在尼日利亚的凯比州,疫苗正在遏制致命的脑膜炎疫情

In Nigeria’s Kebbi state, vaccines are curbing a deadly meningitis outbreak

自 3 月初以来,已有数百人因这种致命疾病住院,但 Men5CV 活动正在使流行曲线走向衰退。

在尼日利亚 Kebbi 接种 yje 脑膜炎疫苗后的儿童。图片来源:Nuoluwapo Abdullah,联合国儿童基金会
在尼日利亚 Kebbi 接种 yje 脑膜炎疫苗后的儿童。图片来源:Nuoluwapo Abdullah,联合国儿童基金会

4月29日,在尼日利亚凯比州Gwandu总医院拥挤的紧急隔离病房里,4岁的艾哈迈德·卡利鲁(Ahmed Kaliru)接种了五价脑膜炎球菌结合疫苗Men5CV。自从他第一次被送进病房以来,已经过去了可怕的四天,自 3 月初以来,他一直是席卷 Gwandu 的残酷脑膜炎爆发的受害者。注射标志着他的家人希望得到持久的缓解。

“是他的哭声在一天晚上把我们从睡梦中惊醒,”艾哈迈德的父亲巴希尔·卡利鲁(Bashir Kaliru)说。“我们很困惑,直到早上到达医院才知道问题出在哪里。

“一名护士采集了他的血样,他被送进了医院。两天后,我们被告知他患有脑膜炎。我们很害怕,但医务工作者一直向我们保证,他不会死。

“他接受了治疗,随后接种了这种疾病的疫苗。他的病情好转了很多,“Kaliru 补充道。

凯比是今年尼日利亚受影响最严重的两个州之一,近几个月来,像 Gwandu 这样的城镇经历了更多的焦虑和心碎。截至 4 月下旬,该镇总医院的这个隔离中心已收治超过 838 名患者。今年到目前为止,整个凯比已有 120 多人死于脑膜炎。

一名婴儿在凯比接受脑膜炎疫苗接种 图片来源 nuoluwapo Abdullah
凯比 (Kebbi) 一名婴儿正在接种脑膜炎疫苗。图片来源:Nuoluwapo Abdullah,联合国儿童基金会

致命且致残

脑膜炎是一种严重的疾病,其特征是覆盖大脑和脊髓的保护膜发炎。它通常是致命的,许多疾病幸存者患有永久性残疾,包括听力和视力丧失、截肢、言语、语言和记忆扭曲。

非洲所谓的“脑膜炎带”,即包括非洲大陆从西到东的 26 个国家的地形,受到的打击尤其严重。然而,情况曾经更糟:自从 2010 年开始推出 MenAfriVac 疫苗(预防 A 组脑膜炎球菌(脑膜炎的常见原因)以来,该地区的发病率急剧下降。事实上,A 组脑膜炎球菌病几乎已被消除。

但脑膜炎也可能由其他病原体引起,包括其他脑膜炎球菌菌株。Men5CV 疫苗于 2024 年 4 月在尼日利亚推出,比 MenAfriVac 具有更广泛的保护作用,可保护免疫者免受 A、C、Y、W 和 X 组脑膜炎球菌病的侵害。

这意味着 8 岁的 Aminat Bako 和 Ahmed Kaliru 一样,在从脑部炎症中恢复过来时在 Gwandu 综合医院接受了疫苗,她有希望避免第二次感染。

“我们很高兴并感谢卫生当局的迅速干预;否则,我的女儿可能会在这个镇上死于这种疾病的人中,“孩子的母亲哈比巴(Habiba)说。

Kebbi Credit MSF 招募了许多当地卫生工作者来帮助应对疫情
许多当地卫生工作者被招募来帮助应对凯比的疫情。图片来源:Medecin Sans Frontiere

遏制措施

与 Gwandu 一样,卫生当局正在加大努力遏制 Kebbi 的 Aliero 议会地区的疾病。在疫情爆发的最初几周,该州这一地区的十几名患者是该社区一所大学的六名学生之一。这一事件在整个地区引发了恐慌,并引发了当局采取一系列遏制措施来遏制灾祸的蔓延。

