俄勒冈州数据：COVID 疫苗与年轻人心源性猝死无关

对 2021 年 6 月至 2022 年 12 月期间死于心脏病或不明原因的 16 至 30 岁既往健康俄勒冈州居民的死亡证明的审查发现，mRNA COVID-19 疫苗接种与心源性猝死之间没有联系。

对于昨天发表在《发病率和死亡率周报》上的这项研究，俄勒冈州卫生局的研究人员检查了 1,292 份死亡证明和免疫数据，以记录死亡后 100 天内的 COVID-19 mRNA 疫苗接种情况。在研究期间，16至30岁年龄组共有925名男性（72%）和367名（28%）女性死亡。

16 岁及以上的健康俄勒冈人于 2021 年 4 月 19 日有资格接种 COVID-19 疫苗。

研究人员写道：“COVID-19疫苗接种与青少年和年轻人的心肌炎有关，人们对这个年龄组可能与疫苗相关的心脏死亡表示担忧。“2021 年 4 月，向疫苗不良事件报告系统报告了接种 COVID-19 疫苗后的心肌炎病例，尤其是在年轻男性疫苗接种者中。”

没有证书将疫苗接种列为死因

在 1,292 例已确定的死亡病例中，COVID-19 在 30 份证书上被列为死因。对于其他 101 人，不能排除心脏死亡原因;其中，有 88 人有免疫数据，其中 3 人在死亡后 100 天内接种了 mRNA COVID-19 疫苗。

在 mRNA COVID-19 疫苗接种者的 40 例死亡中，有 3 例发生在接种后 100 天内。其中两例死亡归因于慢性病，其中一例死亡没有列出原因。没有证书将疫苗接种列为死因。

共有 17 例男性死亡 （2%） 归因于 COVID-19。死亡证明中，有842人（91%）为非心脏原因或其他疾病。在其余66名男性（7%）中，不能排除心脏死因。在这 66 人中，有 58 人 （88%） 有疫苗接种记录，24 人 （41%） 有至少一剂 mRNA COVID-19 疫苗的记录。

在24名男性疫苗接种者中，有2名（8%）在接种疫苗后100天内死亡。第一次死亡的原因被列为接种疫苗后 21 天的自然死亡。死亡的直接原因是高血压引起的充血性心力衰竭;其他重要疾病包括病态肥胖、2型糖尿病和阻塞性睡眠呼吸暂停。

第二名死者在死亡前45天接种了疫苗，被归类为“未确定的自然原因”。酒精、大麻素、甲基苯丙胺和阿片类药物的毒理学结果为阴性，阿立哌唑、利他林酸和曲唑酮的毒理学结果为阳性。法医的随访无法确认或排除与疫苗相关的不良事件作为原因。

这些数据不支持在以前健康的年轻人中接种 mRNA COVID-19 疫苗与心源性猝死之间存在关联。

在367例女性死亡中，有13例（4%）归因于COVID-19,319例（87%）归因于非心脏原因。在其余35名女性死者（10%）中，有30名（86%）有疫苗接种记录，其中16名（53%）至少接种了一剂mRNA COVID-19疫苗。

这些死亡中只有一例发生在接种疫苗后 100 天内，即接种疫苗后 4 天。死亡原因被列为自然原因，直接原因未确定，将二尖瓣狭窄导致的慢性呼吸衰竭伴缺氧列为促成因素。

COVID 后的风险高于接种疫苗后的风险

该研究的作者写道：“这些数据不支持在以前健康的年轻人中接受 mRNA COVID-19 疫苗与心源性猝死之间存在关联。“建议所有 ≥6 个月大的人接种 COVID-19 疫苗，以预防 COVID-19 和并发症，包括死亡。”

他们写道：“尽管在 2021 年大流行期间，心肌炎的发病率较高，但在这个年龄组的人群中，心肌炎仍然是一个罕见的死亡原因。“检测心肌炎死亡率的微小差异需要更大的样本量。

作者指出，2021 年 1 月至 2022 年 1 月期间来自 40 个美国医疗保健系统的电子健康记录显示，在 5 岁及以上人群中，感染 COVID-19 后发生心脏并发症的风险明显高于接种 mRNA COVID-19 疫苗后的风险。

美国疾病控制与预防中心 （CDC） 国家卫生统计中心的数据显示，2019 年和 2021 年，俄勒冈州 15 至 34 岁人群因心脏病导致的背景死亡率分别为每 100,000 人中有 2.9 人和 4.1 人死亡。研究人员说，在美国 COVID-19 疫苗上市的前 2 年，疫苗接种预防了大约 1850 万人住院和 320 万人死亡。