Yellow fever
黄热病
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概述
黄热病是一种病毒性疾病，通过受感染的蚊子叮咬传播给人类。它容易流行，可以通过疫苗预防。
这些白天叮咬的蚊子在房屋周围（家养）、森林或丛林（野生）或两个栖息地（半家养）中繁殖。黄热病是一种影响大、威胁性高的疾病，具有国际传播风险，对全球卫生安全构成潜在威胁。
传输周期有 3 种类型：
- 当猴子被野生蚊子叮咬时，森林黄热病（或丛林）黄热病就会传播，这些蚊子会将病毒传播给其他猴子和人类。
- 当半家养蚊子同时感染猴子和人时，中间黄热病就会传播。这是非洲最常见的疫情类型。
- 当感染者将病毒带入蚊子密度高、人们免疫力低的人口稠密地区时，城市黄热病可引起大规模流行。
有时，受感染的旅行者将病例输出到没有黄热病的国家。然而，只有当有能够传播它的蚊子种类、特定的气候条件以及维持它所需的动物宿主时，这种疾病才能轻易传播到一个新的国家。
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症状
黄热病可表现为多种症状和严重程度。一旦感染，黄热病病毒会在体内潜伏 3-6 天。许多人没有出现症状，但当这些症状发生时，最常见的是发烧、肌肉疼痛伴有明显的背痛、头痛、食欲不振以及恶心或呕吐。在大多数情况下，症状会在 3-4 天后消失。
一小部分患者在从初始症状恢复后 24 小时内进入第二个毒性更强的阶段。高烧复发，几个身体系统受到影响，通常是肝脏和肾脏。
在这个阶段，人们可能会出现黄疸（皮肤和眼睛发黄，因此得名黄热病）、尿色深和腹痛伴呕吐。出血可能发生在口腔、鼻子、眼睛或胃部。这些患者中有一半在 7-10 天内死亡。
黄热病很难诊断，尤其是在早期阶段。更严重的病例可能与严重疟疾、钩端螺旋体病、病毒性肝炎（尤其是暴发性肝炎）、其他出血热、其他黄病毒感染（如登革出血热）和中毒相混淆。血液和尿液中的聚合酶链反应（PCR）检测有时可以在疾病的早期阶段检测到病毒。在后期阶段，需要检测以识别抗体 （IgM）。
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治疗
黄热病感染可导致严重疾病，严重时可致命。医院的早期支持性治疗可提高生存率。目前尚无针对黄热病的特异性抗病毒药物，但治疗脱水、发热和肝肾衰竭的特异性治疗可改善预后。相关的细菌感染可以用抗生素治疗。患者白天需要戴在蚊帐下，以限制通过蚊虫叮咬传播给他人的风险。
疫苗接种是预防黄热病的最重要措施。只有对大多数人口进行免疫接种，才能预防疫情。黄热病疫苗安全且价格合理，单剂可提供终生免疫力。从黄热病感染中康复的人也得到终身保护。阅读更多关于黄热病疫苗的信息。
蚊虫控制也有助于预防黄热病，在疫苗接种覆盖率低或无法立即获得疫苗的情况下至关重要。蚊虫控制包括消除蚊子可以繁殖的场所，并在蚊子密度高的地区使用杀虫剂杀死成年蚊子和幼虫。
通过清洁家庭排水沟和盖住蚊子可能滋生的水容器等活动让社区参与，是控制蚊子的重要有效方法。
