我是一名儿科医生，我的女儿得了百日咳
作者：Rebecca Bakke MD， FAAP
作为一名儿科医生，我经常被问到这样一个问题：“如果她是你的孩子，你会怎么做？
我总是尽可能诚实地回答这个问题。有时，当答案不是很直截了当时，我可以真诚地说：“我不知道。其他时候，例如当父母对免疫接种有顾虑时，答案很简单。
疫苗接种是我们国家最两极分化的问题之一，因为我每天在工作中为婴儿和儿童接种疫苗，所以争议经常进入我的办公室。焦虑的初为人父母抱着刚出生的婴儿，同时紧张地查看疫苗接种时间表，然后抬头看着我，问我对推迟接种疫苗、尝试替代疫苗接种时间表或一起放弃疫苗有什么看法。
“如果她是你的孩子，你会怎么做？”
当我说我按照推荐的 CDC 时间表为我的三个孩子接种疫苗时，父母通常不会感到惊讶。他们希望作为一名儿科医生，我已经看到了疫苗可预防疾病的恐怖，并相信疫苗能够预防这些现在罕见的疾病。这当然是真的。然而，当我告诉他们，我在疫苗可预防疾病方面最重要的经历不是发生在我担任医生的时候，而是作为第一次为人父母的时候，他们通常会感到非常惊讶。
我的第一次怀孕非常顺利，我充满了大多数初为人母的喜悦期待和偶尔的非理性恐惧。我遵守了所有的规则。我服用了产前维生素，避免了寿司，减少了咖啡因的摄入，并特别努力获得充足的睡眠和锻炼。我花了几个小时在网上阅读关于婴儿车、汽车座椅和婴儿床的评论。在2009-2010年H1N1（“猪流感”）流行期间，我怀孕了，我害怕这种疾病可能对我和我未出生的孩子造成伤害。我甚至在新生儿重症监护病房（NICU）照顾过早出生的婴儿，因为他们的母亲在怀孕期间因流感而病危。我花了几个月的时间在工作时戴着口罩，就在我医院的员工健康部门提供H1N1疫苗的前一天，我在卫生部排队领取。
克莱尔·诺艾尔（Claire Noelle）出生在一月一个下雪的早晨，我记得我对这个刚刚认识的小婴儿的瞬间爱和奉献让我不知所措。第二天，我们把她带回家，像大多数新父母一样，在她生命的最初几周里，她凝视着她，享受着每一个甜蜜的新生儿表情，叹息和打喷嚏。
当克莱尔 5 周大时，她刚开始微笑，她开始咳嗽。最初，只是在我给她喂奶后，我以为是反流。但是当咳嗽加重时，我惊慌失措。我回想起克莱尔出生时我正在从轻度感冒中恢复过来的事实，从那以后我一直在咳嗽。我的咳嗽没什么了不起的，但克莱尔的咳嗽开始听起来很像百日咳（百日咳）。我们带她去看儿科医生。第二天，他打来电话，证实了我的恐惧：克莱尔得了百日咳。
接下来的三个星期是我生命中最黑暗的。百日咳的抗生素治疗可以防止疾病的传播，但在咳嗽开始后，任何药物都不能改变病程。如果你曾经见过一个患有百日咳的孩子，你就会知道为什么它被称为百日咳。婴儿和儿童的咳嗽时间很长，他们咳嗽到肺部完全喘不过气来，然后拼命吸气（“呜呜”），然后咳嗽再次开始。
克莱尔每天会咳嗽咳
她咳嗽到嘴唇发青。
她咳嗽到呕吐了很多次，以至于体重减轻了。
咳嗽完全而猛烈地占据了她宝贵的 9 磅重的身体。
患有百日咳的婴儿，尤其是像克莱尔这样年幼的婴儿，发生并发症的风险很高。
咳嗽会导致脑出血。
他们可能会患上肺炎。
他们可能会有呼吸暂停期，在那里他们停止呼吸。
许多人最终使用呼吸机。
百日咳患儿中有1%至2%死亡。
我知道这些事情，我很害怕。但没有人能阻止咳嗽。
克莱尔是幸运的。我们很幸运。她康复了，没有任何并发症。但是，2010年出生的数十名婴儿，包括我们社区中至少一名婴儿，死于百日咳。这些婴儿中的许多人年龄太小，无法接种疫苗。克莱尔也是如此。
但我不是。在我怀孕的时候，我花了很多时间研究婴儿车，但没有花时间去接种一种可以防止我的孩子患上危及生命的疾病的疫苗。我是一名儿科医生。在所有的人中，我应该知道得更好。正因为如此，现在我的使命之一是确保我照顾的家庭更了解情况。
今天，所有孕妇都应该在每次怀孕期间接种 Tdap 疫苗，最好是在妊娠晚期（第 27 周和第 36 周之间）。通过在怀孕期间接种疫苗，母亲可以产生抗体并转移到新生儿身上，从而在婴儿 2 个月大时接种第一剂 DTaP 疫苗之前提供预防百日咳的保护。Tdap 疫苗还可以在分娩过程中保护母亲，从而降低她们将百日咳传染给婴儿的可能性。该建议不仅得到了美国妇产科医师学会的支持，还得到了美国疾病控制与预防中心（CDC）的支持。