此后,该大学的管理层与各州卫生当局以及世界卫生组织、联合国儿童基金会和无国界医生组织 (MSF) 的官员合作,以加强预防工作,包括向学校诊所部署额外的医务人员,以监测和治疗该病的疑似病例。此外,卫生和卫生条件得到了改善,而洗手液的使用再次成为学术机构的常规产品。

Medicine Sans Frontier 的医护人员在其中一个隔离病房内检查患者
Medicins Sans Frontiers 的医护人员在其中一个隔离病房内检查患者。图片来源:Medecin Sans Frontiere

疫苗推出,病例数下降

与此同时,全州范围内的脑膜炎大规模疫苗接种于 4 月初开始。该活动由凯比州政府领导,随后从全球疫苗免疫联盟资助的全球储备中运送了 100 万剂 Men5CV,该储备由疫苗供应国际协调小组管理。

该州卫生当局与发展伙伴合作,不知疲倦地工作,以确保最弱势群体中的个人接种疫苗。为了实现这一目标,在三个受影响的议会地区至少建立了 429 个疫苗接种点。此外,还招募了更多的医务工作者,帮助在全州范围内挨家挨户监测疑似病例,这已被证明对遏制最新疫情至关重要。

“我们已经治疗了来自凯比三个受影响最严重地区的 1,936 名患者,而到目前为止,我们在该州针对的 500,000 名最脆弱群体的人已经接种了疫苗,”无国界医生组织在 Gwandu 的流动紧急协调员 Sham’un Abubakar 医生说。

“最近几天病例数确实下降了。部署熟悉社区的当地卫生工作者帮助我们更快地实现了更高的成功率。他们进入当地与人们谈论疾病,发现疑似病例,并将他们送到隔离中心。

“这一策略帮助我们掌握了疫情,并确保所有最需要的人都能得到治疗,”Abubakar 博士透露。

Abubakar 博士和他的团队已经为凯比的近 500,000 名居民接种了该疾病疫苗
Abubakar 博士和他的团队已经为 Kebbi 的近 500,000 名居民接种了脑膜炎疫苗。图片来源:Medecin Sans Frontiere

教授脑膜炎

凯比州政府还在当地媒体上开展了一项宣传活动,对居民进行疾病教育,强调保持环境清洁、用干净水洗手以及避免呆在缺乏适当通风的拥挤房间的重要性。

“这次疫情之后的大规模宣传确实有助于控制凯比的疫情,”该州脑脊髓膜炎疫苗接种运动顾问 Anuoluwapo Abdullah 说。

“利用人们认识的当地卫生工作者进行宣传,使他们能够信任疫苗,使我们应对疫情的工作变得不那么困难。

“疫苗接种的参与人数是巨大的:这是我们以前在一个高度犹豫的地区从未见过的事情,”他补充说。

一名男孩在 Kebbi 接受疾病疫苗接种 图片来源 nuoluwapo Abdullah
凯比 (Kebbi) 一名男孩正在接种脑膜炎疫苗。图片来源:Nuoluwapo Abdullah,联合国儿童基金会

尼日利亚疾病控制中心发言人 Sanni Datti 将凯比疫情报告病例和死亡人数的下降归因于各个团体的共同努力,他说,脑膜炎从该国所有受影响的州成功驱逐只需几周时间。

“凯比的死亡人数和疾病传播的急剧下降证明了本地和外国卫生团体之间的良好合作。”

“我们的团队继续提供一切必要的支持,包括在我们的实验室检测样本,并确保按时派发结果,以便现场卫生工作者对患者进行适当治疗。

“这是值得称赞的,并将持续下去,以确保最终将疾病驱逐出该国,”他说。

尽管正在进行的与凯比脑膜炎疫情的斗争尚未结束,但州当局的承诺以及当地和外国卫生团体继续利用各种策略进行战斗的奉献精神,让像 Ahmed Kaliru 和 Aminat Bako 这样的弱势居民有理由再次微笑。

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