今天来自欧洲的最新结核病 (TB) 数据显示，过去十年结核病发病率下降了近 40%，但超过 20% 的新结核病病例未被发现。

根据世界卫生组织（世卫组织）和欧洲疾病预防控制中心（ECDC）联合发布的结核病监测报告 ，预计 2024 年世卫组织欧洲区域将有 20.4 万人罹患结核病。但该区域 53 个国家中仅有 51 个国家报告了 161,569 例新确诊病例（占总数的 79%），这意味着超过 4 万名结核病患者未被诊断和治疗，可能在不知情的情况下将疾病传播给他人。

“欧洲区域五分之一的结核病患者仍未被医疗服务机构发现。这不仅是检测的失败，也是错失早期治疗、预防痛苦和阻止进一步传播的机会，”世界卫生组织欧洲区域主任汉斯·亨利·P·克鲁格医学博士在一份新闻稿中表示 。

耐药结核病病例比例较高

欧洲漏诊结核病病例的数据与全球趋势相符。根据世界卫生组织最新发布的全球结核病报告 ，预计 2024 年将有 1070 万人感染结核病，但只有 830 万人得到正式确诊并开始接受治疗。结核病病例数与报告数（即国家卫生部门接到疑似或活动性结核病病例报告的时间）之间的差距长期以来一直是一个问题。

虽然许多漏诊病例最终都能确诊，但世卫组织和欧洲疾病预防控制中心的官员指出，晚期确诊的患者传染疾病的风险更高，治疗难度也更大。结核病传播越多，治疗失败率就越高，而治疗失败是耐药结核病（一种需要更长时间、更艰苦治疗的结核病）出现的重要驱动因素。

欧洲区域内，仍有五分之一的结核病患者未被医疗服务机构发现。这不仅是检测的失败，更是错失早期治疗、预防痛苦和阻止疾病进一步传播的机会。

报告显示，世卫组织欧洲区域新发结核病病例中，23%为利福平耐药结核病（RR），既往治疗病例中，51%为多重耐药结核病（MDR）。这两个比例分别约为全球平均水平的 7 倍和 3 倍。报告还指出，该区域 RR/MDR-TB 患者的治疗成功率为 66%。

官员们表示：“缩小检测差距和解决耐药性问题并非并行的优先事项，而是同一场斗争的组成部分。”

结核病发病率和死亡率的下降未达到预期目标

在短暂被新冠肺炎疫情超越后，结核病再次成为全球头号传染病杀手。据估计，2024年全球约有120万人死于结核病。

“结核病虽然可以预防和治愈，但每年仍夺走超过一百万人的生命，这简直令人无法接受，”世界卫生组织总干事谭德塞博士在发布该机构2025年全球结核病报告时表示。

尽管自 2015 年以来，欧洲的结核病发病率和死亡率分别下降了 39% 和 49%，但今天的报告指出，这两个数字都远低于“终止结核病战略”2025 年的里程碑目标，该战略要求将结核病发病率降低 50%，将死亡率降低 75%。

为了弥补这些不足，世界卫生组织和欧洲疾病预防控制中心表示，应加强该地区的结核病预防和早期病例发现工作，并扩大世界卫生组织推荐的快速诊断和药物敏感性测试的普及范围。

欧洲疾病预防控制中心主任帕梅拉·伦迪-瓦格纳医学博士表示：“为了实现 2030 年的目标，需要继续努力和合作，进行早期发现和持续跟进，以支持已经确诊患有结核病的人。”