猴痘症状在过去 5 年中不断演变

对 1970 年至 2023 年猴痘流行期间发表的论文的荟萃分析表明，受影响患者的症状变得更加多样化，除皮疹外症状有所减少。

中国重庆医科大学附属第二医院的研究人员检索了三个数据库，以查找 1970 年 1 月至 2023 年 4 月发表的关于猴痘症状的英文同行评议研究。涵盖的时期包括 1970 年至 2022 年（第 1 期，非洲境内）、2003 年至 2021 年（第 2 期，主要在非洲境内，但在其他地方聚集）和 2022 年至 2023 年（第 3 期，全球）。

这61项研究报告了第1期720名猴痘患者的21种症状，第2期1,756名患者的39种症状，以及第3期12,277名患者的37种症状。

研究结果于上周晚些时候发表在JMIR Public Health and Surveillance上。

所有 3 个时期都有皮疹

这三个时期最常见的症状是皮疹（第1期，92.6%;第2期，100%;第3期，94.8%），其次是淋巴结肿大（第1期，59.8%;第2期，74.1%;第3期，61.1%）。在第 1 期，主要症状为发热 （99%）、淋巴结肿大 （80.5%） 和头痛 （69.1%），这些症状在第 3 期显着下降（分别为 37.9%、31.2% 和 28.7%）。

流行国家可能会将重点转移到症状和高协同风险之间的潜在关联上。

在第 2 期，发冷/颤抖 （73.3%）、疲劳 （68.2%） 和吞咽困难 （61.2%） 成为主要症状，但在第 3 期明显下降。在第 3 期，大多数其他症状与第 1 期和第 2 期相似或有所下降。

恶心/呕吐与 13 种症状最密切相关，并且在第 2 期与淋巴结肿大和结膜炎（“红眼病”）高度正相关。在第 3 期，皮疹和头痛都与 21 种症状最密切相关，并且与发热高度正相关。

“有必要监测猴痘的演变性质以及临床特征的相应变化，”该研究的作者写道。“流行国家可能会将注意力转移到症状和高协同风险之间的潜在关联上。

Mpox symptoms evolved over the past 5 decades, meta-analysis finds | CIDRAP (umn.edu)