Researchers Assess Burden of RSV Hospitalization Prior to Vaccine Introduction
关键要点
- RSV在老年人中引起显著的发病率和死亡率，在美国每年有很高的住院率和死亡率。
- 该研究使用RSV-NET数据评估RSV负担，揭示了高住院率，特别是在75岁及以上的人群中。
增加高危成人的疫苗覆盖率可以减少RSV引起的相关住院和严重后果。
已知呼吸道合胞病毒(RSV)感染会在60岁及以上的成人中引起严重疾病。然而，在RSV疫苗被批准之前，该人群中RSV相关住院的负担是未知的。研究人员进行了一项横断面研究，评估了2016-2017年至2022-2023年确诊的RSV病例，以评估RSV负担。1
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CDC提供的数据显示，由于RSV感染，美国每年有多达160，000名老年人住院治疗，约10，000名老年人死亡。症状通常表现为轻度感冒，但在老年人中可能会变得更加严重。2
2023年，FDA批准了3种RSV疫苗—rsvpref 3(arex vy；GSK)、RSVpreF(Abrysvo；辉瑞，)和mRNA-1345(mres via；Moderna)。在获得批准后，2023年6月，CDC建议60岁及以上的个人使用共享临床决策接种单剂RSV疫苗。3然而，在2024年6月，在最初发布建议的一年后，免疫实践咨询委员会(ACIP)发布了更新的建议，即对于75岁及以上的成年人和60至75岁严重RSV风险增加的成年人，使用任何FDA批准的RSV疫苗。更新的建议取代了以前强调共同临床决策的建议。4
尽管RSV疫苗接种被证明是成功的，但在批准的RSV疫苗发布之前，关于RSV相关住院治疗的影响的数据有限。
研究作者在新闻发布会上说:“为了评估疫苗的影响，有必要清楚地定义该人群中RSV疾病的疫苗前负担。”1
研究人员进行了一项横断面研究，使用了RSV住院监测网络(RSV-NET)的数据，RSV-NET是一个基于人群的监测平台，提供了8%美国人口的RSV相关住院数据。该研究包括2016-2017年至2022-2023年的数据，其中包括16，575名实验室确认的RSV相关住院治疗的个人。在整个人群中，62.6%的人年龄在65岁或以上，39.7%的人年龄在75岁或以上。1
初步数据发现，在2016-2017年至2019-2020年期间，住院率在每年1月达到峰值，然后由于新冠肺炎预防战略，在2020-2021年和2021-2022年显示出减少和非典型的循环。然而，根据研究作者的说法，据报道，从2020年到2023年，循环量增加，峰值提前。1
在16，575名个体中，结果显示每季度每100，000名成人中估计的RSV相关住院率为48.9至76.2。这些比率证实了在疫苗获得批准之前RSV的高负担，估计美国成年人中每年发生123，000至193，000例住院治疗，24，400至34，900例ICU入院治疗，以及4680至8620例院内死亡。进一步的结果显示，在住院死亡中，大多数发生在75岁或以上人口中，他们面临着最高的负担。1
“这些发现证实了RSV是成人呼吸系统疾病和住院的主要原因，特别是老年人，估计65岁或以上的老年人每年住院人数高达136 000人，”研究作者在新闻稿中说。1
这些发现表明，在高危成人中增加疫苗覆盖率可以减少相关的住院和由RSV引起的严重后果。1
参考
1.2016年10月至2023年9月美国成人呼吸道合胞病毒相关住院的负担。JAMA网络开放。新闻发布。2024年11月13日。2024年11月14日进入。https://JAMA network . com/journals/JAMA network open/full article/2826104？resultClick=3.
2.费鲁吉亚K. RSV疫苗对RSV相关住院治疗有效。药房时报。新闻发布。2024年11月13日。2024年11月14日进入。https://www . pharmacy times . com/view/RSV-vaccine-displays-efficiency-against-RSV-associated-hospitalization.
3.研究人员强调增加RSV疫苗接种的必要性。药房时报。新闻发布。2024年11月7日。2024年11月14日进入。https://www . pharmacy times . com/view/researchers-highlight-need-for-increase-RSV-vaccination.
4.新ACIP对RSV疫苗的建议旨在解决共享临床决策的挑战。药房时报。新闻发布。2024年8月30日。2024年11月14日进入。https://www . pharmacy times . com/view/new-acip-recommendations-for-RSV-vaccines-aim-to-solve-challenges-with-shared-clinical-decision-making.