Pneumonia in People With a Weakened Immune System
肺炎是肺部感染。免疫系统被削弱或受损(例如，由人类免疫缺陷病毒[HIV]、癌症、器官移植或某些药物的使用)的人的肺炎通常由不同于导致健康人肺炎的微生物引起。
由微生物引起的肺炎通常不会在健康人群中引起疾病，但可以在免疫系统减弱的人群中发生。
症状各不相同，但可能包括气短、咳嗽和发烧。
胸部x光检查通常与痰和血样检查相结合以做出诊断。
抗生素、抗真菌药或抗病毒药物用于治疗这种肺炎，任何免疫系统问题都可以治疗。
免疫系统减弱或受损的人被称为免疫功能低下。这免疫系统保护身体免受微生物感染。
在免疫系统减弱的人群中，肺炎可能由许多微生物引起，包括那些通常不会引起肺炎的微生物。许多情况可能导致免疫系统虚弱，包括
(另请参见肺炎概述.)
免疫系统弱的人患肺炎的原因
对于免疫系统较弱的人来说，肺炎也可能是由同样的原因引起的导致社区获得性肺炎的微生物但也可能是由不寻常或不常见的生物体引起的。
吉氏肺孢子虫是一种常见的真菌，可能无害地存在于健康人的肺部。它通常只在下列情况下引起肺炎身体的防御能力被削弱因为人类免疫缺陷病毒(HIV)感染、器官移植、癌症或使用改变免疫系统的药物。通常，肺孢子菌肺炎肺炎是艾滋病毒感染者发展成艾滋病的第一个迹象。
其他真菌如曲霉菌和假丝酵母，细菌如金黄色葡萄球菌, 肺炎链球菌，以及流感嗜血杆菌和病毒，例如巨细胞病毒和单纯疱疹病毒也会导致免疫系统虚弱的人患肺炎。
免疫系统弱的人患肺炎的症状
免疫系统弱的人患肺炎的症状可能与社区获得性肺炎并包括以下内容:
普遍的虚弱感(不适)
产生痰(浓稠或变色的粘液)的咳嗽
气促
发热
发冷
胸痛
这些症状可能发展迅速，也可能发展缓慢。
大多数有过的肺孢子菌肺炎的人发展为发烧、呼吸急促和干咳，通常进展缓慢。肺部可能无法向血液输送足够的氧气，导致呼吸急促，有时会很严重。
免疫系统脆弱人群的肺炎诊断
胸片
痰(浓稠或变色的粘液)样本的显微镜检查
血液培养
脉搏血氧测定法
对免疫系统减弱的人的肺炎诊断是基于该人的症状、胸部x射线或计算机断层扫描(CT)的结果以及痰和血液测试的结果。
胸透可能正常，也可能有感染迹象。
医生通过蒸汽治疗获得痰液样本，使患者剧烈咳嗽(诱导痰产生)或插入一个气管镜(装有摄像机的小软管)进入气道。通过诱导咳嗽获得的痰样本，特别是通过支气管镜获得的痰样本，不太可能含有唾液，并且比吐出的痰样本更可能允许医生识别引起肺炎的微生物。
医生通常会采集血样，这样他们就可以在实验室里培养细菌并对其进行鉴定。
免疫系统脆弱的人血液中的含氧量可能较低。医生可以通过在手指或耳垂上放置传感器来测量血液中的含氧量，而无需采集血样。这个测试叫做脉搏血氧测定法.
免疫系统虚弱者肺炎的治疗
抗生素、抗病毒药或抗真菌药
任何免疫系统问题的治疗
肺炎的治疗取决于
特定免疫系统问题
疾病的严重程度
可能导致感染的微生物
医生通常会开一种对许多生物体都有效的抗生素(广谱抗生素)。如果患者的情况没有改善，医生可能会增加一种额外的药物，这种药物对病毒或真菌有效。
治疗改善免疫系统对免疫系统有问题的人治疗肺炎也很重要。抑制免疫系统的药物(如化疗药物或用于治疗自身免疫性疾病的药物)应暂时停用，直至感染消退。
有过的肺孢子菌肺炎的人被给予复合抗生素甲氧苄啶/磺胺甲恶唑。替代药物有氨苯砜, atovaquone, 氯林可霉素，以及喷他脒。一些患有严重肺炎的人由于肺孢子菌肺炎也被注射了皮质类固醇强的松减少炎症。
免疫系统脆弱人群的肺炎预后
即使肺炎得到治疗，总死亡率也高于一般健康人社区获得性肺炎因为免疫系统有问题的人很难治疗感染，而且这些人往往病情更重，甚至在肺炎开始之前就已经如此。
患有以下疾病的人的总死亡率肺孢子菌肺炎肺炎高发。