在预防严重轮状病毒感染方面的益处相比较。

关于疫苗的更多细节

该疫苗含有被削弱(减毒)的活人类轮状病毒,因此它刺激免疫系统,但不会导致健康人患病。

然而,它不应适用于因药物治疗或潜在疾病而处于临床免疫抑制状态的人群。这是因为疫苗株可以复制太多,导致严重的感染。这包括母亲在怀孕或哺乳期间接受过免疫抑制治疗的婴儿。

有关更多信息,请参见MHRA药品安全更新(2016年4月)

SCID筛选

如果婴儿生活在进行筛查的英格兰地区,他们应该在接种轮状病毒疫苗之前检查严重联合免疫缺陷(SCID)的筛查结果。如果怀疑是SCID,就不应该接种疫苗。但是,如果没有SCID结果,则应接种疫苗。

SCID筛查于2021年9月在全英六个地区被添加到五天大的常规新生儿筛查测试中,包括在纽卡斯尔、曼彻斯特、谢菲尔德、伯明翰、大奥蒙德街医院和盖伊和圣托马斯医院筛查实验室服务的地区出生的婴儿。这是一项评估的一部分,该评估将发现在英国筛查SCID是否与在许多其他国家一样有效。

SCID筛查用于识别患有影响免疫系统的罕见遗传疾病的婴儿。如果他们接受活疫苗,如轮状病毒疫苗,这可能会给他们带来风险。非筛查区的婴儿将被指定为“不提供SCID筛查”结果。

母亲在怀孕期间使用影响免疫系统的药物(免疫抑制生物疗法)的婴儿也不应接种轮状病毒疫苗,因为这可能会影响婴儿的免疫状态。

其他可用的轮状病毒疫苗

除Rotarix疫苗外,另一种疫苗也获得了抗轮状病毒的许可,但目前在英国尚未使用。RotaTeq在一些国家使用,并作为三剂课程提供。在可能的情况下,婴儿应接种每剂相同的疫苗。参见RotaTeq患者信息手册了解更多信息。

轮状病毒疫苗的影响

在英国,当推出轮状病毒疫苗时,专家预测该疫苗将:

  • 每年全科医生发现的轮状病毒病例减半。在疫苗引入之前,每年有130,000名英国儿童因轮状病毒感染而去看他们的全科医生。
  • 将住院人数减少三分之二。在引入疫苗之前,每年约有12,700名英国儿童因轮状病毒感染而住院。

下图显示了自2013年7月推出轮状病毒疫苗以来英国发生的情况。与前几年相比,2014年、2015年和2016年报告的轮状病毒病例数量下降了70%以上。轮状病毒感染往往在1月和3月之间达到高峰,但在这些年中,病例没有明显的高峰。

有关更多信息,请参见2015年研究显示轮状病毒感染快速下降来自英国公共卫生部和伦敦帝国理工学院。

资料来源:英国公共卫生部轮状病毒数据2006年至2015年2007年至2016年.

页面上次更新时间: 2023年6月16日星期五

https://vaccineknowledge.ox.ac.uk/rotavirus-vaccine#More-information-about-the-vaccine

 

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