冠状病毒常见问题:我没有得到最新的冠状病毒肺炎疫苗。我应该吗?如果是这样…什么时候?

Coronavirus FAQ: I didn’t get the latest COVID vaccine. Should I? And if so … when?

A mobile medical station in New York City makes it convenient to get the latest COVID-19 vaccine. In the U.S., only about 1 in 5 eligible folks have rolled up their sleeve for the updated dose.

纽约市的一个移动医疗站可以方便地获得最新的新冠肺炎疫苗。在美国,只有五分之一的合格个体已经开始使用这种最新版本的疫苗。

黛比·科恩-奥巴赫/UCG//环球图像集团编辑

我们定期回答关于新冠肺炎时代生活的常见问题。如果您有任何问题希望我们在以后的帖子中考虑,请发送电子邮件至goatsandsoda@npr.org主题是:“冠状病毒问题。”见安我们常见问题的存档给你。

我只是从来没有得到最新的冠状病毒肺炎加强针。我应该去吗?旅行和聚会时,我应该在什么时候购买它以获得最大的假期保护?

如果你还没有准备好最新版本的疫苗——该疫苗已于9月份上市——你已经有很多同伴了。

12月2日的一份报告例如,美国疾病控制和预防中心的研究发现,在美国,只有不到20%的合格人群接种了更新的疫苗,这种疫苗的配方包括一种原始病毒株和一种来自最近传播的变异病毒株。

“这种吸收远远没有达到应有的水平,”Dr。罗伯特·霍普金斯,国家传染病基金会医学主任。

谁有资格?根据疾病控制和保护中心的数据,每个6个月以上的人。

你可能在想:如果我身体健康,我真的需要它吗?

数据显示,冠状病毒肺炎疫苗可以预防严重疾病和长期冠状病毒肺炎,降低急诊室或诊所就诊的风险,以及死亡的风险。另外,“潜在地预防任何冠状病毒肺炎感染可以让你不生病,不患上冠状病毒肺炎,也不会让真正有危险的人生病,”他说杰弗里·汤森,他是进化生物学教授,也是耶鲁大学公共卫生学院实验室的负责人,一直在研究整个疫情的冠状病毒肺炎病毒。

但是,也许你刚刚经历了冠状病毒肺炎,你想知道。这不是给了我足够的保护吗?

正如新冠肺炎疫苗的保护作用会随着时间的推移而降低,感染后的免疫力也会降低..

如果你准备好接受注射,你可能会有几个问题。比如:三种疫苗中哪一种有效?辉瑞和Moderna生产了MRNA疫苗,Novavax生产了非MRNA疫苗。

(mRNA疫苗使用实验室制造的mRNA来教会我们的细胞如何制造蛋白质——甚至只是蛋白质的一部分——来触发我们体内的免疫反应。Novavax疫苗基于一种更古老的技术。“在来自Moderna和Pfizer的两种mRNA疫苗之间,没有理由选择一种而不是另一种,”约翰·霍普金斯彭博公共卫生学院分子微生物学和免疫学系副主任Andrew Pekosz说。“(MRNA疫苗)针对相同的变异体,具有相似的效果,并引发相似的副作用。”

Pekosz补充说,Novavax蛋白质疫苗也将“产生识别当前变体的免疫反应”,并补充说,对以前的mRNA疫苗有特别不良反应的人可能会考虑Novavax疫苗作为替代,因为蛋白质疫苗通常不会诱发强烈的副作用。

至于时间,如果你想为年底的旅行和聚会提供最大限度的保护,请记住疫苗完全有效需要大约两周的时间。虽然冠状病毒肺炎病毒目前没有在美国和其他地方爆发,但Hopkins博士说,冬季爆发是意料之中的——冬季爆发一直是冠状病毒肺炎时间表的一部分。

