Hepatitis A Outbreaks Linked to Food Sources and Person-to-Person Contact
调查通知
1996年,免疫实践咨询委员会(ACIP)首次提出了通过免疫接种预防甲型肝炎的建议,主要侧重于为感染高危人群和生活在高发病率社区的儿童接种疫苗。2006年,ACIP开始建议全国儿童常规接种甲型肝炎疫苗。
突出
在过去20年中,由于大规模暴发,报告的病例出现了波动。在长期下降趋势之后,2012年和2013年之间的首次增加(分别为1,562和1,781例报告病例)是由于与从土耳其进口的石榴皮有关的大规模多州爆发。
2015年至2016年期间,报告的病例再次从2015年的1,390例增加到2016年的2,007例。2016年的增加主要是由于两次食源性甲型肝炎爆发,每次都与受污染的进口食品有关。
从2016年底到2019年,甲型肝炎病例大幅增加,原因是向美国疾病预防控制中心报告的吸毒者和无家可归者中持续爆发疫情。在这些增长之后,从2019年到2022年,新报告的甲型肝炎病例率下降了88%。2022年的病例数(2265例)几乎是首次报告人与人之间传播引起的疫情之前的2015年(1390例)的两倍。2022年和2023年,多州爆发了与进口有机草莓有关的疫情。
在新冠肺炎疫情期间,卫生保健和卫生部门监测能力的中断可能影响了在2020年和2021年发现和报告所有甲型肝炎病例的能力。
爆发的源头
最近的甲型肝炎爆发有几个不同的原因:
- 食源性传播通过摄入受污染的食物。
- 通过与病毒感染者密切接触在人与人之间传播,最近在吸毒者、无家可归者和男男性行为者之间传播。
有关肝炎监测的更多信息,请参见甲型肝炎监测。
疾病预防控制中心在应对甲型肝炎暴发中的作用
州和地方卫生部门通常领导对地方甲型肝炎疫情的调查。当卫生部门提出要求时,CDC可以通过以下方式支持卫生部门的调查:
- 与有病例报告的州的公共卫生官员沟通并提供技术援助。
- 收集各国报告的确诊病例数据,并从国家角度评估和监测这些数据。
- 为疫苗供应和分发以及疫苗应对战略的制定提供支持。
- 应各州要求,检测疑似甲型肝炎病例的临床标本。
- 提供技术援助并回答与分子和血清学实验室检测相关的问题。
- 在疫情调查期间,通常通过州卫生部门的正式请求,在现场提供快速援助。
- 提醒全国各地的临床医生、卫生保健机构和公共卫生官员当前的疫情,并为卫生保健提供者提供疫苗政策和临床指导。
- 通过各种媒体向公众和卫生保健提供者提供信息。
内容来源:
- 甲型肝炎基础知识
- 甲型肝炎的症状和体征
- 甲型肝炎暴发与食物来源和人与人之间的接触有关
- 甲型肝炎预防和控制