Hantavirus outbreak exposes uncertainty about how disease spreads

乘客们身穿个人防护装备,从停靠在加那利群岛的 “洪迪乌斯”号货轮上下来。 图片来源:Chris McGrath/Getty
爆发致命汉坦病毒疫情的 “ 洪迪乌斯” 号邮轮上近 150 名乘客和船员已下船返回各自国家,并将在那里进行隔离。然而,各国隔离的具体方式将有所不同,部分原因是该病毒的爆发较为罕见,且其在人与人之间的传播方式尚不完全清楚。
“这就像是在我们眼前进行的一场实时实验,”加州大学洛杉矶分校的分子病毒学家瓦伊蒂·阿鲁穆加斯瓦米说。
来自西班牙的旅客将被强制送往一家军医院进行为期一周的隔离,隔离期可能会根据疫情发展情况延长。返回美国的旅客抵达内布拉斯加大学医学中心(位于奥马哈)后将接受评估,之后可以选择在该中心或家中隔离42天。与此同时,返回英国的旅客将在医院接受72小时的观察,之后将被安排在家中或指定地点隔离45天。
根据位于瑞典索尔纳的欧洲疾病预防控制中心的说法,船上所有乘客均被视为高风险接触者,因此应进行自我隔离,每日监测症状,如出现症状则应接受检测。世界卫生组织(世卫组织)建议,所有接触过病毒的人员均应隔离42天。
澳大利亚布里斯班昆士兰大学的分子病毒学家里斯·帕里表示,这是基于该病毒较长的潜伏期。以往的研究表明,从接触病毒到出现症状的时间可能在9到40天之间 1 。“症状可能在接触病毒数周后出现,因此我们的目标是对人群进行足够长时间的监测,以便发现仍在潜伏期的感染者,”帕里说道。
阿鲁穆加斯瓦米表示,未来几天可能还会出现更多病例。“一名法国公民在从船上撤离时出现了症状,”他补充道。据美国卫生与公众服务部称,一名与船上其他美国公民一同乘坐非商业飞机返回美国的美国邮轮乘客的病毒检测结果也呈阳性。
至少有六人被检测出感染了与此次疫情相关的安第斯汉坦病毒;另有两名乘客疑似感染。感染者中已有三人死亡。世界卫生组织表示,病毒很可能是在一名乘客在阿根廷(该国目前正处于疫情爆发期)感染后,在乘客之间传播的。
关于传播的问题
汉坦病毒通常通过啮齿动物的尿液、粪便或唾液中的微粒在空气中传播,但安第斯山脉的汉坦病毒也能在密切接触的人之间传播。然而,智利圣地亚哥天主教大学研究安第斯山脉汉坦病毒的分子病毒学家詹妮弗·安古洛表示,目前人们对这种病毒在人与人之间的传播效率仍知之甚少。
流行病学数据显示,因接触安第斯病毒感染者而患病的几率仍然相对较低。安古洛表示,病毒传播通常需要长时间的密切接触,尤其是在疾病早期,患者症状较轻的时候。她还指出,感染风险最高的是性伴侣以及与感染者同床或同住一室的人。
安古洛表示,就邮轮而言,旅客们会长时间近距离接触,共享封闭空间,并可能接触到处于感染早期阶段的人员。这可能创造了在社区中不常见的传播条件。
尽管病毒在人与人之间传播的确切机制尚未确定,但一些证据表明,病毒可能通过感染者的呼吸道飞沫传播。此前的研究已在感染者的唾液、鼻咽拭子样本以及牙龈分泌物中发现了安第斯病毒 RNA 2 。安古洛表示,以往的研究结果“支持了密切接触呼吸道或口腔分泌物可能导致人际传播的假设”。
上周,瑞士当局公布了从一名病毒检测呈阳性者体内分离出的汉坦病毒的完整病毒基因组 。帕里表示,初步分析表明,此次疫情涉及的病毒基因组与以往感染的病毒基因组相似,这意味着该病毒不太可能发生变异。
研究人员渴望看到从游轮上分离出的样本的基因序列,以了解疫情的起源。
doi:https://doi.org/10.1038/d41586-026-01512-w
参考
汉坦病毒疫情暴露了疾病传播方式的不确定性。 — Hantavirus outbreak exposes uncertainty about how disease spreads
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