常见的糖尿病药物可降低 SARS-CoV-2 水平

今天，明尼苏达大学的研究人员发表了证据表明，常见的糖尿病药物二甲双胍可以减少体内SARS-CoV-2的数量，并有助于降低在非严重疾病早期给予反弹症状的风险。

这项发表在《临床传染病》上的研究表明，二甲双胍也可能有助于预防长期COVID。

研究人员在 999 名感染 COVID-19 的成年人中测试了二甲双胍与安慰剂。超过50%的研究参与者接种了疫苗，并在奥密克戎变异株成为美国最主要的毒株时进行了治疗。

研究纳入了标准风险患者 

此外，根据该研究的首席研究员、明尼苏达大学助理教授Carolyn Bramante医学博士的说法，研究参与者代表了一个标准的风险人群，这个群体目前缺乏对新型冠状病毒的有效治疗方案。

“这不是一个高风险人群，“布拉曼特告诉CIDRAP新闻。相反，参与者年龄在30岁或以上，体重指数为25或更高（超重），并且不需要因感染COVID-19而住院。

在几项试验中，Paxlovid已被证明可以预防高危、未接种疫苗人群的死亡和住院，但标准风险人群在症状消退时间或住院或死亡发生率方面均未显示出改善。

Bramante说，这些患者群体的人口统计数据表明，二甲双胍可能是门诊药物的临床工具，可以广泛使用。

“数据支持，如果有人将其用于门诊治疗，那将是合理的，”她说。

第 10 天病毒载量减少 4 倍

参与者接受了为期 14 天的二甲双胍疗程，参与者在第 1、5 和 10 天收集了鼻拭子。布拉曼特说，早期治疗是关键：参与者在检测呈阳性后3天内入组，如果有症状，则报告症状持续7天或更短。

作者发现，到第10天，与安慰剂相比，二甲双胍的平均SARS-CoV-2病毒载量降低了3.6倍，并且接受二甲双胍治疗的患者在第5天或第10天比安慰剂具有可检测到的病毒载量的可能性更小（比值比[OR]，0.72;95%置信区间[CI]，0.55至0.94）。

二甲双胍在28天内将住院或死亡的几率降低了58%;14天内急诊科就诊、住院和死亡的发生率为42%;10 个月内的长期 COVID 增加了 42%。

二甲双胍组（3.28%）的病毒反弹率低于安慰剂组（5.95%），定义为第10天的病毒载量高于第5天;或，0.68;95% CI，0.36-1.29）。

虽然作用机制尚不清楚，但布拉曼特说，二甲双胍可能会降低炎症并抑制病毒的翻译。

这项研究为二甲双胍对 COVID-19 病毒学衰变的潜在影响提供了强有力的理由。

在对该研究的评论中，作者写道：“这项研究为二甲双胍对 COVID-19 病毒学衰变的潜在影响提供了强有力的理由，并促使重新评估现有数据以支持其使用。”