Information, clinician advice may be key to boosting vaccines in older people
夏威夷参议院 / Flickr cc
只有 15% 的 50 岁及以上的美国成年人和 25% 的 65 岁及以上的成年人接种了针对流感、呼吸道合胞病毒 （RSV） 和肺炎球菌病等传染病的推荐疫苗接种，但最近的一项研究表明，在预约前向患者提供信息并得到他们的医疗保健提供者 （HCP） 的明确认可可能会增加这些年龄组的接种率。
在这项发表在《开放论坛传染病》上的研究中，由弗吉尼亚大学 （UVA） 研究员和 PRIME Education 领导的团队在患者与 HCP 协作学习会议之前和之后对六个初级保健/老年病诊所的患者和 HCP 进行了调查，并使用定制的共享决策 （SDM） 工具。
HCP 还参加了审计反馈会议，以制定行动计划以提高其诊所的疫苗接种率。该研究得到了药品制造商 GSK 的支持。
HCP 推荐是主要激励因素
在使用 SDM 工具并完成两项调查的 72 名患者中，只有 40% 的患者报告在干预前接种了所有推荐的疫苗，76% 的患者没有接种过一剂带状疱疹疫苗，65% 的患者没有定期与他们的 HCP 讨论疫苗接种的障碍。
老年人（如儿科患者）的疫苗接种计划可能会令人困惑——要知道需要什么以及何时需要。
Laurie Archbald-Pannone，医学博士
但在干预后，81% 的患者表示，他们与他们的 HCP 谈论的疫苗接种问题比以前的就诊更多或更多，并且更愿意接种疫苗（之前为 72%，之后为 89%）。在完成后续调查的 14 名 HCP 中，57% 表示在学习课程和 SDM 后疫苗覆盖率上升，主要策略是 SDM （50%） 和患者与 HCP 疫苗讨论 （43%）。
在参加学习课程的 133 名患者中，最常提到的疫苗接种障碍是知道需要哪些疫苗接种 （57%） 并支付费用 （54%）。学习会议结束后，患者对 RSV 相关住院风险的了解从 40% 攀升至 65%。
干预后，123 名患者中有 59% 表示他们计划接种推荐的疫苗。大多数患者 （67%） 将 HCP 的明确建议列为接种疫苗的首要动机，但在 24 名 HCP 中，只有 33% 同意此类建议很重要。
“老年人的疫苗接种计划，就像儿科患者一样，可能会让人感到困惑——要知道需要什么以及什么时候需要，”弗吉尼亚大学的主要作者、医学博士 Laurie Archbald-Pannone 在大学新闻稿中说。“研究中的患者报告说，他们的医疗保健提供者的明确建议对让他们接种疫苗最有影响。”