什么是脑膜炎球菌病？

脑膜炎球菌病是一种严重的细菌性疾病，可导致大脑和脊髓周围组织严重肿胀（脑膜炎）或血流感染（脑膜炎球菌败血症或脑膜炎球菌血症）。肺炎（肺部感染）也会发生，但不太常见。

根据疾病控制和预防中心 （CDC） 的说法，脑膜炎球菌通过唾液或吐痰等呼吸道和喉咙分泌物的交换传播（例如，通过咳嗽、近距离生活、接吻）。

负担

任何人都可能患上脑膜炎球菌病，但某些人的风险更高，包括：

• 1 岁以下的婴儿
• 16-23 岁的青少年和年轻人
• 大学生
• 患有某些影响免疫系统的疾病（如 HIV）的人
• 经常处理脑膜炎奈瑟菌分离株的微生物学家，脑膜炎奈瑟菌是导致
  脑膜炎球菌病的细菌
• 因社区疫情暴发而面临风险的人
• 前往脑膜炎球菌病流行或高度流行国家/地区的个人
• 新兵

即使接受治疗，大约每 6 名侵袭性脑膜炎球菌病患者中就有 1 人死亡，有时只需 24 小时即可死亡。在幸存者中，每 5 人中就有 1 人可能遭受严重和永久性的并发症，包括脑损伤、肾脏损伤、听力损失以及手臂、腿部、手指或脚趾截肢。

请访问美国疾病控制与预防中心（Centers for Disease Control and Prevention），了解有关近期脑膜炎球菌疫情的更多信息。

症状

脑膜炎球菌病的早期症状通常与流感相似，可导致
诊断和治疗的延误。症状通常进展非常迅速，可能包括以下组合：

• 发烧
• 头痛
• 颈部僵硬
• 混乱
• 恶心、呕吐
• 疲惫
• 紫色皮疹

死亡可能在短短 24-48 小时内发生。出现这些症状的人，尤其是异常突然、进行性或严重的症状，应尽快由医疗保健专业人员进行检查。

预防

及时接种推荐的疫苗是预防脑膜炎球菌病的最佳方法。美国有三种类型的脑膜炎球菌疫苗（MenACWY、MenB、MenABCWY）。

CDC 建议常规 MenACWY 用于：

• 所有 11-12 岁的青春期前儿童
• 所有 16 岁的青少年（加强剂量）
• 脑膜炎球菌病风险增加的儿童和成人

CDC 建议常规接种 MenB 疫苗：

• 10 岁及以上患脑膜炎球菌病风险较高的个体

青少年和年轻人（16-23 岁）也可以接种 MenB 疫苗。

CDC 建议将新的 MenABCWY 联合疫苗接种作为以下选项：

• 需要 MenACWY 和 MenB 同时就诊的 10 岁及以上个人

如果您的孩子错过了 MenACWY 疫苗，或者您对 MenB 疫苗接种感兴趣，请咨询医疗保健专业人员。

CDC 建议风险较高的成人接种脑膜炎球菌疫苗。这包括：

• 某些医疗状况（请咨询您的医疗保健专业人员以获取适当的时间表）
• 前往脑膜炎球菌病流行地区的国际旅行者
• 工作涉及脑膜炎球菌的科学家（和其他人）
• 大学生
• 军事人员
• 脑膜炎球菌病暴发导致的风险增加

治疗

脑膜炎球菌病可以用抗生素治疗，但快速就医对于帮助降低死亡风险极为重要。根据感染的严重程度，脑膜炎球菌病患者可能需要其他治疗，包括：

• 呼吸支持
• 低血压药物
• 手术切除败血症引起的坏死组织
• 败血症引起的皮肤损伤的伤口护理

点评日期：2023 年 12 月

资料来源：世界卫生组织疾病控制和预防中心