JYNNEOS 疫苗皮内给药的其他注意事项

JYNNEOS Vaccine Additional Considerations for Intradermal Administration

要点

  • 皮内给药包括在皮肤的表皮和皮下层之间浅表注射疫苗。
  • JYNNEOS 疫苗的皮内给药通常在前臂的掌侧(内侧)进行,但也可以在肩胛骨下方的上背部或三角肌进行。
  • 提供者在接种 JYNNEOS 疫苗时应遵守标准预防措施和安全注射实践原则。
Intradermal injection site

皮内 (ID) 给药

皮内给药包括在皮肤的表皮和皮下层之间浅表注射疫苗,通常是前臂掌侧(内侧)。如果前臂掌侧不是一种选择(例如,患者强烈偏好),则可以在肩胛骨下方的上背部或三角肌处进行皮内注射疫苗。皮内注射产生明显的苍白隆起皮肤(风团)是可取的,但不是必需的。

接种第二剂 JYNNEOS 疫苗的人如果在第一剂疫苗的皮内注射部位(例如前臂)仍然出现红斑或硬结,则应在对侧前臂皮内注射第二剂,或者如果无法选择,则在肩胛骨下方的上背部, 或在三角肌处。

观看如何注射皮内注射疫苗

观看视频,了解如何在前臂、三角肌和肩胛骨中注射皮内疫苗。

预画 JYNNEOS 疫苗

如果预先提取的疫苗数量超过需要,可能会导致浪费。此外,一旦疫苗被吸入注射器,就很难区分它们,这可能导致给药错误。但是,在极少数情况下,唯一的选择可能是预先抽取 JYNNEOS 疫苗。如果必须预先接种疫苗:

  • 预先提取的疫苗必须贴有疫苗名称、批号、准备日期和时间以及准备者的姓名首字母,并且必须冷藏。
  • 预拉伸注射器必须在诊所全天以制造商推荐的冷藏温度储存。
  • 应为每种疫苗类型设置单独的清洁给药站,以防止用药错误。
  • 疫苗只有在到达诊所地点或大规模疫苗接种活动后才能吸入注射器。在给药前几天甚至几小时服用剂量并不是最佳做法,因为通用注射器不是为储存而设计的。
  • 每个接种疫苗的人一次应接种不超过 10 剂。
  • 应监测患者流量,以避免吸入不必要的剂量。
  • 如果预先接种的疫苗在抽取后 8 小时内未使用,则应丢弃该剂量。
  • 切勿将预先提取的疫苗转移回小瓶中储存。

安全注射实践

每年,美国医疗保健提供者的不安全注射做法,例如重复使用注射器和滥用药物瓶,都会导致疫情爆发。每个准备和管理注射剂的提供者,或监督准备和管理注射剂的提供者都有责任确保患者接受正确的药物并且不会受到危及生命的感染。提供者应遵守标准预防措施和安全注射规范原则,包括每次注射使用无菌、一次性使用针头和注射器,并防止注射设备和药物受到污染。

有关更多信息,包括如何安全储存、准备和接种疫苗,请参阅以下资源:

JYNNEOS 疫苗与结核菌素皮肤试验的共同给药

目前,没有关于在结核菌素皮肤试验 (TST) 的同时接种 JYNNEOS 疫苗的数据。虽然 JYNNEOS 是一种活病毒疫苗,但它是非复制性的,并且它对 TST 反应的影响可能与麻疹-腮腺炎-风疹 (MMR) 等活的复制病毒疫苗不同。

如果 TST 的延迟会造成重大负担(例如,由于就业前筛选政策而阻止一个人工作),那么 TST 不应延迟。如果延迟 TST 不会造成重大负担,最好在 JYNNEOS 疫苗接种后至少延迟 4 周。

TST 可以与 JYNNEOS 疫苗接种同时进行,并且可以使用任何疫苗接种顺序和 TST。如果 JYNNEOS 疫苗和 TST 在同一天接种,则应在不同的前臂上接种,一个在左臂,一个在右臂。应记录每个注射部位的位置,以便从正确的前臂读取 TST 结果。如果 JYNNEOS 疫苗和 TST 接种在同一只前臂上,注射部位应沿前臂长度相隔 8-10 厘米(即 3-4 英寸),以减少两次注射的任何反应重叠的可能性,并应记录每个注射部位的位置和抗原。

对于有活动性结核病 (TB) 症状或体征的患者,无论是否接种 JYNNEOS 疫苗,都应立即进行所有结核病诊断的测试和检查。

皮内注射 JYYNEOS 的图像

第 1 步

在前臂内(掌侧)表面找到并清洁注射部位。

A photo showing a hand cleaning a spot on the inner forearm.
在前臂内侧找到一个注射部位并清洁。

步骤 2

拉紧皮肤的同时,将针头的斜面朝上,并以 5 到 15 度角将针头插入真皮。

A photo of a gloved hand inserting a needle into a forearm.
在拉紧皮肤的同时插入针头。
Graphic showing the correct angle to insert a needle for mpox intradermal vaccination.
针头应以 5-15 度角插入。

步骤 3

缓慢皮内注射 0.1 mL。这应该会产生明显的皮肤苍白隆起(风团)。

Photo showing a small, pale elevation of the skin where injection occurred.
注射时,疫苗会引起明显的风团。

步骤 4

接种疫苗后观察患者 15 分钟,或者如果他们对庆大霉素、环丙沙星、鸡肉或鸡蛋蛋白有过敏反应史,请观察 30 分钟。

Photo of a red watch on a wrist.
接种疫苗后应观察患者 15-30 分钟。

皮内注射疫苗的例子

Image of a hand cleaning a light-skinned person's upper arm in preparation for vaccination.
定位和清洁三角肌皮内给药部位的示例。
Image of a hand inserting a vaccination into a light-skinned person's deltoid.
三角肌皮内给药的例子。
Image of a hand cleaning a dark-skinned person's upper back in preparation for vaccination.
在肩胛骨下方的上背部定位和清洁皮内给药部位的示例。
Image of a hand inserting a vaccination into a dark-skinned person's upper back.
在肩胛骨下方的上背部进行皮内给药的实例。
内容来源:

美国国家新发和人畜共患传染病中心 (NCEZID)

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