与此同时,如果你最近感染了冠状病毒肺炎病毒,你会有不同的疫苗接种时间表。因为你在感染冠状病毒肺炎病毒后产生了病毒抗体,疾病预防控制中心说,人们在感染后“可能要等”三个月才能接种疫苗。这是因为,如果你的抗体在减弱,对新剂量的免疫反应将会最强。

有一项新的研究着眼于疫苗接种时机。这项研究是针对未来某个时候,冠状病毒肺炎有一个明确的季节,在那里它定期达到高峰(就像流感一样),但它确实包含了所谓的“突破性”感染的相关信息——当你在接种疫苗后不久就感染了冠状病毒肺炎。

在……里研究,发表于临床传染病研究作者杰弗里·汤森和他的团队推荐了一个时间表:对于那些在9月份注射了加强剂,然后在10月至4月间感染了冠状病毒肺炎的人。下一次注射的最佳时间是接下来的9月中下旬。对于5月中旬至9月初之间的突破性感染,由于冬季爆发的可能性,下一次加强前的等待时间降至6个月。

Townsend说,这项研究的建议与CDC的不同,因为该机构关注的是抗体何时开始下降,而这项研究关注的是抗体何时下降到容易再次感染的水平。但是这项研究并没有提供官方的指导,所以和你的医生进行一次对话可能是合适的。

我的许多同事已经讨论过,相对于感染的疫苗接种时间是我们需要更多考虑的事情。阿布拉·卡兰,斯坦福医学院的传染病研究员。他建议人们测试他们是否有冠状病毒肺炎症状,这样他们就可以微调他们的疫苗接种计划。

“医生必须考虑到他们面前的病人的独特之处,”他说阿梅什·阿达利亚,约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院健康安全中心的高级学者例如,免疫功能低下的人可能会被建议更频繁地加强免疫,因为他们的抗体会衰减得更快。疾病预防控制中心建议65岁及以上的人在第一剂疫苗注射6个月后再注射第二剂疫苗。

当然,即使是就是否需要更新疫苗进行辩论也是一个富裕国家的问题。瑞秋·温特劳布,哈佛医学院(Harvard Medical School)全球健康和社会医学副教授表示,虽然大多数国家都没有报告他们接受了加强剂量,但有根据的猜测是,加强剂在中低收入国家并不普遍。一方面,在中低收入国家部署疫苗的COVAX计划在2023年底关闭。“在许多国家,”Weintraub说,冠状病毒肺炎疫苗被转移到常规免疫计划中,一些国家选择优先接种其他疾病的疫苗。“Weintraub说,当COVAX关闭时,在低收入和中等收入国家,只有57%符合条件的人接受了两剂疫苗,而全球平均水平为67%。

即使在美国,也不能保证加强针的供应或宣传他们的信息会继续。詹妮弗·凯茨,健康研究组织KFF的高级副总裁兼全球健康和艾滋病毒政策项目主任表示,下一届政府“有很大的权力影响冠状病毒肺炎疫苗的可用性和关于其重要性的信息,这种权力无疑将影响个人行为以及州和地方的决定。”

Kates说,FDA专员有权批准和授权冠状病毒肺炎疫苗的新配方,CDC主任有权为公众提出建议。“围绕疫苗的信息传递是[美国卫生与公众服务部]的一项重要职能,此类信息传递的频率、节奏、内容和渠道将决定公众如何接受疫苗。”

虽然医生办公室通常不再储备冠状病毒肺炎疫苗,但他说丽贝卡·温特劳布,很多药店都有,你经常可以在网上预约。如果您有保险,只要药房或医生在网路内,您的保险就会涵盖费用。没有保险?打电话给当地卫生部门,询问免费或低价的选择。(如果没有保险,成本超过200美元——联邦政府不再像在疫情高峰期那样为每个人支付成本。)

Fran Kritz是驻华盛顿特区的健康政策记者,也是《NPR》的定期撰稿人。她还为华盛顿邮报非常健康。在推特上找到她:@fkritz

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